Le T-DXd (trastuzumab déruxtecan) provoque chez minimum 10 % des patients des PIDs qui peuvent être gravissimes car responsables de décès. Il est d’ailleurs recommandé de les dépister en réalisant toutes les 6 semaines un TDM thoracique (qui peut être SPC).

Le cancer du sein (CS) chez la femme jeune d’âge < 40 ans représente environ 7 % des CS mais sa fréquence se majore. Le jeune âge est associé à un risque de rechute plus important lorsqu’il s’agit d’un CS RH+, ce qui n’est pas vrai en cas de tumeurs RH- et également à un risque de mauvaise voire non-adhérence à l’hormonothérapie. Le lien entre non/mauvaise observance et rechute chez ces femmes n’est pas formellement établi.

Les cancers du sein (CS) RH+/HER2-positifs présentent deux voies « driver » : celle de HER2 et celle du récepteur alpha aux œstrogènes (RE). Le bénéfice à l’ajout d’une castration, notamment chimique par analogue de la LhRH, en plus d’une hormonothérapie n’est pas bien connu. Ce matin ont été présentés des résultats exploratoires à partir des patientes qui ont participé à l’étude HERA.

L’essai clinique TROPHIMMUN avait démontré que l'anticorps monoclonal anti-PD-L1 avelumab était efficace chez des patientes atteintes de tumeurs trophoblastiques gestationnelles à bas risque en résistance à la mono chimiothérapie, avec un taux de guérison proche de 50 %. La question posée dans TROPHAMET était de savoir si la combinaison de l'avelumab avec le méthotrexate en 1^re ligne thérapeutique pourrait augmenter les chances de guérison dès la prise en charge initiale.

Cela faisait très longtemps qu'on attendait ce résultat… Les données de survie globale dans l'essai clinique PRIMA sont enfin disponibles !

Dans les cancers du col localisés à haut risque, l’addition du pembrolizumab à la radiochimiothérapie est associée avec un bénéfice en survie globale. Est-ce que cette stratégie serait également efficace dans les cancers de l'endomètre ?

HER 3 est exprimé dans un grand nombre de cancers du sein (CS) RH+/HER2-. Ce récepteur sans activité tyrosine kinase, est impliqué dans l’activation de la voie PI3K/AKT, l’agressivité des cancers du sein et dans la résistance à de nombreux médicaments (hormonothérapie, anti-HER2 et inhibiteurs de PI3K, AKT ou m-TOR).

La survenue d’un cancer et notamment d’un cancer du sein chez une femme ayant une PR est relativement fréquente et se pose alors la question de sa prise en charge et notamment la poursuite et/ou recours à un traitement de fond dit biologique.

ll est toujours délicat d'envisager une grossesse chez les patientes atteintes de lupus ayant fait une atteinte rénale. Il faut que l'atteinte rénale soit en rémission complète de préférence, que la fonction rénale ne soit pas altérée et que la pression artérielle soit parfaitement bien équilibrée.

« Des chercheurs révèlent, dans une étude publiée en juillet 2024, qu’une alimentation peu équilibrée est un facteur de risque majeur dans certains cas de cancer, en particulier. Parmi eux figurent notamment les cancers du poumon, du sein et colorectal », fait savoir Ariane De Wilde dans Marie Claire.

« Double peine pour cette habitante de Gannat, dans l'Allier. Alors qu'elle lutte contre un cancer du sein depuis 2001, la quinquagénaire se voit refuser le remboursement d'un médicament indispensable à son traitement », indique Notre Temps.

Il n’est pas rare qu’en RCP, nous discutions de l’intérêt de la réalisation d’un curage axillaire (CA) complémentaire en cas d’un ou deux ganglions sentinelles (GS) axillaires envahis chez des patientes ayant un cancer du sein RH+/HER2-, de grade 1 ou 2 et de taille < 50 mm. L’enjeu est de prescrire un traitement par abémaciclib durant 2 ans, en plus de l’hormonothérapie adjuvante.