Le diabète gestationnel est associé à des issues maternelles et néonatales défavorables en l'absence d'un contrôle glycémique. L'insulinothérapie est souvent nécessaire pour prendre en charge l'hyperglycémie à jeun ; toutefois, l'instauration et l'ajustement optimaux du traitement restent complexes compte tenu de la courte période d'intervention.

Le CA-125 est dosé en routine depuis quarante ans ; sa protéine mère, MUC-16, devient aujourd'hui une cible thérapeutique. Cette analyse translationnelle de l'essai CHIVA (GINECO) montre que MUC-16 est fortement exprimé dans plus de 90 % des cancers de l'ovaire avancés.

Le paclitaxel hebdomadaire dose-dense a-t-il encore une place dans le cancer de l'ovaire après chirurgie de cytoréduction ? Relue à la lumière du KELIM, l'étude américaine GOG-0262 évalue cette question selon que les patientes ont reçu ou non du bévacizumab.

Le sacituzumab tirumotecan (sac-TMT) est un anticorps drogue conjugué (ADC) dirigé contre TROP-2. Son payload est un dérivé du bélotécan, le KL610023, un inhibiteur de topoisomérase I. L’originalité vient de son linker hautement innovant.

Le bulumtatug fuvedotin est un ADC qui a pour cible la NECTIN-4 et pour payload un inhibiteur des microtubules (MMAE, monomethyl auristatin E). Eu égard à la forte résistance croisée d’un ADC après un autre dès lors qu’ils possèdent tous deux des payloads inhibiteurs de topo-isomérase 1, il semble logique d’évaluer l’efficacité d’un ADC ayant une cible différente mais surtout un payload différent.

En première ligne du cancer du sein HER2+ métastatique, l’association T-DXd-pertuzumab confirme son activité cérébrale : chez les patientes porteuses de métastases cérébrales, elle réduit de 74 % le risque de progression intracrânienne face au THP.

Après HER2 et TROP2, B7-H3 ? Le SYS6043, un ADC anti-B7-H3 développé en Chine, obtient 54 à 75 % de réponses objectives chez des patientes lourdement prétraitées, quel que soit le sous-type.

Les recommandations préconisent l’utilisation d’un ADC après un ADC possédant des cibles différentes, chez les patientes ayant un cancer du sein métastatique (CSM) HER2-. Pourtant, nous n’avons que très peu de données concernant l’efficacité d’un ADC après un autre, dès lors qu’ils possèdent le même payload.

Dans l’essai de phase II PREDICT-HER, une TEP-TDM ciblant HER2 identifie les patientes qui ne répondront pas au T-DXd…

Dans les cancers de l'endomètre dMMR avancés, la chimio-immunothérapie s'est imposée en première ligne. L'essai KEYNOTE-C93 pose une question plus radicale : le pembrolizumab seul peut-il faire mieux que la chimiothérapie, sans ses toxicités ?

Les inhibiteurs de CDK4/6, associés à une hormonothérapie, constituent le traitement de première ligne du cancer du sein métastatique (CSM) RH+/HER2- depuis près de 10 ans. La principale difficulté survient lorsque des résistances apparaissent.

Les femmes présentant un cancer du sein triple négatif (CSNT) ont un risque particulièrement élevé de métastases cérébrales et ce, dès l’entrée dans la maladie métastatique. Ces patientes ont longtemps été exclues des essais cliniques d’enregistrement, notamment lorsque les lésions n'avaient pas encore fait l'objet d'un traitement local.