L’âge gestationnel à la naissance est fortement corrélé au risque de l’enfant d’avoir des besoins spécifiques d’éducation. Cette association est dose-dépendante c'est-à-dire que le risque augmente avec la précocité du terme. Des chercheurs écossais ont réalisé une importante étude rétrospective pour étudier les liens entre le terme de la naissance et les besoins éducatifs des enfants. Ils publient leurs résultats dans Public Library of Science-Medicine.

La grossesse entraîne une baisse modérée de l’immunité qui permet, chez certaines femmes, une rémission partielle en cas de maladie auto-immune pendant cette période. Une équipe américaine a montré que cet effet était lié à la baisse d’activité d’une enzyme pyruvate kinase au sein des lymphocytes et neutrophiles pendant la grossesse. Ces travaux sont parus dans The American Journal of Reproductive Immunology.

La cathepsine K est une cystéine protéase qui est fortement exprimée et de manière sélective dans les ostéoclastes ; cette enzyme contribue à la dégradation de la matrice osseuse, et est capable de dégrader le collagène de type I, l’ostéopontine et l’ostéonectine. L’inhibition de cette enzyme est une nouvelle stratégie en cours d’évaluation dans l’ostéoporose.
L’odanacatib (MK-0822) est un inhibiteur de la cathepsine K dont l’activité pharmaco-dynamique basée sur la réduction des marqueurs de résorption osseuse, et l’augmentation de la DMO, ont été rapportées dans des études pré-cliniques et des études de phase I.

Me F. vous est adressée pour le diagnostic de fractures vertébrales de L1, L2.
Vous hésitez car la radiographie du rachis lombaire n’est pas bien centrée sur L3 et il n’existe pas de scoliose.
Les dédoublements des plateaux sont harmonieux, vous demandez un nouveau cliché mieux centré sur les vertèbres suspectes.

L’association internationale du groupe étudiant le diabète au cours de la grossesse (IADPSG, International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups) a publié récemment les nouveaux guidelines pour le diabète gestationnel (1).
Jusqu’à présent, les critères utilisés pour définir le diabète gestationnel (O’Sullivan et HGPO à 100gr avec les valeurs seuil de Coustan et Carpenter) ne permettaient d’inclure qu’un sous-groupe de patientes présentant un diabète gestationnel relativement sévère. L’étude HAPO a récemment montré qu’il existait une relation quasi proportionnelle entre

L’inhibition de la résorption osseuse est la principale propriété des bisphosphonates, de ce fait largement utilisés dans l’ostéoporose. Ils diminuent également les évènements squelettiques des complications liées à certains cancers.
Les amino-bisphosphonates inhibent la voie du mévalonate, et bloquent ainsi la prénylation (maturation post-traductionnelle) de nombreuses protéines, telles que les petites protéines liant le GTP et impliquées dans la signalisation intracellulaire. Les amino-bisphosphonates pourraient ainsi altérer

Les études cliniques et les études expérimentales in vivo ont très tôt montré l‘importance de la vitamine D en tant que régulateur hormonal de l’homéostasie phosphocalcique et de la minéralisation du squelette. Mais les études in vitro effectuées depuis une vingtaine d’années et les enquêtes épidémiologiques récentes ont révélé le rôle encore plus général joué par la vitamine D.
La prévalence de la carence en vitamine D dans la population générale, et dans les maladies chroniques en particulier, reste encore élevée. L’optimisation du statut vitaminique D pourrait améliorer

La voie de signalisation Wnt joue un rôle important dans la formation osseuse. La sclérostine, produit du gène SOST, est un inhibiteur physiologique de la voie Wnt, inhibant de ce fait la formation osseuse. De nouvelles perspectives thérapeutiques basées sur l’effet anabolisant osseux de l’inhibition de la sclérostine ont ainsi émergé.
Étude
Afin d’explorer le potentiel thérapeutique de l’inhibition de la sclérostine, des anticorps monoclonaux humanisés anti-sclérostine (Ac-Scl) ont été évalués chez les singes Cynomolgus femelles jeunes, âgées de 3 à 5 ans. Ces Ac ont été administrés

Madame M., âgée de 61 ans, ancienne infirmière, vient vous consulter pour des lombalgies mécaniques, évoluant par crise depuis 2 ans.
Les douleurs apparaissent à la fatigue, plutôt en antéflexion du rachis avec une irradiation bilatérale tronquée aux deux fesses.
L’examen clinique est strictement normal. La radiographie standard du rachis est normale et ne montre aucun signe pouvant expliquer une lombalgie.
Madame M est très inquiète et demande une autre imagerie.
Devant ce tableau, auriez-vous, honnêtement, demandé une autre imagerie ?

Informer les parents sur l’innocuité et l’efficacité des vaccins anti-human papilloma virus (HPV) devrait permettre de favoriser l’acceptation de cette vaccination pour leurs filles. Des chercheurs canadiens ont réalisé une étude sur les déterminants de l’acceptation de la vaccination anti-HPV par les parents dans le cadre d’un programme de vaccination en milieu scolaire des filles âgées de 11 ans. Leurs conclusions sont publiées dans the Public Library of Sciences Medicine.

Les marqueurs de résorption osseuse ont diminué après injection d’un inhibiteur de la cathepsine K chez des femmes ménopausées à partir d’une dose de 100mg/j ; avec les doses plus élevées de 300mg et 600mg, la diminution de CTX et NTX sériques s’est maintenue jusqu’à 7 jours. Dans les urines, les taux de CTX, NTX et deoxypryridinoline ont également diminué avec une réponse dépendant de la dose. Il n’y avait pas d’effets importants sur les marqueurs de la formation osseuse.

Un analogue recombinant de la PTH a été administré à des femmes ménopausées à la dose de 2, 4, 6 et 8 mg. Il y avait une réponse linéaire dépendant de la dose. Avec des doses de 6 et 8 mg les constantes pharmacocinétiques étaient analogues à celles de la forme injectable avec un pic permettant de réaliser un traitement intermittent à effet anabolique.