L’association benmelstobart et anlotinib a été étudiée pour le traitement de divers types de cancers. Le benmelstobart est un inhibiteur de PD-L1, et l'anlotinib est un agent anti-angiogénique. Une étude de phase I/II (ALTER-L038) a évalué l’association chez des patients atteints de CPNPC mutés EGFR qui avaient progressé après un traitement par TKI. La combinaison a montré une bonne efficacité et une toxicité gérable permettant d’offrir une option prometteuse d'immunothérapie sans chimiothérapie pour ces patients...

L’arrivée de l’immunothérapie dans les stades localisés de cancer du poumon non à petites cellules a modifié considérablement le risque de rechute dans les années qui suivent la chirurgie. Le nivolumab a montré son intérêt en néoadjuvant. Il est utilisé en periopératoire dans l’étude CheckMate 77T.
 

Les mutations de l’exon20 sont des anomalies moléculaires réputées difficiles à traiter par des thérapies ciblées. Les TKI de l’EGFR se sont en effet montrés très décevants. Malgré l'approbation de l'amivantamab (ami) pour le traitement du cancer du poumon non à petites cellules (CBNPC) avec des insertions de l'exon 20 de l'EGFR (ex20ins), il existe toujours un besoin non satisfait de thérapies ciblées orales bien tolérées offrant un bénéfice clinique durable.

Le cancer du poumon à petites cellules (CPC) représente environ 13 % des cancers du poumon, avec un taux de survie à 5 ans < 12 %. Le CPC en rechute reste un défi thérapeutique majeur. Les molécules disponibles en deuxième ligne n’offrent que des taux de réponse modestes et surtout des PFS clairement insuffisantes. 

La combinaison chimiothérapie à base de platine + anti-PD-(L)1 est actuellement le standard de première ligne des cancers bronchiques à petites cellules (CBPC). Des stratégies assez prometteuses basées sur des anticorps se développent dans cette indication : anticorps bispécifique et particulièrement des T-cell engager ciblant DLL3 comme le tarlatamab et des anticorps conjugués avec notamment les anti-B7-H3.

Iza-bren est un anticorps bispécifique conjugué ciblant EGFR x HER3, couplé à un inhibiteur de topoisomérase I. L’étude de phase Ib évaluait de multiples cohortes et les résultats présentés ici sont ceux des patients porteurs de CBNPC avec addictions oncogéniques en dehors des mutations communes d’EGFR.

L’atteinte pulmonaire de la maladie de Still est une manifestation potentiellement aussi sévère que le syndrome d’activation macrophagique, mais qui reste encore peu connue.

L’atteinte pulmonaire interstitielle est relativement fréquente chez les sujets ayant une polyarthrite rhumatoïde (PR) active et ACPA positive. Une récente revue systématique de la littérature et méta-analyse nous donnent une prévalence moyenne en Europe d’environ 10 % des patients.

« Une récente étude américaine [menée par des chercheurs de l’université de Floride et publiée en mars dernier dans la revue Nature Metabolism] pointe le rôle du glycogène, forme de sucre stockée dans l’organisme, dans le développement du cancer du poumon », fait savoir Ouest-France.

Chacun de nous en a fait un jour l’expérience. Lorsqu’une altération de l’EGFR codant sur le domaine tyrosine kinase est une mutation rare, les TKI de troisième génération offrent une survie sans progression brève en regard de celle observée pour les patients porteurs de mutations courantes (Del_EX19, Ex21_L858R) ou même des mutations Ex20_T790M.

« Pour Isabelle (56 ans), tout a commencé par une douleur à l'épaule. Après une longue errance médicale, elle a découvert qu'elle souffrait d'un cancer du poumon métastatique », indique Apolline Henry dans Top Santé.

« Magali (51 ans) a été consulter son médecin parce qu'elle avait une boule de graisse au niveau du ventre. Une consultation qui a permis le diagnostic d'un cancer [du poumon à mutation ROS1, au stade 4] », indique Apolline Henry dans Top Santé.