Les dermatomyosites avec anticorps anti-MDA5 se compliquent volontiers de pneumopathie interstitielle rapidement progressive de très sombre pronostic. Différentes stratégies thérapeutiques sont proposées associant les corticoïdes, les échanges plasmatiques, le rituximab, les immunosuppresseurs. Le tofacitinib semble une pièce importante de la stratégie thérapeutique dans les formes réfractaires.

L’arthrite chronique juvénile systémique idiopathique peut se compliquer de pneumopathie interstitielle. Le traitement repose habituellement sur les corticoïdes, les immunosuppresseurs et les inhibiteurs de l’IL1. Il y a quelques données laissant penser que chez les patients HLA-DRB1*15, l’inhibition de l’IL1 ou de l’IL6 peut contribuer à la survenue d’une pneumopathie interstitielle diffuse.

La pneumopathie interstitielle diffuse (PID) est une complication fréquente des sclérodermies systémiques surtout diffuses. Il existe des facteurs de risque de progression rapide de la PID qui sont : le sexe masculin, l’existence d’un syndrome inflammatoire, le cours d’évolution de la sclérodermie et la progression de la fibrose cutanée.

Colalillo et al. ont repris 2 555 patients sclérodermiques de la base EUSTAR. Parmi ces patients, 355 avaient eu un cathétérisme cardiaque droit. Un rapport TAPSE/sPAP < 0,55 mmHg était significativement associé au diagnostic d’HTP confirmé par cathétérisme cardiaque (OR = 2,51 [0,084 – 0,753] / p < 0,05).

« Depuis les années 1970, une des pistes thérapeutiques contre le cancer consiste à stimuler le système immunitaire pour diriger son action contre les cellules cancéreuses : c’est l’immunothérapie. Celle-ci se montre de plus en plus ciblée, notamment depuis l’arrivée des inhibiteurs de check point qui visent spécifiquement les cellules tumorales », indique Dora Laty dans Santé Magazine.

« Le cancer du poumon est l'un des cancers les plus répandus dans le monde et constitue l'une des principales causes de décès par cancer. Les symptômes de cette maladie ne se manifestent souvent que lorsqu'elle est déjà à un stade avancé, ce qui rend le traitement plus difficile et réduit considérablement les chances de survie », rappelle Shoona Wooley dans Santé Magazine.

Ce travail préclinique sur modèles murins de cancer à petites cellules du poumon s’intéresse aux conséquences de la perte d’expression de PTEN en matière de dynamique de progression et d’hétérogénéité histologique de ce cancer.

L’osimertinib est devenu un standard en adjuvant pour les patients ayant un CBNPC opéré (avec ou sans chimiothérapie adjuvante avant instauration du traitement ciblé). L’essai ADAURA a validé l’intérêt de ce TKI donné pendant 3 ans avec un bénéfice considérable sur la survie sans rechute et l’article rapporté ici confirme ces résultats avec une période de suivi supplémentaire de 2 ans.

La PR est susceptible de s’associer à une atteinte pulmonaire interstitielle (RA-ILD / PR-PID) ; manifestation extra-articulaire fréquente et qui peut être particulièrement sévère en cas d’évolution vers la fibrose. L’atteinte pulmonaire interstitielle s’observe plus volontiers au cours des polyarthrites immunopositives et on a récemment démontré l’absence de tout rôle aggravant bien au contraire du méthotrexate.

« Des chercheurs américains ont développé un nouveau traitement destiné à combattre le cancer du poumon : celui-ci associe des bactéries avec un médicament », fait savoir Apolline Henry dans Femme Actuelle. « Le cancer du poumon est le troisième cancer le plus fréquent en France, chez l'homme comme chez la femme (…)

La pneumopathie interstitielle diffuse (PID) est une complication grave du syndrome des antisynthétases. Il peut s’agir de pneumopathie interstitielle non spécifique (PINS), de pneumonie organisée (PO), parfois il s’agit de « diffuse alveolar damage » (DAD).

« Depuis quelques années, des laboratoires et start-ups travaillent sur les biomarqueurs vocaux, à savoir des signatures dans la voix qui peuvent être associées à des maladies ou à des symptômes que l’on peut suivre dans le temps », indique Charlotte Moreau dans Femme Actuelle. « La voix est une source d’informations très riche, si on sait comment l’analyser »...