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Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2021 ; 16:840-849
Attention à l'hippocampe
Pr Jean-Louis Pujol
CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
Les conséquences neuropsychiques et cognitives de l’irradiation prophylactique cérébrale des patients en rémission de cancer bronchique à petites cellules nuisent indiscutablement à la qualité de vie de ceux qui ont de longues survies. L’épargne de l’hippocampe est une méthode réduisant la détérioration cognitive chez les patients recevant...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2021 July 22 ; DOI:10.1200/JCO.20.03746
La douleur persistante après un cancer a un réel coût social
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
La douleur persistante chez les survivants de cancers est un symptôme fréquemment rapporté par les patients, ce d’autant que le stade de la maladie est avancé. Ce sont environ 55 % des patients qui rapportent des douleurs (et jusqu’à 66 % dans les formes les plus avancées de la maladie). Il est bien connu que la douleur est fréquemment...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : Lancet Oncol. 2021 ; 22(7):959-969.
Pralsetinib pour cancers bronchiques non à petites cellules avec fusion de RET : résultats de l'étude de phase 1/2 ARROW
Dr Aurélie Swalduz
Centre Léon Bérard - Lyon
Les réarrangements de RET représentent 1 à 2 % des cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC). Des inhibiteurs spécifiques sont en cours de développement : le selpercatinib, dont les résultats de l’étude de phase 1/2 ont été récemment publiés et le pralsetinib dont les résultats d’efficacité et de tolérance sont rapportés dans cette étude...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : JTO Clin Res Rep. July 01, 2021
Efficacité du pembrolizumab en monothérapie sur les métastases cérébrales : une analyse poolée des études KEYNOTE-001, 010, 024, et 042
Dr Aurélie Swalduz
Centre Léon Bérard - Lyon
Environ ⅓ des patients présente une atteinte cérébrale secondaire lors du diagnostic de cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) métastatique, associée avec un pronostic défavorable. Il existe un rationnel biologique laissant penser que les lésions cérébrales seraient moins sensibles à l’immunothérapie du fait d’une...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : Lung Cancer. 2021 ; 156:41-49.
L'impact en vraie vie de l'arrivée des schémas à base d'immunothérapie en première ligne des CBNPC
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
Le développement en première ligne des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires a connu une accélération ces dernières années, qu’il s’agisse du pembrolizumab seul (KEYNOTE-024) pour les patients forts expresseurs de PDL1 (> 50 %) ou en association avec la chimiothérapie (KEYNOTE-189 ou KEYNOTE-407), en double immunothérapie...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2021 ; 16(6):1030-1041.
Quelle place pour le durvalumab en consolidation après RT/CT en cas de stade III avec mutation d'EGFR ?
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
Le standard thérapeutique actuel en cas de stade localement avancé de CBNPC, est l’association de chimiothérapie et radiothérapie (séquentielle ou concomitante) suivie en l’absence de progression, d’une consolidation par durvalumab (Ac anti-PDL1) pendant 1 an. Néanmoins, dans l’essai PACIFIC à l’origine de ces recommandations...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : Lancet Oncol. 2021 ; 22(3):321-331
Radiothérapie bifractionnée et chimiothérapie concomitante des cancers bronchiques à petites cellules limités
Pr Jean-Louis Pujol
CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
La radio-chimiothérapie (RT-CT) concomitante est la meilleure modalité d’association RT-CT pour les cancers bronchiques à petites cellules limités. L’étude 0096 (Turisi
et al
.) avait montré la supériorité d’un schéma bifractionné (45 Gy par fraction de 1,5 Gy deux fois par jour) sur un schéma normofractionné (45 Gy également). Le gain...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : Lung Cancer 2021 ; 157:60-65
La surmortalité par COVID-19 chez les patients avec un cancer du poumon confirmée par les méta-analyses
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
L’infection par SARS-CoV-2 apparue en Chine en 2019 a été à l’origine de nombreuses communications dès les premiers mois, laissant penser que le cancer constituait une comorbidité à haut risque de décès en cas d’infection virale. Les pays occidentaux ont alors pour beaucoup modifié la prise en charge des patients pour limiter leur...
BPCO
Vos patients ont lu
Source : NeuroScoop.net - Actu'Hebdo juillet 2021
« BPCO, maladie de Parkinson, cancers : le rapport inquiétant de l'Inserm sur l'influence des pesticides sur la santé »
«
Cancers, maladie de Parkinson, troubles cognitifs… Un inquiétant récent rapport de l’Inserm confirme le lien entre développement de nombreuses maladies chez l’adulte et chez l’enfant et l’exposition domestique ou professionnelle aux pesticides
», révèle Femme Actuelle. «
Deux substances et une famille de pesticides (le chlordécone, le glyphosate et...
Asthme
Vos patients ont lu
Source : NeuroScoop.net - Actu'Hebdo juillet 2021
« Un lien confirmé entre l'exposition aux pesticides et six maladies »
«
L'Institut national de la santé et de la recherche médicale a confirmé le lien entre l'exposition à certains pesticides et six maladies
», révèle Ludmïa Lewis dans Pleine Vie. Un premier rapport nommé "Pesticides : Effets sur la santé", publié en 2013 «
avait conduit les experts à une "présomption forte" de lien entre l'exposition professionnelle à certains pesticides...
Oncologie thoracique
Article Commenté
Source : J Thorac Oncol. 2021 ; 16(5):784-797.
Quel est le bon rythme de surveillance d'un cancer bronchique non à petites cellules opéré ?
Pr Jean-Louis Pujol
CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier
La surveillance d’un cancer bronchique non à petites cellules opéré, a deux objectifs : celui de détecter une récidive avant son expression clinique, et celui de dépister un deuxième cancer du poumon. Bien qu’une fois atteints, l’un et l’autre de ces objectifs influencent la qualité et la durée de survie du patient, la question du rythme...
Fibrose Pulmonaire
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2021 ; 73:671-676.
Sclérodermie systémique et pneumopathie interstitielle : données complémentaires de l'essai nintedanib et PID de la sclérodermie
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le nintedanib est un inhibiteur de tyrosine kinase aujourd’hui approuvé dans le traitement de la fibrose pulmonaire de la sclérodermie systémique. Maher
et al
. présentent les données d’analyse
post hoc
d’évolution de la CVF prédite à 52 semaines de l’essai randomisé SENSIS. 288 patients avaient reçu dans cette étude le nintedanib et 288...
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