L’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est caractérisée par une élévation des résistances vasculaires pulmonaires liée à un remodelage des artères pulmonaires. Malgré l’utilisation de combinaisons thérapeutiques ciblant les voies de l’endothéline, du NO et de la prostacycline, de nombreux patients conservent une dyspnée d’effort, une qualité de vie altérée, voire une progression de la maladie.

En Europe notamment, la fréquence de l’atteinte pulmonaire interstitielle au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR – PID) est estimée à près de 10 % des patients. L’existence de thérapeutiques spécifiques rend légitime l’importance d’un diagnostic précoce et l’analyse des facteurs prédictifs de développement d’une PID chez un sujet PR.

Cette étude « made in the USA » a pour objectif d'évaluer l'incidence et la survie des patients atteints de CPPC aux États-Unis au cours des deux dernières décennies. Elle est fondée sur la base de données SEER (surveillance, épidémiologie et résultats finaux), soit des données médicales couvrant 48 % de la population américaine.

L’auteur s’interroge sur les fondements d’une inflammation de type 2 chez le patient BPCO ?

20 à 40 % des patients BPCO ont un phénotype éosinophilique. Le taux d’éosinophile dans le sang peut prédire l’efficacité clinique des corticoïdes inhalées dans la prise en charge des patients BPCO.

Dans cette étude de vraie vie, près de ¼ des patients continuent de présenter des exacerbations fréquentes malgré le traitement par tezepelumab. Bien qu'un taux de FeNO initial plus faible augmente le risque d'exacerbations persistantes sous tezepelumab, les biomarqueurs T2 sous traitement ne permettent pas de prédire les répondeurs et les non-répondeurs.

Les biothérapies administrées aux patients asthmatiques sont associées à une réduction significative du risque de mortalité toutes causes confondues et de maladies CV spécifiques par rapport aux patients asthmatiques ne recevant pas de traitements biologiques.

Les NEHI, pneumopathies rares du nourrisson, présentent des évolutions respiratoires surprenantes. Cette étude européenne suit 185 enfants sur plusieurs années et montre des trajectoires très variées, avec amélioration progressive pour la majorité mais persistance de certains signes à l’adolescence.

Les pneumopathies interstitielles de l’enfant sont hétérogènes et peu comprises. Cette étude unique sur 25 patients de la cohorte TREAT chILD suit l’évolution de leur fonction pulmonaire de l’enfance à l’âge adulte, révélant des trajectoires surprenantes selon l’âge de début. Découvrez pourquoi un diagnostic précoce pourrait changer le pronostic et guider le traitement.

La thérapie cognitivo-comportementale en ligne a entraîné une réduction significativement plus importante de la « catastrophisation » liée à l’asthme comparativement à la prise en charge standard.

Les infections à Mycoplasma pneumoniae connaissent une réémergence marquée après la pandémie de Covid-19, avec des tableaux cliniques parfois sévères chez l’enfant. Entre résistances croissantes aux macrolides en Asie et nouvelles stratégies thérapeutiques à l’étude en Europe, la prise en charge suscite aujourd’hui de vifs débats.

L’histoire naturelle de l’asthme est variable, comme cela a été résumé très élégamment dans Fuchs et al. La rémission est définie par, depuis 12 mois au moins : une absence de symptômes d’asthme, une absence d’exacerbations, pas de corticothérapie systémique, une fonction respiratoire stable ou normale (VEMS déclin < 5 % ou VEMS > 80 % théorique).