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Le site de l’hématologie
hemato.net
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Les actualités sur les CAR-T Cells
dans les hémopathies B malignes
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| Cher(e)
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Les CAR-T cells continuent de bouleverser les paradigmes du traitement des hémopathies malignes. Quatre études récentes illustrent la diversité des réponses aux CAR-T cells selon les entités, les contextes biologiques, et le microenvironnement tumoral.
L’étude de Li et al. met en avant une avancée majeure dans la compréhension du lymphome B diffus à grandes cellules (LBCL) en identifiant trois archétypes microenvironnementaux… |
| Par le Dr Pierre Sesques (Hôpital Lyon-Sud - HCL, Pierre-Bénite) |
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| Comité de rédaction |
Rédacteur en chef
Dr Pierre Sesques - Pierre-Bénite
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Rédacteurs
Dr David Beauvais - Lille
Dr Sylvain Carras - Grenoble
Dr Lionel Karlin - Pierre-Bénite
Dr Florent Wallet - Pierre-Bénite |
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| Lymphome
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| Profils immunologiques du microenvironnement tumoral dans les lymphomes B : implications pour l'immunothérapie |
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Par le Dr Sylvain Carras - Hématologue - CHU Grenoble-Alpes - La Tronche - Publié le 21 juillet 2025.
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| Cet article explore la diversité et l’impact du microenvironnement tumoral dans les lymphomes B diffus à grandes cellules. Les auteurs identifient trois profils distincts, appelés LymphoMAPs, chacun associé à des caractéristiques propres et à des réponses différentes aux CAR-T cells. Cette étude jette les bases d’une stratification fondée sur le microenvironnement tumoral des patients pour optimiser les choix de traitements. |
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Article commenté :
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Large B cell lymphoma microenvironment archetype profiles (lymphomaps) identify subgroups with greatest benefit from CD19 CAR T-cell therapy
DA Russler-Germain, X Li, K Singhal et al.
Cancer Cell (2025), DOI:10.1016/j.ccell.2025.06.002
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| Myélome
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| Le suivi à long terme des patients traités par cilta-cel dans l'essai CARTITUDE-1 |
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Par le Dr Lionel Karlin - Hématologue - Hôpital Lyon Sud - Pierre-Bénite - Publié le 21 juillet 2025.
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| Avant l’arrivée des nouvelles immunothérapies (CAR-T cells et anticorps bispécifiques), le pronostic des patients en phase avancée de leur myélome, et notamment en situation triple réfractaire, était sombre. L’étude observationnelle Locommotion qui s’adressait aux patients ayant reçu au moins trois lignes de traitement antérieures, avait montré en médiane une survie sans progression d’à peine plus de 4 mois, et une survie globale d’environ 12 mois. |
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Article commenté :
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Long-Term (≥ 5-Year) Remission and Survival After Treatment With Ciltacabtagene Autoleucel in CARTITUDE-1 Patients With Relapsed/Refractory Multiple Myeloma.
S Jagannath, TG Martin, Y Lin et al.
J Clin Oncol. 2025 Jun 3:JCO2500760.
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| Lymphome
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| Résultats de la thérapie par CAR-T cell dans le lymphome de Burkitt |
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Par le Dr David Beauvais - Hématologue - Hôpital Claude-Huriez, CHU - Lille - Publié le 21 juillet 2025.
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| Points-clés : peu d’efficacité des CAR-T cells anti-CD19 dans le lymphome de Burkitt avec un taux de réponse complète à 6 mois de 19,6 %. L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques utilisée chez les patients en rémission complète après CAR-T cell ne semble pas efficace. |
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Article commenté :
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Outcomes among adult recipients of CAR T-cell therapy for Burkitt lymphoma.
Samples L, Sadrzadeh H, Frigault MJ et al.
Blood. 2025 ; 145(23):2762-2767.
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| Lymphome
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| TRANSCAR : résultats des lymphomes indolents transformés traités par CAR-T cells dans les lymphomes agressifs réfractaires et en rechute : une étude de vraie vie du registre DESCAR-T |
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Par le Dr Pierre Sesques - Hématologue - Hôpital Lyon-Sud - HCL - Pierre-Bénite - Publié le 21 juillet 2025.
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| Les CAR-T cells ont démontré leur efficacité dans la prise en charge des lymphomes B agressifs en rechute ou réfractaires (R/R LBCL). Toutefois, l’impact des sous-groupes histologiques dans la réponse aux CAR-T cells reste encore peu étudié. |
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Article commenté :
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TRANSCAR: Real-World outcomes of CD19CAR T Cell Therapy in relapsed/refractory transformed indolent lymphomas
P Stephan, R Di Blasi, L Roulin et al.
Blood Adv. 2025 May 1:bloodadvances.2025015834.
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| « "On se considère comme un miraculé" : les CAR-T cells, un espoir révolutionnaire contre les cancers du sang »
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Radio France 2 juin 2025
« À l’occasion du congrès mondial du cancer à Chicago, focus sur les CAR-T cells, un traitement révolutionnaire contre certains cancers du sang. Produites à Amsterdam, ces thérapies personnalisées coûtent près de 300.000 euros, mais sauvent un patient sur deux », indique Anne-Laure Dagnet sur le site de Radio France. |
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| « Une nouvelle thérapie prometteuse contre le cancer à l'essai à Lyon : en quoi cela consiste-t-il ? »
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| Santé Magazine 9 mai 2025 |
| « La thérapie CAR-T, thérapie cellulaire prometteuse, est actuellement à l’essai à Lyon. 500 patients ont pu en bénéficier depuis 2018 [aux Hospices Civils de Lyon]», fait savoir Hélène Bour dans Santé Magazine. |
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| « Les CAR-T, révolution dans la lutte contre les cancers du sang »
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| 20 minutes 19 mars 2025 |
| « En Suisse, le cancer le plus fréquent avant l'âge de 19 ans, c'est la leucémie. À elle seule, elle représente 25% des cancers touchant les jeunes. Le lymphome, 15%. Et chez les adultes, les lymphomes agressifs et les myélomes sont les cancers du sang les plus fréquents », indique Eva Grau dans 20 Minutes. |
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| « Une thérapie cellulaire prometteuse contre le cancer à l'essai aux HCL »
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| France Info 8 mai 2025 |
| « Depuis 2018, les Hospices civils de Lyon innovent dans le traitement de trois formes de cancer du sang. Le "CAR-T cells" est une thérapie cellulaire de nouvelle génération administrée aux patients en situation d'échec thérapeutique ayant déjà subi plusieurs traitements », fait savoir Ana K. sur le site de France 3. |
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Directeur de la publication : Thierry Klein
Directrice des rédactions : Dr Caroline Reitz
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