En cette fin de période estivale, on recommande minimalement chez nos patients ayant un rhumatisme inflammatoire chronique le recours à la vaccination contre la grippe mais aussi la COVID-19. Certaines vaccinations sont par ailleurs conseillées. C’est le cas notamment de la vaccination antipneumococcique qui se fait volontiers aujourd’hui par une injection de vaccin conjugués 20-valent et il y a bien sûr la mise à disposition relativement récente du 1er vaccin recombinant à adjuvant contre le zona.
Plusieurs études ont toutefois démontré qu’il y avait encore nombre de patients non vaccinés, y compris chez les plus âgés et/ou sous traitements immunomodulateurs et biothérapies.
PR et vaccinations : un patient sur trois vacciné contre la grippe !
Par le Pr René-Marc Flipo - Rhumatologue - CHU - Lille - Publié le 26 septembre 2025
Chez les sujets ayant un rhumatisme inflammatoire chronique et notamment une polyarthrite rhumatoïde, on recommande déjà depuis de nombreuses années le recours chaque hiver à la vaccination contre la grippe. Au préalable notamment à toute biothérapie voire méthotrexate, il est aussi recommandé de vacciner contre les pneumopathies à pneumocoques.
Low vaccination rates and awareness status in patients with rheumatoid arthritis: a nationwide cross-sectional survey study
A. Kirik et al.
Rheumatol Inter 2025 ; 45:116
PR, anti-TNF et vaccination antigrippale : l'intérêt potentiel des « reminders » - Résultats sur la e-cohorte du registre français ART
Par le Pr René-Marc Flipo - Rhumatologue - CHU - Lille - Publié le 26 septembre 2025
Chez les sujets ayant une polyarthrite rhumatoïde (PR) et en particulier traités par biomédicaments (le plus souvent anti-TNF alpha), il est important de prévenir les risques infectieux d’où les recommandations concernant quelques vaccinations, et chaque année la vaccination contre la grippe.
Do SMS/e-mail reminders increase influenza vaccination of rheumatoid arthritis patients under anti-TNF: a nested randomized controlled trial in the ART e-cohort
Nguyen Y et al.
Rheumatology 2025 ; 64:2496-2504
Rhumatismes inflammatoires chroniques et vaccinations : peut mieux faire !
Par le Pr René-Marc Flipo - Rhumatologue - CHU - Lille - Publié le 26 septembre 2025
À la veille de l’automne, on recommande chaque année chez les sujets ayant un rhumatisme inflammatoire chronique et traités notamment par thérapies ciblées le recours à la vaccination contre la grippe, la COVID-19 et en principe au préalable une vaccination contre les pneumopathies à pneumocoques.
Vaccination contre le zona et rhumatismes inflammatoires chroniques : une moins bonne réponse sous JAK inhibiteurs
Par le Pr René-Marc Flipo - Rhumatologue - CHU - Lille - Publié le 26 septembre 2025
Le zona complique volontiers les rhumatismes inflammatoires chroniques, et on reconnait le rôle favorisant de certaines thérapeutiques notamment des corticoïdes et des inhibiteurs de Janus kinases. On dispose depuis peu du vaccin recombinant à adjuvant.
Immunogenicity to herpes zoster recombinant subunit vaccine in immune-mediated rheumatic patients under treatment with JAK inhibitors
Sieiro Santos C. et al.
Rheumatology 2025 ; 64:2442-2450
Tabac, poids, alcool : des leviers modifiables pour optimiser la réponse au traitement dans l'axSpA
Par le Dr Jean-Guillaume Letarouilly - Rhumatologue - Hôpital Roger-Salengro - Lille - Publié le 26 septembre 2025
Bien que les traitements pharmacologiques, notamment les biothérapies comme les anti-TNFα, aient amélioré la prise en charge des patients atteints de la spondyloarthrite axiale (axSpA), les recommandations actuelles soulignent l'importance d'une approche combinée incluant des interventions non pharmacologiques.
The relationship between lifestyle factors and outcome of treatment with TNFα inhibitors in axial spondyloarthritis - results from 14 European countries.
Jones GT, Rotariu O, MacDonald R et al.
BMC Rheumatol. 2025 ; 9(1):88.
Quels sont les nouveaux traitements ciblés prometteurs dans l'artérite à cellules géantes ?
Par le Pr Eric Hachulla - Médecin Interniste - CHRU - Lille - Publié le 26 septembre 2025
L’artérite à cellules géantes reste une vascularite inflammatoire grave du sujet âgé, avec une morbidité importante, notamment liée aux atteintes ophtalmiques et aux traitements corticoïdes prolongés. Malgré l’apport du tocilizumab, le besoin non satisfait reste important.
Quels sont les facteurs prédictifs de réponse aux immunoglobulines intraveineuses chez les patients atteints de dermatomyosite active ?
Par le Pr Eric Hachulla - Médecin Interniste - CHRU - Lille - Publié le 26 septembre 2025
Les immunoglobulines intraveineuses (IgIV) sont aujourd’hui un traitement validé dans la dermatomyosite (DPM) active, en particulier en cas d’échec ou de contre-indication aux immunosuppresseurs classiques.
Predictors of response to intravenous immunoglobulin in dermatomyositis: a post hoc analysis of the ProDERM study.
Charles-Schoeman et al.
RMD Open 2025 ; 11:e003573.
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Directeur de la publication : Thierry Klein
Directrice médicale : Dr Carine Cueille