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Cher(e)
Le myélome multiple n’a décidément plus le même visage.
Les recommandations EHA/EMN 2025 publiées ce mois-ci actent un véritable tournant : quadruplettes en 1ʳᵉ ligne, immunothérapies précoces, classification pronostique revisitée et place de la MRD comme nouveau mètre-étalon.
Le pronostic de nos patients s’en trouve radicalement transformé… cela doit nous inciter à retravailler le parcours de soin ambulatoire de ces patients, ainsi que les soins de support…
Par le Dr Marie-Sarah Dilhuydy (Bordeaux)
Lire cet édito
Comité de rédaction
Rédacteur en chef
Dr Marie-Sarah Dilhuydy (Bordeaux)
Rédacteurs
Dr Titouan Cazaubiel (Bordeaux)
Dr Marine Cazaux (Paris)
Dr Pierre-Edouard Debureaux (Paris)
Dr Matthieu Duchmann (Paris)
Dr Jean Galtier (Bordeaux)
Dr Laurent Garderet (Paris)
Dr Nicolas Gendron (Paris)
Dr David Ghez (Villejuif)
Dr Annie Harroche (Paris)
Dr Rathana Kim (Paris)
Dr Alexis Talbot (Paris)
Myélome
Nouvelles recommandations EHA/EMN 2025 : vers une nouvelle ère dans la prise en charge du myélome multiple !
Par le Dr Titouan Cazaubiel - Hématologue - CHU Bordeaux - Pessac - Publié le 25 septembre 2025.
Les nouvelles recommandations de l’EHA et de l’EMN intègrent les avancées majeures dans la prise en charge du myélome multiple, incluant la nouvelle classification pronostique, l’adoption des quadruplettes en 1re ligne, la prise en charge des myélomes indolents, ainsi que l’usage précoce des immunothérapies et la gestion de leurs complications…
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Article commenté :
EHA-EMN Evidence-Based Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up of patients with multiple myeloma
MA Dimopoulos, E Terpos, M Boccadoro et al.
Nat Rev Clin Oncol. 2025 ; 22(9):680-700.
Pathologie du Globule Rouge
Que faire en cas d'anémie hémolytique à mycoplasme ? Les basiques
Par le Dr Pierre-Edouard Debureaux - Hématologue - Hôpital Saint-Louis - Paris - Publié le 25 septembre 2025.
Le syndrome des agglutinines froides secondaire à Mycoplasma pneumoniae est rare chez l’adulte (3 % des patients infectés). Cette étude rétrospective française montre que l’atteinte est souvent sévère (30 % de soins intensif), mais que l’évolution est favorable en 2 à 4 semaines sous antibiothérapie spécifique et sans impact de la corticothérapie.
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Article commenté :
Cold Agglutinin Syndrome Secondary to Mycoplasma pneumoniae Infection in Adults
K Chevalier, M Holub, R Palich et al.
Am J Hematol. 2025 ; 100(9):1557-1565.
Leucémie
La surprenante influence de l'âge sur le profil immunogénétique des leucémies aiguës lymphoblastiques
Par le Dr Rathana Kim - Hématologue - Hôpital Saint-Louis - Paris - Publié le 25 septembre 2025.
Les LAL pédiatriques présentent un nombre plus élevé de réarrangements clonaux IG/TR que leurs contreparties adultes. L’analyse exhaustive de ces réarrangements permet d’identifier des évolutions clonales susceptibles d’influencer le choix des marqueurs pour le suivi de la maladie résiduelle.
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Article commenté :
NGS-based IG/TR gene rearrangement profiling in acute lymphoblastic leukemia: age dependence of immunogenetic maturation
M Kotrová, C Proske, N Darzentas et al.
Blood 2025 ; 146(5):585-589.
Vos patients ont lu
Revue de presse rédigée par Nathalie Churlet
 
« Une patiente de 21 ans alerte face à ce symptôme : "Il m'a dit que je me brossais les dents trop fort, j'avais en fait une leucémie" »
Top Santé 11 septembre 2025
« On est en 2019 : Amber Cunningham-Rogan est une jeune femme de 21 ans qui étudie (…) à Edimbourg (au Royaume-Uni). Habituellement en bonne santé, elle commence cependant à voir apparaître des symptômes étonnants : elle se sent constamment fatiguée, elle ne cesse de tomber malade (des petits rhumes, des petites angines...), elle a l'impression que ses mains et ses pieds sont engourdis en permanence... », raconte Apolline Henry dans Top Santé.
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« Pour la première fois, une étude établit un lien entre les pesticides et la mortalité chez les enfants »
Santé Magazine 11 septembre 2025
« Une nouvelle étude montre désormais que les enfants atteints de leucémie et exposés aux pesticides pendant la grossesse de leur mère présentent un risque de décès plus élevé. Ces conclusions ont été publiées dans la revue scientifique Cancers », fait savoir Johanna Amselem dans Santé Magazine.
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« Les riverains des vignes sont plus exposés aux pesticides »
Le Figaro , Le Parisien 16 septembre 2025
Delphine Chayet relaie dans Le Figaro les conclusions de l’étude Pestiriv, qui « visait à mesurer l’exposition des populations rurales aux produits phytosanitaires. Les résultats de ce travail d’une ampleur inédite, mené par Santé publique France et l’Anses, ont été dévoilés lundi ».
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« Accoucher par césarienne augmenterait le risque de leucémie infantile, d'après une étude »
Parents 31 juillet 2025
« D’après l’étude publiée le 4 juillet 2025 dans The International Journal of Cancer, un lien existe entre un accouchement par césarienne programmée et un risque de leucémie aiguë lymphoblastique (LAL), la forme la plus fréquente de cancer pédiatrique », révèle Rachel Maxime dans Parents.
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hemato.net Le site de l’hématologie
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Directeur de la publication : Thierry Klein
Directrice des rédactions : Dr Caroline Reitz