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Toutes les actualités scientifiques

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Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2019 ; 73(3):354-362.
Adapter ses apports alimentaires pour réduire la polyurie sous tolvaptan
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le tolvaptan ralentit d’environ 26% le déclin annuel du débit de filtration glomérulaire (DFG) chez les patients souffrant de polykystose autosomique dominante (PKAD). Lorsque le DFG est plus altéré, ce ralentissement de la perte du DFG peut être de 35%. Les effets secondaires les plus fréquents associés à la prise de tolvaptan sont la soif, la nyctiurie et la polyurie...
Article Commenté
Source : JAMA 2018 ; 320(19):2010-2019
Effet du lanréotide sur la fonction rénale de patients avec polykystose hépato-rénale
Dr Noëlle Cognard Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
La polykystose hépato-rénale autosomique dominante (PKRAD) est la plus fréquente des néphropathies héréditaires, responsable de 8 à 10% des insuffisances rénales terminales. Le développement de kystes dans le parenchyme rénal et l’augmentation de taille des kystes, entrainant une destruction du parenchyme rénal, expliquent en partie l’insuffisance rénale....
Article Commenté
Source : Am J Cardiol. 2019 ; 123(3):482-488.
La PKRAD est associée à un risque accru d'anévrismes aortiques
Pr Dominique Guerrot CHU - Rouen
La polykystose rénale autosomique dominante (PKRAD) est une maladie systémique essentiellement liée à des mutations des gènes PKD1 ou PKD2, qui codent pour les polycystines 1 et 2. En dehors de leur expression épithéliale tubulaire, les polycystines sont également exprimées dans les cellules musculaires lisses vasculaires et les cellules endothéliales, où leur altération est...
Gastro-entérologie
Article Commenté
Source : J Clin Incol. 2019 ; 37 (suppl 4; abstr 62)
Trastuzumab + anti-PD1 + chimiothérapie : une nouvelle promesse pour les cancers oesogastriques métastatiques HER2+
Dr Stefano Kim CHRU - Besançon
Les cancers œsogastriques avec une surexpression de HER2 (human epidermal growth factor receptor 2) n’ont pas connu d’avancées thérapeutiques depuis l’essai ToGA en 2010, avec l’adjonction du trastuzumab à la chimiothérapie standard (cisplatine et 5-fluorouracile) avec un gain significatif de la survie globale de 26% en bénéfice relatif (13,8 mois vs 11,1 mois...
Enfin de l'immunothérapie dans les carcinomes bronchiques à petites cellules ?
Cancer du poumon
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2018 ; 379(23):2220-2229.
Enfin de l'immunothérapie dans les carcinomes bronchiques à petites cellules ?
Pr Virginie Westeel CHRU, Hôpital Jean-Minjoz - Besançon
L’essai IMpower133 signe l’entrée tant attendue de l’immunothérapie dans la prise en charge de première ligne des carcinomes bronchiques à petites cellules (CPC). L’ipilumumab avait tenté sa chance, en association avec un sel de platine et l’étoposide, mais n’allongeait pas la survie globale des patients traités pour un CPC diffus, par rapport à la chimiothérapie plus placebo...
Article Commenté
Source : Eur J Haematol. 2019;102:157-162.
Anémie hémolytique auto-immune associée à l'administration d'immunothérapie en oncologie : 68 cas dans la base de données de la FDA et revue de la littérature
Pr Eve Maubec Hôpital Avicenne - Bobigny
Les anti PD-1 et anti-PD-L1 sont largement utilisés en oncologie et permettent une amélioration du pronostic de nombreux cancers. Les effets indésirables sont liés à des manifestations d’auto-immunité. Quelques cas cliniques d’anémie hémolytique auto-immune (AHAI) ont été rapportés. Les auteurs de cet article rapportent une observation fatale bien documentée...
Cancer du sein
Article Commenté
Source : Ann Oncol. 2018 Nov 26. doi: 10.1093/annonc/mdy517.
Pembrolizumab en monothérapie chez des patientes ayant un cancer du sein triple-négatif : résultats de la phase II KEYNOTE-086
Pr Florence Dalenc Institut Claudius Regaud - Toulouse
La fin de l’année 2018 a été riche en publications et communications orales, concernant l’efficacité des anti-PD(L)1 dans les cancers du sein, en particulier triple-négatif. Nous rapportons ici les résultats de l’étude de phase II, KEYNOTE-086, évaluant la tolérance et l’efficacité du pembrolizumab prescrit en monothérapie (200 mg IV tous les 21 jours) pendant maximum 2 ans...
Vos patients ont lu
Source : Polykystose rénale février 2019
« Deux jours pour détecter l'insuffisance rénale le plus tôt possible »
L’Alsace indique à ses lecteurs que « les Hôpitaux civils de Colmar (HCC) organisent, dans le cadre de la Semaine nationale du rein, des dépistages gratuits de l’insuffisance rénale, à Kaysersberg et à Colmar, en partenariat avec le Réseau santé. Cette opération permet chaque année de détecter cette maladie chez un certain nombre de personnes ». Le journal publie un entretien avec...
Vos patients ont lu
Source : Polykystose rénale février 2019
« Pour sauver sa femme atteinte d'une maladie rare, la polykystose rénale, Patrick lui offre son propre rein »
Dans le cadre d’une série de vidéos « sur les relations qu'entretiennent les malades avec leur médecin », France Info indique que « pour sauver sa femme atteinte d'une maladie génétique rare, la polykystose rénale, Patrick n'hésite pas une seconde et lui offre un de ses deux reins. L'histoire se répète malheureusement pour leurs deux fils qui souffrent de la même maladie que leur mère mais...
Vos patients ont lu
Source : Polykystose rénale février 2019
L'hôpital de Saint-Malo « distingué pour le dynamisme de ses essais cliniques »
Ouest-France indique en effet que « la Fédération francophone de cancérologie digestive (FFCD) a distingué l’hôpital, dans le top 3 des centres hospitaliers non universitaires les plus dynamiques dans leurs essais cliniques. Le Dr. Romain Desgrippes, spécialisé en oncologie digestive, a été désigné comme «relai investigateur régional», auprès des autres centres...
Pembrolizumab versus méthotrexate, docétaxel, ou cétuximab pour les cancers ORL en récidive ou métastatiques (KEYNOTE-040)
Cancer en ORL
Article Commenté
Source : Lancet 2019 ; 393:156-67
Pembrolizumab versus méthotrexate, docétaxel, ou cétuximab pour les cancers ORL en récidive ou métastatiques (KEYNOTE-040)
Dr Jérôme Fayette Centre Léon-Bérard - Lyon
Le nivolumab a obtenu une AMM dans les cancers ORL en deuxième ligne après échec d’un sel de platine. Il a démontré sa supériorité par rapport à la chimiothérapie avec un HR à 0,68 (IC95% 0,54-0,68). Un essai de phase 3 similaire a été conduit avec le pembrolizumab. Le pembrolizumab (200 mg toutes les 3 semaines) était comparé, après échec de platine...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum Ther 2018 ; 20:50
Mais quelle est la persistance actuelle du MTX dans la PR ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le méthotrexate (MTX) constitue aujourd’hui le traitement de fond de 1ère intention dans la prise en charge de la PR et en règle générale prescrit en monothérapie. Plusieurs études ont mis en avant des taux de persistance très variables et issus d’études avec en majorité des patients traités avant l’an 2000. D’un autre côté, plusieurs facteurs ont été possiblement associés à l’échec au MTX...
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