La prescription d’une thérapeutique spécifique par un médecin repose sur de nombreux facteurs dont l’expérience de ce dernier. Les changements de thérapeutiques s’opèrent le plus souvent sur des considérations dites cliniques. Parfois le changement peut être envisagé pour des raisons notamment économiques ; c’est le cas notamment pour les médicaments...

Nombre d’études ont démontré l’existence d’un risque élevé d’infections chez les sujets ayant une PR, ce d’autant que la maladie est active et qui plus est traitée par corticoïdes ou autre thérapeutique de fond. Pour les traitements biologiques, quelques études ont souligné que le risque d’infections sévères pourrait être moindre...

Les myopathies nécrosantes immunes peuvent être associées à la présence d’anticorps anti-HMG coA-reductase, d’anticorps anti-SRP ou parfois ne sont pas associées à des anticorps spécifiques détectables. Il y a aujourd’hui de bons arguments pour penser que ces anticorps sont pathogènes. Concernant le risque de cancer, il est plus élevé..

Un diagnostic et une mise en route précoces du traitement spécifique apportent un meilleur pronostic dans le lupus systémique. La prise en charge thérapeutique nécessite de cibler des objectifs précis (Treat to Target = T2T). Cette approche peut être schématisée par la figure ci-dessous. La définition de la rémission n’est pas toujours unanime mais nécessite...

Des modes de déplacement plus actifs que l’automobile ont été associés à une réduction du risque d'accident mortel, de maladie CV et de mortalité toutes causes confondues chez l'adulte. La sédentarité est un facteur de risque reconnu de morbi-mortalité cardiovasculaire. En particulier, le recours à l’automobile pour les déplacements est un facteur majeur de sédentarité. L’utilisation...

Les biomarqueurs associés à la signalisation profibrotique sont augmentés dans l'insuffisance cardiaque à FEVG réduite. Plusieurs de ces biomarqueurs ont été diminués chez les patients insuffisants cardiaques traités par le sacubitril/valsartan. Ces résultats suggèrent que cet ARNI pourrait réduire la signalisation profibrotique. Et cet effet antifibrosant pourrait être...

« Des scientifiques américains mettent en garde : chez les femmes ménopausées, la consommation excessive de sodas non sucrés serait synonyme d'un risque accru d'AVC ou de crise cardiaque », révèle Mathilde Ragot dans Top Santé. « Les données relatives à la santé de plus de 82.000 femmes âgées de 50 à 79 ans et ménopausées, participant à une étude à long terme [réalisée par l'American...

Concernant l’AVC, « le facteur de risque le plus important est l’hypertension, qui "pèse" pour 40% dans le déclenchement de l’accident, qu’il s’agisse d’une forme hémorragique ou d’un vaisseau obturé. Être hypertendu double la probabilité d’être touché, tous âges confondus », fait savoir Agnès Duperrin dans Notre Temps. « Chez les personnes de plus de 55 ans...

Bertrand Fizel affirme dans Le Parisien que « le tortillon qui se trouve au fond de la coquille, système digestif du gastéropode (…), riche en peptides bioactifs, (…) est très efficace contre… l’hypertension ». C’est la découverte qu’a faite Pascal Drevet, à la tête de l’entreprise baptisée HPE Ingrédients à Caen (Calvados) qui fabrique « des poudres et des gels réalisés...

L’ibrutinib est un inhibiteur de BTK dont l’utilisation va croissante dans la prise en charge des patients atteints de LLC. Bien que remarquablement efficace, en particulier sur les patients porteurs d’une mutation de P53, ce traitement n’est pas curatif et nécessite pour l’instant une administration continue jusqu’à progression ou toxicité. Les études de suivi à long terme des patients...

Environ 20% des LAM sont mutées au niveau du gène IDH2. Ces mutations gain de fonction (IDH2m) sont responsables d’une hyperméthylation entraînant un blocage de la différenciation hématopoïétique. L’inhibiteur spécifique d’IDH2m enasidenib permet de réduire l’hyperméthylation et de restaurer la différenciation hématopoïétique...

Le luspatercept est une protéine de fusion recombinante constituée du domaine extracellulaire du récepteur II de l’activine lié au domaine Fc de l’IgG1 humaine. Il prend au piège les inhibiteurs des stades tardifs de l’érythropoïèse. De cette façon, le luspatercept améliore la production des globules rouges et corrige l’anémie. Dans les essais effectués chez des volontaires sains...