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Article Commenté
Source : Curr Opin Rheumatol 2019 ; 31:250-5.
Neuromyélite optique ou syndrome de Devic : quels critères diagnostiques ? Quels traitements ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La neuromyélite optique associe typiquement névrite optique et myélite aiguë en présence d’anticorps IgG antiaquaporine. Cette complication peut être isolée ou associée au lupus ou au syndrome de Sjögren. Le SAPL peut aussi s’y associer combinant myélite ischémique et myélite inflammatoire. En IRM, les lésions aiguës sont hyperintenses en T2 avec réhaussement T1...
Cancer en ORL
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Le trastuzumab emtansine dans les cancers des glandes salivaires avec HER2 amplifié : résultats d'un essai Basket de phase II
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
C’est exceptionnel que les cancers des glandes salivaires, tumeurs rares et hétérogènes dont les traitements sont décevants, fassent l’honneur d’une session orale à l’ASCO.
L’amplification de HER2 est retrouvée dans environ 8 % des cancers des glandes salivaires toutes histologies confondues avec une fréquence qui atteint 25 à 33 % des carcinomes agressifs…
Cancer en ORL
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
TPExtreme : essai randomisé comparant TPEx
vs
Extreme en première ligne des cancers épidermoïdes ORL récidivants ou métastatiques
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Après les résultats prometteurs de l’essai de phase II qui a montré une survie globale de 14 mois avec le schéma TPEX (quatre cycles associant cisplatine et docetaxel toutes les 3 semaines à 75 mg/m
2
pour les deux agents au cetuximab hebdomadaire qui est ensuite poursuivi en entretien toutes les 2 semaines à la dose de 500 mg/m
2
),
Cancer en ORL
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Essai de phase III comparant l'association gemcitabine-cisplatine (GP) en induction suivie de radiochimiothérapie,
vs
radiochimiothérapie seule dans les cancers indifférenciés du cavum localement avancés
Dr Jérôme Fayette
Centre Léon-Bérard - Lyon
Dans les cancers indifférenciés du cavum, la chimiothérapie d’induction par cisplatine-docetaxel et par TPF a montré une supériorité par rapport à la radiochimiothérapie seule. Il a été également montré en situation métastatique ou de récidive que l’association gemcitabine-cisplatine faisait mieux en survie globale que le cisplatine-5FU.
Cancer du poumon
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Vaincre les résistances aux TKI de l'EGFR : intérêt d'un double blocage EGFR et Met par un anticorps bispécifique chez les patients CBNPC EGFR mutés ?
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
Les patients ayant un CBNPC métastatique EGFR muté (avec mutation activatrice) sont généralement traités par un TKI de 1
re
ou 2
e
génération (en attendant la mise à disposition en France de l’osimertinib - TKI de 3
e
génération - dans cette indication). L’échappement thérapeutique…
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Phase III randomisée comparant enzalutamide
vs
enzalutamide + abiraterone chez les patients avec un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration
Dr Constance Thibault
HEGP - Paris
L’arrivée des nouvelles hormonothérapies (enzalutamide + abiraterone) dans le cancer de la prostate a clairement transformé le pronostic des cancers de la prostate métastatiques résistants à la castration (mCRPC). Il apparaissait donc logique de regarder si les associer permettrait de majorer l’efficacité et la survie globale…
Cancer du poumon
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Données préliminaires du repotrecinib chez les patients ayant un réarrangement de ROS1 : résultats de l'essai TRIDENT
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
Les patients ayant un CBNPC ROS1 réarrangé constituent un petit sous-groupe pour lequel les perspectives thérapeutiques sont relativement limitées. Seul le crizotinib peut actuellement être prescrit en pratique courante. Le repotrectinib est un TKI de nouvelle génération…
Cancer du poumon
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Intérêt d'un anticorps conjugué ciblant HER-3 chez les patients CBNPC EGFR mutés résistants
Dr Bertrand Mennecier
CHRU - Nancy
Les patients ayant un CBNPC métastatique EGFR muté (avec mutation activatrice) qui échappent aux TKI de 1
re
ou 2
e
génération (
a fortiori
à l’osimertinib -TKI de 3
e
génération-) présentent peu de possibilités thérapeutiques en dehors de la chimiothérapie. Certains mécanismes de résistance…
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Diminution des fractures dans l'étude EORTC 1333/PEACE III comparant enzalutamide +/- radium-223 après introduction d'agent protecteur osseux
Dr Constance Thibault
HEGP - Paris
L’utilisation d’un agent anti-résorptif osseux a largement démontré un intérêt dans la prévention des évènements osseux (
Skelatal Related Events
, SRE) chez les patients avec un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration, notamment sur l’incidence des fractures. Néanmoins, leur utilisation en pratique courante est loin d’être…
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Phase III randomisée en double aveugle comparant l'apalutamide
vs
placebo chez les patients avec un cancer de la prostate métastatique hormonosensible en association avec la castration
Dr Constance Thibault
HEGP - Paris
Et de 4 ! L’apalutamide, dernier joueur arrivé dans la course des cancers de la prostate métastatiques hormonosensibles (mHSPC), est un inhibiteur du récepteur aux androgènes dont la structure biochimique est extrêmement proche de l’enzalutamide. Il avait déjà fait ses preuves chez les patients avec un cancer de la prostate résistant…
Cancer du poumon
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Thérapies ciblées dans les cancers bronchiques non à petites cellules : une question de générations
Pr Nicolas Girard
Institut Curie - Paris
Pendant que de nouvelles données étaient présentées avec de nouveaux inhibiteurs de kinase pour les cancers bronchopulmonaires avec mutation activatrice de l’EGFR, une session éducationnelle, menée par Tony Mok et Alexander Drilon, s’est focalisée sur les standards thérapeutiques…
Cancer du poumon
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Cancer bronchopulmonaire avec réarrangement de ALK : point d'étape
Pr Nicolas Girard
Institut Curie - Paris
Alors que de nombreux résultats en situation de cancer bronchopulmonaire avec réarrangement de ALK vont être présentés lors du congrès, cette session éducationnelle nous rappelle les points clés de la prise en charge de ces patients. Le standard thérapeutique en première…
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