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Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Rheumatology 2018 ; 57:1423-1431
Traitement de la PR par sarilumab : résultats de l'étude EXTEND-MOBILITY à 2 ans
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le sarilumab est un anticorps totalement humain, dirigé contre les récepteurs de l’interleukine 6. Le sarilumab a fait l’objet d’un important programme de développement avec 3 études de phase 3 : l’étude MOBILITY conduite sur la population en échec au MTX, l’étude TARGET chez les patients en échec aux agents...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Os
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2018 ; 70:713-23
PR et ostéoporose : une prise en charge vraiment non optimale... et qui se dégrade !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’ostéoporose peut être considérée comme l’une des principales manifestations extraarticulaires de la PR. Elle résulte de la conjonction de nombreux facteurs et bien au-delà de la corticothérapie prolongée. La PR est intégrée dans le calcul du FRAX. Pour autant, quelques études ont montré qu’il existait au cours de ce rhumatisme inflammatoire...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : BMJ 2018 ; 362:k3426
Tolérance cardiovasculaire des AINS : peut-on encore prescrire du diclofénac ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
De nombreuses études ont évalué le risque cardiovasculaire (CV) notamment thromboembolique des anti-inflammatoires non stéroïdiens et initialement des inhibiteurs sélectifs de la Cox2 (et particulièrement pour le rofecoxib). Assez rapidement quelques études ont mis en avant les effets iatrogènes CV potentiels d’autres molécules et notamment...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Blood 2018 Jul 12. doi: 10.1182/blood-2018-04-848333.
SAPL : éviter les AOD !
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les AVK et particulièrement la warfarine constituent le traitement de référence du SAPL. Seulement la gestion des AVK est parfois délicate avec la variabilité de l’INR et les risques hémorragiques. Il était tout à fait licite de se poser la question de l’intérêt de l’utilisation des inhibiteurs directs du facteur Xa (Anticoagulants Oraux Directs ou AOD) chez des patients...
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2018 ; 70:1251-6.
L'âge avancé n’est pas le seul facteur de risque de décès dans la maladie de Horton
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les études portant sur la mortalité des patients atteints d’artérite gigantocellulaire (GCA) montrent des résultats parfois discordants. Une méta-analyse récente portant sur 17 publications rassemblant 4733 patients montrait un surrisque de mortalité avec un ratio à 1,17 (IC 95% = 1,02 – 1,35) comparativement à la population générale...
Article Commenté
Source : Am J Hematol. 2018 Aug 19. doi: 10.1002/ajh.25254.
Prédicteurs du syndrome d'hyperviscosité dans la macroglobulinémie de Waldenström
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
L’hyperviscosité est une des complications classiques de la maladie de Waldenström (MW), liée au composant monoclonal IgM de la maladie, gênant le flux sanguin. Les complications graves de cette manifestation sont rares mais peuvent être catastrophiques (AVC, surdité, hémorragies rétiniennes). Il est donc important de déterminer quels...
Article Commenté
Source : Blood. 2018 ; 132(12):1332-1344.
Les plaquettes ont une action antiparasitaire sur les principales espèces de Plasmodium responsables des accès palustres humains
Dr Ludovic Suner
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les plaquettes sont des acteurs importants de l'hémostase, mais elles peuvent également intervenir dans la réponse immunitaire et jouer un rôle protecteur contre les maladies infectieuses. Les thrombopénies sont souvent associées à un mauvais pronostic et un risque augmenté en cas d'infection. Le paludisme tue plus de 400.000 personnes chaque année...
Article Commenté
Source : Ann Hematol. 2018 ; 97(8):1369-1374.
Devenir des patients avec myélofibrose traités par pacritinib compassionnel
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Le traitement de la myélofibrose (MF) par le ruxolitinib a été approuvé par l’EMA pour les patients avec splénomégalie et signes généraux. Le traitement par le ruxolitinib a été un apport majeur dans la prise en charge de ces patients, cependant, le chiffre des plaquettes est souvent diminué dans la MF et le ruxolitinib doit être administré avec prudence si...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle septembre 2018
« Journée mondiale de la leucémie myéloïde chronique : 12.000 malades en France »
Top Santé revient sur la Journée mondiale de la leucémie myéloïde chronique (LMC) du 22 septembre, organisée depuis 2011 par l'association LMC France, et précise que cette maladie «
touche actuellement 12 000 personnes en France,
et, chaque année, 700 nouveaux cas sont diagnostiqués
». Le magazine indique que «
la LMC résulte d'une anomalie génétique...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle septembre 2018
« Terrains synthétiques : des risques "peu préoccupants" sur la santé, malgré un manque de données »
«
Selon l'Anses, les terrains de sport synthétiques à base de granulés de pneus recyclés ne représentent pas une menace élevée pour la santé. Même si des incertitudes demeurent, notamment à cause d'un manque de données
», fait savoir Sciences et Avenir. «
Les expertises scientifiques ne mettent pas en évidence de risques préoccupants pour la santé, en particulier de...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle septembre 2018
« Cancer au CHU de Nantes : un nouveau traitement du myélome multiple »
Ouest France révèle qu’«
un patient porteur de myélome multiple, cancer de la moelle osseuse, pris en charge dans le service d’hématologie du CHU de Nantes [Pr Philippe Moreau, Pr Steven Le Gouill, Dr Cyrille Touzeau] a reçu pour la première fois en France des CAR-T, dans le cadre d’un protocole de recherche clinique
». «
Le myélome multiple est un cancer rare et sévère...
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2018 Jun 13. doi: 10.1093/ndt/gfy155.
Prévalence et intensité des symptômes urémiques chez les patients ≥65 ans avec une insuffisance rénale sévère : résultats de l'étude EQUAL
Dr Stanislas Bataille
Clinique Bouchard - Marseille
Les priorités thérapeutiques des patients et des soignants diffèrent parfois : les patients souhaitant qu’on soulage leurs symptômes subjectifs tels que la fatigue, le prurit, les troubles du sommeil…, et les soignants ayant comme objectif premier la survie des patients, ou la diminution de la survenue d’événements cliniques telles les hospitalisations. Récemment...
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