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Traitements médicaux/Arthrose
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ; 77:875-82
Coxarthrose : corticothérapie intramusculaire versus infiltration placebo
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La coxarthrose peut faire l’objet d’un traitement local par infiltrations intraarticulaires. 5 études contrôlées ont été réalisées démontrant l’efficacité rapide de l’infiltration cortisonique, mais une efficacité plus controversée à moyen et long termes. Sur le plan pratique, il s’agit d’injections en règle radioguidées et qui exposent bien sûr au risque d’arthrite septique...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ; 77:898-904
PR et vaccination antigrippale : mieux vaut arrêter le méthotrexate 2 semaines après la vaccination !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Plusieurs études ont bien démontré qu’il existait une augmentation des risques infectieux au cours de la PR, d’où l’établissement de recommandations qui prônent la vaccination antipneumococcique et chaque hiver la vaccination antigrippale en particulier pour les patients traités par méthotrexate (MTX), autres immunomodulateurs et biomédicaments...
Lupus/Rhumatismes inflammatoires : arthrite/Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : JAMA. 2018 ; 319(23):2388-2400.
Association entre les troubles liés au stress et l'apparition subséquente de maladies autoimmunes et autoinflammatoires
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Les réactions psychiatriques induites par un traumatisme ou d’autres facteurs de stress sont-elles associées à un risque de développer ultérieurement une maladie auto-immune ? Les auteurs de ce travail ont cherché à répondre à la question en utilisant les données du registre national suédois. Cette étude rétrospective a inclus les données de...
Lupus
Article Commenté
Source : Rheumatology 2018 ; 57:e1-e45
Recommandations de la British Society for Rheumatology pour le traitement du lupus hors atteinte rénale
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Gordon et al. rapportent les recommandations de la British Society for Rheumatology (BSR) pour la prise en charge du lupus systémique. Le tableau ci-dessous présente les recommandations de prise en charge du lupus non rénal selon le degré de sévérité...
Lupus
Article Commenté
Source : Rheumatology 2018 ; 57:e1-e45
Recommandations de la British Society for Rheumatology pour l'utilisation du belimumab et du rituximab dans le lupus systémique
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Gordon et al. rapportent les recommandations de la British Society for Rheumatology (BSR) pour la prise en charge du lupus systémique. La figure ci-dessous présente les recommandations d’utilisation du belimumab et du rituximab dans le lupus systémique selon le NICE et le NHS...
Article Commenté
Source : Blood. 2018 ; 131(25):2782-2788.
Résultats comparables pour les patients éligibles versus inéligibles dans les essais du SWOG dans la leucémie aiguë
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Malgré de nombreux efforts, le pourcentage de patients atteints d’un cancer qui sont inclus dans un essai clinique reste extrêmement faible, de l’ordre de 3 à 5%. L’une des conséquences immédiates de ces faibles taux est le constat que près de 20% des essais s’arrêtent en raison d’un défaut d’inclusion. Par ailleurs, la sélection drastique des patients inclus...
Article Commenté
Source : Haematologica. 2018 ; 103(6):e237-e240.
Survie globale et facteurs pronostiques des lymphocytoses B monoclonales
Dr Ludovic Suner
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les cas de LLC sont tous virtuellement précédés d’une phase appelée MBL (monoclonal B-cell lymphocytosis), définie comme une lymphoprolifération B avec moins de 5 x109/L lymphocytes, sans symptômes, organomégalie ou adénopathie. Les MBL sont divisés en deux groupes en fonction du seuil de 0,5 x109/L lymphocytes B...
Article Commenté
Source : Br J Haematol. 2018 ; 181(2):267-270.
La leucémie myéloïde chronique avec thrombocytose extrême
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Rarement, la leucémie myéloïde chronique peut avoir une présentation atypique, une augmentation très importante, isolée du chiffre des plaquettes (définie par un chiffre de plaquettes supérieur à 1000 X 109/L). L’histoire naturelle et le traitement optimal de cette présentation particulière ne sont pas bien caractérisés. Un groupe italien a réuni...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juillet 2018
« Pesticides : 80 substances actives analysées en France pendant un an »
Santé Magazine révèle que
« l’Anses lance une première campagne nationale visant à améliorer les connaissances sur les pesticides présents dans l'air ambiant et ainsi mieux connaître l'exposition de la population sur le territoire national. Les résultats permettront à terme de définir une stratégie de surveillance dans ce domaine
». «
D'une durée d'un an, elle...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juillet 2018
« Santé : les traitements anticancéreux sont-ils trop chers ? »
«
Le prix des nouveaux traitements contre certains cancers atteint parfois des sommes exorbitantes. Qui fixe ces prix ? Sont-ils justifiés ?
», se demande France Info sur son site. «
Le traitement contre le sarcome, tumeur rare, coute, par exemple 6400 €, un autre contre certains cancers de la peau coute 72.000 € par an et par patient, 40.000 € pour...
Article Commenté
Source : Lancet. 2018 ; 391(10137):2335-2345.
Le renouveau de la dénervation rénale pour améliorer le contrôle de la pression artérielle à partir de deux essais randomisés en double aveugle
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Après les résultats négatifs de l’essai SYMPLICITY HTN-3 et les résultats également négatifs d’une méta-analyse publiée en 2015, il semblait que le recours à la dénervation rénale pour traiter l’hypertension artérielle (HTA) n’avait plus d’avenir. Deux études récentes publiées dans le même numéro du Lancet doivent nous conduire à reconsidérer...
Article Commenté
Source : Am J Clin Nutr. 2018 Jun 21. doi: 10.1093/ajcn/nqy073.
Chocolat et maladie cardio-vasculaire : est-il vraiment protecteur ?
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Une question essentielle qui revient souvent : le chocolat peut-il être considéré comme protecteur des maladies cardio-vasculaires ? Ce que chacun espère... Trois méta-analyses récentes, beaucoup commentées dans les réseaux sociaux, l’ont confirmé. Mais… celles-ci ne sont pas exemptes de critiques en raison des populations choisies...
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