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Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo juin 2018
« Un oeuf par jour pour protéger le coeur ? »
Top Santé fait savoir qu’«
œuf par jour réduirait le risque d'infarctus de 26% et celui de mourir de maladies cardiovasculaires de 18%, selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale Heart
». Le magazine rappelle en préambule que «
les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès et d'invalidité...
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2018 ; 71(6):904-908.
Caractéristiques cliniques et immunologiques du syndrome de Goodpasture associé à la maladie de Castleman
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le syndrome de Goodpasture se caractérise par une glomérulonéphrite rapidement progressive (GNRP) à croissants avec des dépôts linéaires d’IgG sur la membrane basale glomérulaire et dans le sérum des anticorps anti-membrane basale glomérulaire (anti-MBG) spécifiques de 2 épitopes conformationnels, EA...
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2018 ; 13: 746-753
Effets secondaires des antalgiques opioïdes chez les hémodialysés
Dr Catherine Lasseur
Maison du Rein AURAD Aquitaine - Gradignan
Les patients hémodialysés sont fréquemment douloureux (prévalence 81%), mais également souvent traités de manière inadéquate, soit parce que la crainte des effets secondaires constitue une barrière à la prescription optimale, soit parce que ces patients présentent une susceptibilité particulière aux complications liées aux...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juin 2018
« Vélo et proximité, recette de lutte contre l'insuffisance rénale »
Le Télégramme se penche sur la fondation AUB santé
, « qui intervient au service des patients atteints d’une insuffisance rénale chronique »
et qui
« souhaite se rapprocher de ses patients malades des reins grâce à la construction d’un établissement, et au développement d’un produit innovant ».
Le journal rappelle que « c
es personnes...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juin 2018
« Dialysés, ils courent le Tour de France ! »
Ouest-France observe que «
dans un mois, les coureurs de la Grande Boucle seront à Fougères [Ille-et-Vilaine] pour la 7e étape. En attendant les animations se poursuivent et certains ont pris de l’avance ».
Le journal annonce ainsi qu’
« après le Tour de Bretagne en dialyse en 2017, l’équipe AUB Santé Fougères s’attaque cette année...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2018 ; 378(23):2191-2201.
Rivaroxaban en prévention de récidive d'AVC après un AVC embolique de source indéterminée : étude NAVIGATE ESUS
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Après un premier AVC présumé embolique mais de source indéterminée, le rivaroxaban n'était pas supérieur à l'aspirine pour prévenir une récidive d’AVC et était associé à un risque plus élevé de saignement. Les AVC emboliques de source indéterminée représentent 20% des AVC ischémiques et sont associés à...
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2018 May 16. doi: 10.1056/NEJMoa1800410.
Bithérapie par clopidogrel et aspirine dans l'AVC ischémique aigu mineur et l'AIT à haut risque : étude POINT
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Chez les patients atteints d’un AVC ischémique aigu mineur ou d’un AIT à haut risque, la bithérapie antiplaquettaire par clopidogrel et aspirine était associée à un risque plus bas d'événements ischémiques majeurs mais à un risque plus élevé d'hémorragies majeures à 90 jours par rapport à l'aspirine seule...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
Traitement de la PR par tofacitinib : que se passe-t-il en cas d'arrêt transitoire ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le tofacitinib est une molécule qui inhibe sélectivement les Januskinases 1 et 3. C’est une molécule qui dispose d’une demi-vie courte. Sa posologie est de 5 mg x 2 par jour. Le tofacitinib a fait l’objet d’un important programme de développement permettant d’évaluer son efficacité et sa tolérance.
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
PR en rémission : quid de la désescalade thérapeutique ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La PR fait l’objet d’une stratégie thérapeutique dite ciblée avec obtention de la rémission ou du faible niveau d’activité. Cette cible peut justifier le recours notamment aux biomédicaments.
Une fois la rémission et la rémission prolongée obtenues on peut alors envisager
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
PR : quid de l'importance de la stratégie treat to target ? Résultats de l'étude « IMPROVED » versus « ROUTINE »
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La stratégie treat-to-target dans la PR a pour objectif l’obtention d’une rémission et si possible d’une rémission prolongée voire prolongée et sans traitement de fond. Les auteurs ont souhaité faire une comparaison indirecte entre les résultats
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
PR : quid de l'arrêt du tocilizumab ? Résultats à 2 ans de l'étude SURPRISE
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Lorsqu’un patient avec PR traité par biomédicament atteint la rémission clinico-biologique ou un faible niveau d’activité, peut s’envisager alors une stratégie dite de désescalade thérapeutique et éventuellement la diminution ou l’arrêt du biomédicament. L’étude japonaise SURPRISE est une étude contrôlée, randomisée, d’une durée de 2 ans.
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
PR et désescalade thérapeutique
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La PR fait aujourd’hui l’objet d’une stratégie dite ciblée avec pour objectif principal l’obtention de la rémission ou d’un faible niveau d’activité. Cette stratégie nécessite une surveillance rapprochée et une potentielle intensification thérapeutique dont le recours éventuel aux biomédicaments.
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