Un peu plus d’un tiers des cancers du sein RH+/HER2- présente une mutation activatrice de PI3KCA. De plus, eu égard aux dialogues entre la voie de PI3K et celles du RE, il est logique de combiner une hormonothérapie (HT) à un inhibiteur de PI3K. 

TAILORx est la seconde étude investiguant le rôle potentiel des profils génomiques dans la prise en charge des cancers du sein ER+ HER2- localisés. On rappellera que le test utilisé dans cette étude est un test d’expression génique portant sur 21 gènes impliqués dans la prolifération, l’apoptose

Vous avez sûrement tous en tête les résultats de MONARCH 2, étude conduite cette fois avec l’amébaciclib (ameb) et publiée par Sledge dans un JCO de 2017. Allez, je vous rappelle qu’il s’agit d’une étude de phase III, randomisée (2 :1), double aveugle qui compare le fulvestrant (Ful) à l’association ful + ameb ...

REVERCE est un essai stratégique de phase II qui a montré une amélioration de la survie globale avec la séquence regorafenib puis cetuximab (+/- irinotecan) comparée à la séquence inverse pour un CCRm pré-traité par les chimiothérapies cytotoxiques “conventionnelles” (médiane de SG : 17.4 vs. 11.6 mois, HR 0.61) (1).

Lors de la  première partie de la session orale de ce matin dédiée aux cancers du sein métastatique, 3 communications orales ont été consacrées aux inhibiteurs de CDK4/6 (CDK4/6i), devenus incontournables pour les tumeurs RH+/HER2-.

Les résultats de la cohorte A de l'étude de phase 2 KEYNOTE-164 ont contribué à l’obtention de l’AMM aux US pour le pembrolizumab  pour le traitement des patients adultes et pédiatriques atteints de cancers MSI-H quel que soit le type ou le site de la tumeur.

Le niveau d’aptitude cardiorespiratoire (FCR) est un score qui mesure objectivement la tolérance à l'effort. C’est un facteur prédictif des maladies cardiovasculaires et de la mortalité, mais son effet sur l'incidence du cancer n'est pas connu.

Le FOLFIRINOX constitue une avancée majeure dans les cancers du pancréas exocrine métastatiques. Comparé à la gemcitabine, en première ligne métastatique, il permet une amélioration très significative de la survie globale (6,8 vs 11,1 mois, HR = 0,57 [0,45-0,73]) (1).

Le NAPA est un inhibiteur de betacaténine, de la transcription de STAT3 et de la croissance des cellules souches. Il a un effet antitumoral puissant et a montré un effet synergique avec le PTX dans plusieurs modèles précliniques et essais précoces.

Les CHC avec un taux élevé d’αFP ont un mauvais pronostic en raison d’une part d’un volume tumoral souvent élevé et d’autre part d’une forte expression du VEGF et du VEGFR. Le ramucirumab, Ac IgG1 humanisé antiVEGFR2, a montré dans un essai de phase III une efficacité en termes de survie globale,

On se souvient de l’étude Keynote O24 qui avait pour la première fois montré la supériorité d’un antiPD1 sur la chimiothérapie à base de platine chez des patients sélectionnés sur leur fort niveau d’expression (>50%) de PDL1. L’étude présentée ce jour concerne cette fois tous les patients PDL1 positifs (>1%)

L’association du pembrolizumab à une chimiothérapie par carboplatine-pemetrexed avait déjà démontré sa supériorité en première ligne dans les cancers bronchiques non épidermoïdes, comparée à la même chimiothérapie seule (AACR 2018). L’étude rapportée ici par Luis Paz-ares (Clin Oncol 36