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Source : J Am Coll Cardiol. 2017 ; 70(21):2621-2632.
Evènements rénaux chez les patients anticoagulés en fibrillation auriculaire
Dr Florence Sens CHU - Lyon
Pendant plus de 5 décennies, les anti-vitamine K (AVK), parmi lesquels le chef de file sur le plan international est la warfarine, ont été utilisés pour anticoaguler au long cours les patients en fibrillation auriculaire (FA) non valvulaire. Depuis quelques années, les anticoagulants oraux directs (AOD) sont recommandés en première intention dans cette indication, mais près de 30% des patients en...
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Source : BMJ. 2017 ; 356:j791.
Association entre élévation de la créatinine après introduction d'un bloqueur du système Rénine-Angiotensine-Aldostérone et risque cardio-rénal à long terme
Dr Florence Sens CHU - Lyon
Les bloqueurs du système Rénine-Angiotensine-Aldostérone (BSRAA), qu’il s’agisse des inhibiteurs de l’enzyme de conversion ou des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine 2, sont largement utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque, la microalbuminurie diabétique, la néphropathie protéinurique et la coronaropathie. Les recommandations...
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Source : Acta Cardiol. 2018 Mar 27:1-8.
La spironolactone comme natriurétique : sûre et utile en cas d'insuffisance cardiaque aiguë accompagnée d'insuffisance rénale ?
Pr Sébastien Rubin CHU - Bordeaux
L’efficacité de la spironolactone en termes de diminution de la mortalité dans l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection altérée est bien reconnue. Cela est principalement attribué à ses effets antifibrosants. Cependant son intérêt en cas de décompensation cardiaque aiguë n’a pas été démontré. Dans le syndrome cardio-rénal, un des mécanismes expliquant la...
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Source : Eur J Heart Fail. 2018 Mar 1. doi: 10.1002/ejhf.1158.
L'ultrafiltration dans le syndrome cardio-rénal aigu : est-ce que ça marche ?
Pr Sébastien Rubin CHU - Bordeaux
La place de l’ultrafiltration (UF) dans les syndromes cardio-rénaux reste débattue. Quatre essais ont été publiés sur la question (UNLOAD 2007, CARRESS-HF 2012, CUORE 2014 et AVOID-HF 2016). Aucun n’a démontré une supériorité de l’UF sur la stratégie médicale (diurétiques). L’essai CARRESS-HF publié en 2012 comparait chez des patients...
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Source : Spéciale syndrome cardio rénal avril 2018
« Nouvelles données positives » pour le sacubitril/valsartan
L’Express indique en effet que le groupe Novartis « fait part de nouvelles données indiquant que son [médicament sacubitril/valsartan] aide à préserver la fonction rénale chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique, en particulier ceux souffrant de diabète ». Le magazine cite Shreeram Aradhye, directeur médical de Novartis Pharmaceuticals...
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Source : J Am Coll Cardiol. 2018 ; 71(14):1540-1549.
La troponine T cardiaque peut être augmentée chez les patients atteints de myopathies squelettiques en l'absence d'atteinte myocardique
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Les concentrations de la troponine T cardiaque (cTnT) mesurées chez la majorité des patients atteints de myopathies squelettiques, étaient chroniquement élevées alors que les celles de la troponine I cardiaque (cTnI) étaient rares. Une réaction croisée de l'immunodosage de la cTnT avec des isoformes des troponines de muscle...
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Source : J Am Coll Cardiol 2018 ; 71:1204-14
La rentabilité diagnostique de la recherche familiale systématique d'un syndrome de Brugada après une mort subite avec une autopsie négative
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
L'utilisation systématique du test à l’ajmaline avec des dérivations précordiales droites hautes augmente sensiblement le dépistage du syndrome de Brugada dans les familles où s’est produit un syndrome de mort subite arythmique. L'évaluation doit être effectuée dans des centres experts où les patients sont conseillés de manière appropriée...
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Source : Coeur.net - Actu Hebdo avril 2018
« L'asthme en cause dans les maladies cardiaques ? »
« L'asthme pendant l'enfance serait un facteur de risque de maladies cardiovasculaires à l'âge adulte [selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale "Hypertension", la revue médicale de l'Association Américaine de Cardiologie (ACC)] », révèle Top Santé. « Les chercheurs ont mené une étude avec 1746 participants âgés de 20 à 51 ans...
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Source : Coeur.net - Actu Hebdo avril 2018
« Au CHU, un implant pour contrer le risque d'AVC »
« L'auricule gauche d'une des oreillettes de notre organe vital peut devenir, chez celles et ceux qui sont atteints de fibrillation auriculaire (ou trouble du rythme cardiaque) un vrai problème. Le développement de ces caillots est en effet susceptible de bloquer la circulation sanguine vers le cerveau et d'entraîner un accident vasculaire cérébral (AVC) », fait savoir Ouest France...
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Source : Coeur.net - Actu Hebdo avril 2018
« Ménopause : certains symptômes liés à une mauvaise santé cardiovasculaire »
« Les signes sévères de la ménopause comme des bouffées de chaleur fréquentes seraient en lien avec un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires. C’est le résultat d’une étude menée par des chercheurs américains [publiée dans la revue médicale Menopause] », fait savoir Femme Actuelle. Le « groupe de chercheurs en médecine gériatrique et physiologique »...
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Source : Coeur.net - Actu Hebdo avril 2018
« Des légumes crucifères pour protéger nos artères »
« Les femmes âgées qui consomment régulièrement des légumes crucifères, comme le brocoli, le chou-fleur, le chou et les choux de Bruxelles auraient une meilleure santé vasculaire [selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale Journal of the American Heart Association] », révèle Top Santé. « Les chercheurs des Universités Edith Cowan...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
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Source : RMD Open 2017 ; 3(2):e000506
PR : l'arrêt du tabac réduit les risques cardiovasculaires et respiratoires
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Dans la PR, l’intoxication tabagique est associée à une augmentation du risque incident de la maladie, puis, lorsque la maladie est déclarée, elle va s’associer aux autres facteurs de risque cardiovasculaire (CV) spécifiques et non spécifiques et majorer de façon importante les risques CV notamment coronariens, sans oublier la fréquence et...