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Cancer du sein
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle mars 2018
« Cancer : un vaccin prometteur »
«
Testé, pour l'instant, sur des souris, ce vaccin [mis au point par des chercheurs de l'université de Stanford] donnerait de bons résultats sur plusieurs types de cancers. Un test clinique sur des humains devrait avoir lieu prochainement
», révèle Santé Magazine. «
L'étude a porté sur 90 souris souffrant d'un cancer du système lymphatique. Les chercheurs ont injecté, directement dans la tumeur, des...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2017 ; 69:926-31
« Pré » PR : ne traiter que les patients à risque de progression élevée ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Avant l’apparition des manifestations clinico-biologiques caractéristiques de la PR, on parle volontiers de phase sérologique voire de phase « pré-clinique » ou de « pré-PR ». A ce stade, les sujets consultent pour de simples arthralgies voire une polyarthrite dite indifférenciée. Chez ces patients, très peu d’études thérapeutiques ont été réalisées. L’étude PROMPT (Van Aken J et al. Ann Rheum Dis...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2017 ; 69:1144-153
Traitement de la PR par sécukinumab : des résultats décevants ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le sécukinumab (SCK) est un anticorps monoclonal dirigé contre l’interleukine 17-A. Ce traitement est aujourd’hui commercialisé pour le traitement du psoriasis, du rhumatisme psoriasique et de la spondyloarthrite axiale. Initialement, l’IL-17 a été considérée comme une cible thérapeutique potentielle dans la PR et à l’appui une étude preuve de concept et 3 études de phase 2. Cette publication...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2017 ; 69:724-29
Fibromyalgie : rechercher une spondyloarthrite axiale sous-jacente ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Depuis quelques années et notamment la proposition des critères de classification ASAS 2010 pour les spondyloarthrites axiales radiographiques et non radiographiques se pose régulièrement la question du diagnostic positif entre fibromyalgie et/ou spondyloarthrite axiale notamment chez une femme. Quelques études ont mis en avant la fréquence de l’association fibromyalgie et spondylarthrite...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2017 ; 69:2144-2150
Spondyloarthrite axiale et fibromyalgie : l'expérience du registre de la BSR
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Plusieurs études récentes se sont intéressées à l’association spondyloarthrite axiale (SPA) et fibromyalgie. Cette récente publication reprend l’expérience du registre prospectif de la Société Britannique de Rhumatologie ; registre BSR BR – AS mis en place fin 2012 et incluant des patients naïfs de biologiques. Les critères sont les critères ASAS pour les SPA. Le diagnostic de fibromyalgie...
Myopathies
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ; 77:30-39.
Risque de cancer et myopathie inflammatoire : données du registre EuroMyositis
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le registre EuroMyositis a permis d’étudier 3067 cas de myopathie inflammatoire (70% de femmes) composée de dermatomoyosite (31%), de polymyosite (27%), de syndrome des antisynthétases (17%), myosites de chevauchement et autres connectivites (12%), myosites à inclusion (8%), myopathie nécrosante immune (3%) et dermatomyosite juvénile (3%). Sur 2788 cas analysables, il y avait...
Myopathies
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ; 77:40-7.
Survie des patients atteints de myopathie inflammatoire : données du registre national suédois
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les données de survie des patients du registre national suédois des myopathies inflammatoires (716 patients diagnostiqués entre 2002 et 2011) ont été comparés aux données de survie de la population générale (n = 7100). Le taux de mortalité était de 60 pour 1000 patient-années dans le groupe myopathie inflammatoire contre 20 pour 1000 patient-années dans la population générale...
Myopathies/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ; 77:55-62.
Intérêt de l'abatacept dans le traitement des myopathies inflammatoires de l'adulte
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La dermatomyosite (DM) et la polymyosite (PM) sont les deux principales myopathies inflammatoires. Vingt patients atteints de DM (n = 9) ou atteints de PM (n = 11) avec une maladie réfractaire aux traitements conventionnels étaient randomisés pour recevoir immédiatement ou après un délai de 3 mois un traitement à base d’abatacept (ABA) IV. Les patients dont le poids était inférieur...
Article Commenté
Source : Blood. 2018 ; 131(7):717-732.
Le paysage mutationnel des aplasies médullaires constitutionnelles
Dr Pierre Hirsch
Hôpital Saint-Antoine - Paris
La majorité des aplasies médullaires sont des pathologies acquises. Cependant, un certain nombre de mutations germinales sont connues pour favoriser cette pathologie, conduisant à des tableaux d’apparition plus précoces d’aplasie (citons notamment les mutations du complexe télomérase associés aux dyskératoses congénitales). Un certain nombre de patients...
Article Commenté
Source : Haematologica. 2018 ; 103(3):438-446.
Le peginterféron alpha-2a dans la myélofibrose : bénéfices à long terme
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Cet article fait suite à une étude menée par le FIM qui a testé l’efficacité et la tolérance de l’interféron alpha-2a pégylé (Peg-Ifn-alpha2a) dans une cohorte prospective (recrutement entre décembre 2006 et avril 2011) de 62 patients avec myélofibrose (primaire ou secondaire). Les résultats de cette étude ont été publiés (Ianotto JC. Br J Haematol 2013). Très brièvement, les résultats thérapeutiques...
Article Commenté
Source : Blood. 2018 Feb 2. doi: 10.1182/blood-2017-11-815746.
Traitement de la GVH aiguë cortico-résistante par l'alpha-1 antitrypsine
Dr Maud D'Aveni-Piney
CHRU de Nancy - Vandoeuvre-lès-Nancy
La GVH aiguë cortico-réfractaire est associée à un pronostic sombre. Malheureusement, le traitement de deuxième ligne, non codifié à l’heure actuelle, fait appel à une adjonction d’immunosuppresseurs qui concourent à l’augmentation du risque infectieux. Or l’alpha-1 antitrypsine (AAT) est un inhibiteur de nombreuses sérines protéases produites par les PNN et les macrophages, et ainsi protège...
Article Commenté
Source : JAMA. 2017 ; 318(21):2099-2110.
Efficacité des membranes de dialyse à haute perméabilité dans les néphropathies à cylindres myélomateux
Dr Stéphanie Harel
Hôpital Saint-Louis - Paris
Au diagnostic de myélome, 30% des patients se présentent avec une insuffisance rénale aiguë, nécessitant parfois une mise en dialyse. Ces patients sont souvent exclus des essais thérapeutiques et leur prise en charge repose sur des données assez fragiles. Un essai thérapeutique français leur a donc été consacré, l’essai MYRE. Il comporte 2 questions : l’intérêt des membranes...
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