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Toutes les actualités scientifiques

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Article Commenté
Source : Haematologica. 2018 ; 103(3):438-446.
Le peginterféron alpha-2a dans la myélofibrose : bénéfices à long terme
Pr Nicole Casadevall Hôpital Saint-Antoine - Paris
Cet article fait suite à une étude menée par le FIM qui a testé l’efficacité et la tolérance de l’interféron alpha-2a pégylé (Peg-Ifn-alpha2a) dans une cohorte prospective (recrutement entre décembre 2006 et avril 2011) de 62 patients avec myélofibrose (primaire ou secondaire). Les résultats de cette étude ont été publiés (Ianotto JC. Br J Haematol 2013). Très brièvement, les résultats thérapeutiques...
Article Commenté
Source : Blood. 2018 Feb 2. doi: 10.1182/blood-2017-11-815746.
Traitement de la GVH aiguë cortico-résistante par l'alpha-1 antitrypsine
Dr Maud D'Aveni-Piney CHRU de Nancy - Vandoeuvre-lès-Nancy
La GVH aiguë cortico-réfractaire est associée à un pronostic sombre. Malheureusement, le traitement de deuxième ligne, non codifié à l’heure actuelle, fait appel à une adjonction d’immunosuppresseurs qui concourent à l’augmentation du risque infectieux. Or l’alpha-1 antitrypsine (AAT) est un inhibiteur de nombreuses sérines protéases produites par les PNN et les macrophages, et ainsi protège...
Article Commenté
Source : JAMA. 2017 ; 318(21):2099-2110.
Efficacité des membranes de dialyse à haute perméabilité dans les néphropathies à cylindres myélomateux
Dr Stéphanie Harel Hôpital Saint-Louis - Paris
Au diagnostic de myélome, 30% des patients se présentent avec une insuffisance rénale aiguë, nécessitant parfois une mise en dialyse. Ces patients sont souvent exclus des essais thérapeutiques et leur prise en charge repose sur des données assez fragiles. Un essai thérapeutique français leur a donc été consacré, l’essai MYRE. Il comporte 2 questions : l’intérêt des membranes...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle mars 2018
« Et si vous donniez votre moelle osseuse »
La Nouvelle République indique que « samedi 10 mars débute la Semaine de sensibilisation au don de moelle osseuse » et livre une rencontre avec un donneur des Deux-Sèvres et le Dr Sylvie Wilpotte, responsable des prélèvements à l'Établissement français du sang de Niort. Le journal rappelle tout d’abord : « N'allez pas croire que le don de moelle osseuse consiste à vous prélever cette matière...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle mars 2018
« Lymphome du manteau : efficacité d'un inhibiteur de 2ème génération de la Bruton tyrosine kinase »
Dans sa rubrique pour le site Pourquoi Docteur ?, Jean-Paul Marre, médecin et journaliste, se penche sur le lymphome à cellules du manteau, qui « est un type de lymphome non hodgkinien particulièrement agressif. Il représente 3 à 10% de tous les lymphomes non hodgkiniens. La Bruton tyrosine kinase est une cible particulièrement intéressante dans cette affection et elle a renouvelé le traitement ...
Qualité du sommeil et dialyse longue
Article Commenté
Source : Nephrology. 2018 Feb 9. doi: 10.1111/nep.13236.
Qualité du sommeil et dialyse longue
Dr Catherine Lasseur Maison du Rein AURAD Aquitaine - Gradignan
L'étude ACTIVE Dialysis (A Clinical Trial of IntensiVE Dialysis) teste si une dialyse intensive de 24 heures par semaine améliore non seulement la santé des patients, mais peut aussi améliorer leur qualité de vie en n'interférant pas avec leur capacité de travailler ou de passer du temps avec des amis et la famille. C’est un essai international multicentrique (Canada, Chine, Nouvelle-Zélande, Australie...
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2018 ; 33(2):318-323.
Confirmation de la valeur diagnostique des kystes para-pyéliques au cours de la maladie de Fabry, dans une cohorte de 173 patients
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Il est connu depuis plus de 10 ans que les kystes de siège para-pyéliques sont fréquemment observés dans la maladie de Fabry. Ces kystes concerneraient environ un malade sur 2 dans une petite série d’hommes (24 patients) atteints de maladie de Fabry. Dans cette étude multicentrique, les auteurs italiens ont cherché à préciser la fréquence des kystes de siège para-pyéliques dans...
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2018 Mar 1. doi: 10.1681/ASN.2017101088.
L'hémodialyse provoque une diminution aiguë du flux sanguin cérébral chez les patients
Dr Pablo Antonio Ureña Torres AURA Nord - Saint-Ouen
Il est connu que lorsqu’un patient avec une maladie rénale chronique avancée débute le traitement substitutif par hémodialyse, il présentera un déclin significatif et accéléré des fonctions cognitives et sera exposé à un risque élevé d’accidents vasculaires cérébraux et des lésions cérébrales de la matière blanche. Le ou les mécanismes impliqués dans ces phénomènes ne sont pas très bien élucidés...
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Source : Actu'Hebdo mars 2018
« Semaine du rein : l'insuffisance rénale trop souvent ignorée »
Le site de France Télévisions observe que « l’insuffisance rénale est une maladie dite "silencieuse", quasiment asymptomatique. La Semaine du rein […] peut être l'occasion de vous faire dépister gratuitement ». L’article rappelle ainsi qu’« en France, 6 millions de personnes ont les reins malades et l'ignorent. Et quand les premiers symptômes surviennent, il est souvent trop tard. La perte de poids, les nausées...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mars 2018
« Semaine du rein : les femmes ont plus de risque de maladie rénale »
Santé Magazine observe que « les organisateurs de la Semaine nationale du rein ont choisi, cette année, de s’intéresser plus particulièrement à la fonction rénale des femmes. En France, l’insuffisance rénale touche 12% des hommes, mais 14% des femmes ». Le magazine rappelle que « la population féminine a des facteurs de risque spécifiques. Les femmes ont plus souvent des infections urinaires. Celles-ci...
Ablation par cathéter d'une fibrillation atriale chez un patient atteint d'une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2018 ; 378(5):417-427.
Ablation par cathéter d'une fibrillation atriale chez un patient atteint d'une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
L'ablation par cathéter d’une fibrillation atriale dans l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite était associée à une réduction significativement plus importante de la mortalité de toute cause ou des hospitalisations pour aggravation de l'insuffisance cardiaque, formant le critère de jugement primaire composite, que le traitement médical. Chez les patients insuffisants cardiaques...
Article Commenté
Source : Heart. 2018 Feb 9. doi: 10.1136/heartjnl-2017-312488.
Dans l'HTA, quel critère de MAPA semble le plus prédictif à long terme de risque de survenue d'une fibrillation atriale ?
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Dans cette étude de cohorte au sein d’une population, la charge tensionnelle systolique d’éveil est un paramètre prédictif du risque de survenue de FA à long terme. En effet, les participants ayant une charge systolique diurne > 38% avaient un risque significativement accru de FA incidente. Les données sur la contribution des paramètres obtenus lors de l’analyse d’une MAPA dans la...
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