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Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1906-10
PR et rhumatisme psoriasique : l'obtention de la rémission sous traitement "compromise" en cas de dépression associée
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Dans la PR et l’arthrite psoriasique, la cible thérapeutique actuelle est l’obtention de la rémission voire d’un faible ou niveau minimal d’activité. Or, nombre de patients n’atteignent pas encore cet objectif, peut-être en raison d’une note d’anxiété ou de dépression associée ; anxiété et dépression qui s’associent à une majoration et amplification de la perception de la douleur. Dans certaines études...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2017 ; 36:2655-2665
PR, surpoids/obésité et réponse à l'abatacept : résultats de l'étude ACQUIRE
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Aujourd’hui, près des 2/3 des patients atteints de PR sont en surpoids voire obèses. Le surpoids et l’obésité sont susceptibles d’impacter sur l’évaluation même de la maladie et la réponse aux traitements en particulier certains traitements de fond et les biomédicaments anti-TNFα. L’abatacept administré par voie intraveineuse est adapté au poids avec une posologie de l’ordre de 10 mg/kg...
Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2017 ; 36:2253-60
Rhumatisme psoriasique : quid de l'obtention de la rémission en pratique courante sous TNF inhibiteurs ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
A l’image de la PR, une stratégie de type Treat to Target a été développée dans l’arthrite psoriasique et suite notamment à l’étude intitulée TICOPA et de ce fait la publication de recommandations dont les récentes recommandations publiées par J. Smolen et al. (ARD 2018 ;77 :3-17). Cette publication concerne une importante étude prospective observationnelle. Il s’agit de patients suivis à l’initiation...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Rheumatol Int 2017 ; 37:1693-700
PR : une incidence plutôt stable
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Plusieurs études relativement récentes ont soulevé la possibilité d’une réduction progressive de l’incidence de la PR. Ainsi, en 1996, une équipe finlandaise évaluait l’incidence de la maladie sur les années 1980, 1985 et 1990 (O. Kaipiainen-Seppanen et al. Ann Rheum Dis 1996 ; 55:608-11) et sur 1 156 observations calculait en 1980 et 1985 une incidence annuelle de la PR répondant...
Myopathies
Article Commenté
Source : Clin Exp Rheumatol 2017 ; 35:875-84.
Myopathie inflammatoire : quelles perspectives thérapeutiques ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Tous les ans, la revue Clin Exp Rheumatol propose une revue de la littérature sur les 12 derniers mois des articles les plus pertinents publiés dans la littérature internationale sur la thématique des myopathies inflammatoires. Pendant longtemps, les corticoïdes ont été la seule option thérapeutique dans les myopathies inflammatoires. Les fortes doses d’IgIV ou d’IgSC ont été rapportées...
Article Commenté
Source : Clin Exp Rheumatol 2017 ; 35 (Suppl. 106) : S173-S178
L'iloprost à la pompe en ambulatoire à domicile dans la sclérodermie systémique : c'est possible !
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Selon les recommandations EULAR, l’iloprost en infusion peut être proposé dans le traitement de la vasculopathie digitale associée à la sclérodermie systémique pour réduire la fréquence et la sévérité des crises de phénomène de Raynaud et pour la cicatrisation d’ulcérations digitales actives. Le médicament s’administre par voie intraveineuse à la pompe ou à la seringue au rythme de...
Article Commenté
Source : Lancet Haematol. 2018 ; 5(1):e14-e24.
Etude épidémiologique en population des différents types de leucémies dans 184 pays
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Le groupe très hétérogène des différentes leucémies représente la 10ème cause de cancer dans le monde et la 11ème cause de mort, avec une estimation d’environ 350.000 nouveaux cas par an et environ 265.000 décès (estimation 2012). Les facteurs favorisant la survenue des leucémies sont mal connus en raison de la diversité des formes et des facteurs de risques potentiels...
Article Commenté
Source : Blood. 2017 ; 130(23):2527-2536.
Protocole EXTEND : traitement au long cours du PTI chronique/persistant par l'eltrombopag
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
EXTEND (Eltrombopag EXTENded Dosing) est un essai de phase III, ouvert, qui évalue à long terme la sécurité, la tolérance et l’efficacité de l’eltrombopag chez des patients avec un PTI, qui a duré au moins 6 à 12 mois. Tous les patients inclus ont déjà participé à un essai avec eltrombopag. Il s’agit ici du rapport final qui rapporte jusqu’à 8 ans de traitement continu par l’eltrombopag. Les patients...
Article Commenté
Source : Am J Hematol. 2018 ; 93(2):205-212.
Le registre GOS (Gaucher Outcome Survey) : démographie et caractéristique d'une cohorte de 1209 patients atteints de la maladie de Gaucher
Dr Ludovic Suner
Hôpital Saint-Antoine - Paris
La maladie de Gaucher (MG) est une maladie autosomique récessive qui touche 1:40.000 individus. Les mutations dans le gène GBA1 entrainent un déficit enzymatique en β-glucocérébrosidase qui va conduire à une présentation clinique variable avec des atteintes d’organes à commencer par la rate. Les médecins du registre GOS ont pour but de fournir le plus grand nombre de données afin...
Article Commenté
Source : Lancet Oncol. 2018 ; 19(2):240-248.
Traitement de la leucémie aiguë lymphoblastique Philadelphie-négative des patients âgés : inotuzumab et chimiothérapie à faible dose
Dr Ludovic Suner
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Au cours de la décennie passée, une meilleure compréhension des événements moléculaires desquels émergent les leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL) a apporté des améliorations en matière de traitement. Les résultats rencontrés restent cependant moins bons chez les sujets âgés avec seulement 10-20% de rémissions complètes (CR). L’inotuzumab ozogamycine (IO) est un anticorps...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle février 2018
« Créteil : Mondor se lance dans l'aide médicale à distance »
Le Parisien constate que le myélome multiple,
« cancer rare de la moelle osseuse, bouleverse la vie des malades, avec son lot de souffrances, d’angoisses et d’interrogations entre rémissions et rechutes. Pour améliorer ce quotidien, l’hôpital Henri-Mondor (AP-HP) à Créteil et 4 autres centres hospitaliers en France (Tours, Caen, Nantes et Limoges) se lancent dans l’aide médicale à distance et viennent de démarrer le...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle février 2018
« À l'hôpital du Vatican, premier succès d'une thérapie génique contre la leucémie »
La Croix note en effet que «
l’hôpital pédiatrique du Bambino Gesu, dépendant du Vatican, a annoncé […] le succès d’un essai thérapeutique en matière de thérapie génique pour lutter contre une forme de leucémie ».
Le journal indique qu’«
après 3 années de travail, l’équipe du Pr Franco Locatelli, directeur du département d’hématologie cancéreuse et de thérapie génique et cellulaire du Bambino Gesu, a réussi...
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