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Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Les LAM mutées pour DNMT3A pourraient être sensibles aux inhibiteurs du spliceosome
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
DNMT3A est une methyltransférase fréquemment mutée dans les hématopoïèses clonales liées à l’âge, les LAM et les syndromes myélodysplastiques. La perte de fonction de DNMT3A dans les cellules souches et progéniteurs hématopoïétiques (HSC) entraine
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Identification des facteurs pronostiques et des mécanismes de résistance à la Midostaurine dans les LAM
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
La Midostaurine a été approuvée dans le traitement des leucémies aiguës myéloblastiques (LAM) car elle a montré une augmentation de la survie globale des LAM mutées FLT3 (Stone et al. NEJM 2017).
Des réponses sont également obtenues dans les LAM non-FLT3
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Pas une autogreffe mais deux autogreffes dans le myélome et surtout pour les patients de mauvaise cytogénétique ! Back to the future !
Dr Laurent Garderet
Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
Trois questions majeures se posent dans le traitement du myélome : 1/ faut-il encore faire une autogreffe d’emblée ? 2/ faut-il faire une ou deux autogreffes en tandem ?3/ faut-il faire une consolidation. L’essai EMN02/H095 répond aux trois questions.
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
CAR T cell dans le myélome : les prémisses d'un changement de paradigme ?
Dr Laurent Garderet
Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
L’immunothérapie dans le myélome est en train de modifier profondément son traitement avec les anticorps monoclonaux, les anticorps bispécifiques et les cellules CAR T. Deux essais montrent des résultats d’efficacité encourageants avec cependant une toxicité
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
L'hétérogénéité des études évaluant l'impact de la surveillance de la MRD dans la LAM
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
Cette première journée de l’ASH 2017 a été l’occasion de souligner l’intérêt croissant d’utiliser la maladie résiduelle (MRD) dans la surveillance des leucémies aiguës myéloblastiques (LAM) en rémission complète (RC). Mais l’hétérogénéité des marqueurs utilisés, des moments
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Le vénétoclax en combinaison avec l'azacitidine en première ligne chez les patients âgés avec une LAM non-éligible à une chimiothérapie intensive
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
De nombreux patients âgés avec une leucémie aigüe myéloblastique (LAM) ont un état général qui ne leur permet pas de recevoir une chimiothérapie d’induction. L’azaciditine est utilisée car elle a montré un bénéfice comparé à la chimiothérapie et aux soins de support, mais le pronostic
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
MIPSS70 : un nouveau score pronostique dans la myélofibrose : une aide à la décision thérapeutique ?
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les scores pronostiques internationaux (IPSS, DIPSS et DIPSS-plus) sont habituellement utilisés pour prédire la survie des patients avec myélofibrose primaire. Ces scores ont été développés à partir de patients diagnostiqués avant la publication des critères OMS 2016.
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Utilisation d'inhibiteurs du check-point immunitaire pour le traitement des LAM en rechute après allogreffe
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
Les options thérapeutiques pour traiter les rechutes de leucémies aiguës myéloblastiques (LAM) après allogreffe sont limitées et peu efficaces, et sont fondées sur la diminution du traitement immunosuppresseur, l’injection de lymphocytes du donneur ou une chimiothérapie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Impact du traitement par le ruxolitinib dans la myélofibrose avec blastes entre 5% et 9%
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’impact négatif de l’excès de blastes (de 10 à 19%) dans la myélofibrose est bien connu. Il existe une sous-catégorie de patients en phase chronique mais avec des blastes entre 5 et 9%. Le pronostic de ce groupe n’est pas bien décrit et les effets du traitement complètement inconnus.
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Givinostat dans la polyglobulie de Vaquez
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Plusieurs publications ont rapporté que les inhibiteurs des histones acétylases induisent l’arrêt de la croissance, de la différenciation, l’apoptose des cellules tumorales. Il a été montré que le givinostat inhibe la prolifération des cellules portant
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Associer du cyclophosphamide au daratumumab augmente son action anti-tumorale plasmocytaire en majorant l'action des macrophages
Dr Laurent Garderet
Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
L’anticorps anti CD38 est un nouveau traitement majeur dans le myélome. Ses modes d’action sont multiples (Figure 1). En particulier, la cytotoxicité médiée par les cellules NK et celle par les macrophages est importante. Plusieurs essais tentent de majorer l’action thérapeutique
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Myélome : traiter tôt pour guérir ?
Dr Laurent Garderet
Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
On traite le myélome de plus en plus longtemps et également plus tôt. Récemment une catégorie de patients classés myélomes indolents « ultra high risk » (plus de 60% de plasmocytes dans la moelle et/ou un rapport des chaines légères sériques kappa sur lambda supérieur
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