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Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo novembre 2017
« Le sauna, un nouvel allié contre l'hypertension artérielle »
«
Pour prévenir l'hypertension artérielle, 2 à 3 séances au sauna chaque semaine seraient suffisantes d'après une nouvelle étude finlandaise
», fait savoir Top Santé. Le magazine rappelle tout d’abord qu’
«
en France, 12,2 millions de personnes souffrent d'hypertension artérielle : ce trouble cardiovasculaire (qui correspond à une augmentation anormale de la pression du sang sur la paroi des artères) concerne...
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo novembre 2017
« AVC et santé bucco-dentaire : quels liens ? »
«
L'Union Française pour la Santé Bucco-Dentaire (UFSBD) rappelle que la santeì générale et la santeì bucco-dentaire sont étroitement liées et aÌ cette fin, elle incite les bonnes conduites dès l'enfance en donnant quelques conseils
», fait savoir Parents. Le magazine rappelle au préalable que «
l'accident vasculaire cérébral (AVC), plus communément appelé attaque cérébrale ou encore congestion cérébrale, est...
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo novembre 2017
« Froid glacial ou canicule : lequel est le plus dangereux ? »
«
La mortalité liée aux excès de chaleur a tendance à nous alerter plus souvent que celle liée aux épisodes de grand froid
», or «
les maladies provoquées par la baisse du thermomètre, comme l’infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux, la grippe, ou encore les pneumonies, entraînent une hausse des décès de 9% chaque année, de décembre à mars
», alerte Santé Magazine...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Rheumatology 2017 ; 56:736-44
La PR : une affection de moins en moins fréquente ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La PR est volontiers présentée comme le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires chroniques, avec une prévalence de l’ordre de 0,5 à 1% de la population. La PR pourrait être une affection d’apparition récente, ce qui traduit son origine multifactorielle et l’impact de facteurs environnementaux comme aujourd’hui le tabac et l’obésité… Pour autant, plusieurs études ont mis en avant...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Rheumatology 2017 ; 56 (suppl 4) :iv49-iv62
Traitement de la PR par médicaments biosimilaires : une excellente revue générale !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les médicaments biosimilaires font désormais partie de l’arsenal thérapeutique des rhumatismes inflammatoires chroniques. De très nombreux produits sont en développement comme l’illustre le 1er tableau issu de la très récente revue générale signée par T. Uhlig et G.L. Goll. Cette revue générale débute sur l’analyse des éléments de biosimilarité et d’évaluation et de surveillance des médicaments...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2017 ; 69:1467-72
Traitement de la PR : quid de la persistance de la trithérapie ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’étude RACAT (O’Dell et al. NEJM 2013 ;369 :307-18) est une importante étude contrôlée, randomisée qui initialement a été conduite en double aveugle sur une période de 48 semaines. Cette étude avait pour objectif principal de démontrer la non infériorité chez des patients insuffisamment répondeurs au méthotrexate (MTX) de la trithérapie MTX – sulfasalazine et hydroxychloroquine comparativement...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2017 ; 69:794-800
PR : quid de l'optimisation du MTX avant recours aux biomédicaments ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le MTX constitue le traitement de référence et de 1ère ligne de la PR. Avec une stratégie ciblée et intensification thérapeutique, l’objectif est la rémission voire minimalement le faible niveau d’activité. En cas d’activité persistante, les recommandations et pratiques quotidiennes conduisent en règle générale à envisager la coprescription d’un biomédicament. Se pose pour des raisons médico-économiques...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Joint Bone Spine 2017 Nov 14. doi: 0.1016/j.jbspin.2017.10.003.
Acceptation de la substitution de l'infliximab princeps par son biosimilaire : expérience d'un centre français
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Ce travail de l’équipe de rhumatologie bordelaise nous rapporte l’acceptation et le taux de maintien du traitement après remplacement (switch) de l’infliximab princeps Remicade par son biosimilaire CT-P13 chez des patients avec un rhumatisme inflammatoire stable. L’échange a été proposé à 100 patients (63 spondylarthrites ankylosantes, 12 rhumatismes psoriasiques et 14 polyarthrites...
Vascularites/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1662-8.
Traitement des vascularites à ANCA : 48 mois, est-ce mieux que 24 mois ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
30 à 50% des patients atteints de vascularites à ANCA, particulièrement les granulomatoses avec polyangéite (GPA) et anti-PR3, récidivent dans les 5 années suivant le diagnostic. Karras et coll. rapportent les résultats d’un essai randomisé qui rassemblait 117 patients atteints de vascularites à ANCA recrutés après 18 – 24 mois de traitement après le diagnostic, en parfaite rémission après un...
Article Commenté
Source : Kidney Int 2017 ; 92:37-46.
Le syndrome d'hyperperméabilité capillaire : un syndrome avec de multiples causes
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les états septiques sont une cause classique du syndrome d’hyperperméabilité capillaire. Le terme de syndrome de fuite capillaire a été utilisé pour décrire des constellations de pathologies différentes, associées à une augmentation de la perméabilité capillaire ou protéine. Outre le syndrome de fuite capillaire idiopathique dénommé syndrome de Clarkson. Le principe général est schématisé...
Article Commenté
Source : Blood. 2017 Nov 3. doi: 10.1182/blood-2017-04-780544.
Quel est le pronostic des amyloses en première rechute ?
Dr Stéphanie Harel
Hôpital Saint-Louis - Paris
Ces dernières années, la prise en charge des amyloses AL en première ligne s’est significativement améliorée. En particulier, la classification de la Mayo Clinic a permis de stratifier les patients en fonction de la gravité de leur atteinte cardiaque mais aussi rénale et de leur proposer des traitements adaptés. Bien que les Américains continuent à proposer l’intensification thérapeutique en première ligne, en...
Article Commenté
Source : Blood. 2017 Nov 2. doi: 10.1182/blood-2017-06-790121
Du ruxolitinib pour les patients thalassémiques transfusés ?
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’érythropoïèse inefficace est un élément clé dans la genèse de l’anémie et de la thalassémie. L’oxygénation tissulaire insuffisante induit chez les patients divers mécanismes compensateurs, en particulier une augmentation de la sécrétion de l’érythropoïétine. Des données pré-cliniques établies chez la souris thalassémique ont permis de montrer que l’augmentation du taux de l’érythropoïétine induit...
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