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Toutes les actualités scientifiques

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Cancer du sein
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle novembre 2017
« Dépistage cancer du sein : le bon moment, c'est après 50 ans »
« La concertation scientifique et citoyenne organisée sur le dépistage du cancer du sein a débouché sur une rénovation du dispositif, avec une meilleure information des femmes. C'était urgent ! », affirme le Dr Dominique Pierrat dans Top Santé. « Dans mon service, on observe une augmentation de la taille des cancers du sein chez des femmes de moins de 50 ans qui attendent pour consulter car elles ont entendu...
Cancer du sein
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle novembre 2017
« Un logiciel calcule pour chaque femme le risque de cancer du sein »
« Développé par une société française, cet outil intègre quatre facteurs de risque puis suggère la fréquence à laquelle des examens de contrôle seront nécessaires », révèle le journal Les Echos. « Personnaliser le dépistage du cancer du sein. C'est l'objectif du logiciel MammoRisk, développé par la société française Statlife et qu'explore l'Institut Gustave Roussy. Cet outil calcule la probabilité pour chaque femme âgée...
Cancer du poumon
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle novembre 2017
« Cancer : les antibiotiques réduisent l'efficacité de l'immunothérapie »
« C'est ainsi que des spécialistes [de Gustave Roussy, l'Inserm, l'Inra, l'AP-HP, IHU Méditerranée Infection et l'université Paris-Sud] expliquent en partie pourquoi ce traitement novateur, très efficace, ne donne pas toujours les effets attendus », révèle Anne Jeanblanc dans Le Point. La journaliste rappelle au préalable que « l'immunothérapie est une véritable révolution thérapeutique, dont les bénéfices sont bien supérieurs...
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle novembre 2017
« Chimiothérapie : attention au surpoids »
Top Santé révèle que « l'efficacité de la chimiothérapie par daunorubicine (médicament anticancéreux utilisé dans le traitement des leucémies aiguës) peut être diminuée à cause des cellules adipeuses, selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale Molecular Cancer Research ». « Les chercheurs du Mattel Children's Hospital à Los Angeles aux Etats-Unis ont examiné comment l'obésité...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Rheumatology 2017 ; 56:1293-1301
Traitement de la PR par tofacitinib : mieux vaut poursuivre le traitement !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le tofacitinib est un inhibiteur dit spécifique des Januskinases 1 et 3. Il est prescrit par voie orale à la posologie en règle de 5 mg x 2 par jour. Le programme de développement est important et le produit pourrait être très prochainement disponible en France. Le tofacitinib a une efficacité rapide. La question posée par ces auteurs japonais était d’évaluer le maintien de la bonne réponse clinique...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Rheumatology 2017 ; 56:1472-1478.
PR : la prise en charge des facteurs de risque cardiovasculaires reste « sous-optimale » !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
On sait qu’il existe au cours de la PR une surmorbi- mortalité cardiovasculaire (CV) liée notamment à la fréquence des facteurs de risque dits traditionnels associés à l’inflammation systémique voire au rôle iatrogène de certaines thérapeutiques et par ailleurs un fréquent défaut de prévention primaire ou secondaire. Quelques études ont déjà mis en avant ce défaut d’évaluation et de prise en charge...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2017; doi: 10.1136/annrheumdis-2017-212196.
Grossesse et anti-TNF alpha : absence de passage transplacentaire du certolizumab pegol
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les grandes maladies inflammatoires chroniques prédominent chez les femmes, et se pose parfois la question du maintien du contrôle de la maladie au cours de la grossesse. Les anti-TNF alpha font l’objet d’un passage transplacentaire actif via le FCRN. Pour autant le certolizumab pegol (CZP) est un anti-TNF alpha dépourvu de fragment Fc, d’où logiquement son absence de passage actif transplacentaire...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2017 ; 67:1348-56
Traitement de la PR récente par anti-TNF alpha : résultats à 2 ans de l'étude C-OPERA
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’étude intitulée C-OPERA (Certolizumab-Optimal Prevention of Joint Damage for Early Rheumatoid Arthritis) est une importante étude contrôlée conduite au Japon. A l’inclusion, il s’agit de PR débutantes naïves de méthotrexate (MTX) et d’inhibiteurs du TNF alpha à l’image des études PREMIER pour l’adalimumab, ASPIRE pour l’infliximab… Une 1ère phase de 52 semaines correspond à une...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2017 ; 377: 1525-36.
Tofacitinib chez des patients avec rhumatisme psoriasique en échec d'un anti-TNF
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Deux articles ont été publiés dans le même numéro de la revue New England Journal of Medicine du 19 octobre 2017. L’un rapportait les résultats de l’étude OPAL Broden évaluant l’efficacité du tofacitinib chez des patients avec un rhumatisme psoriasique résistant à un traitement de fond conventionnel (csDMARD). L’autre rapporte les résultats de l’étude OPAL Beyond évaluant l’efficacité...
Purpura rhumatoïde de l'adulte : quelle stratégie thérapeutique ?
Vascularites
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2017 ; 69:1862-70.
Purpura rhumatoïde de l'adulte : quelle stratégie thérapeutique ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le purpura rhumatoïde est une vascularite à IgA caractérisée par le dépôt de complexes immuns à prédominance d’IgA au niveau des petits vaisseaux. C’est la vascularite la plus fréquente chez l’enfant avec une incidence annuelle de 3 à 26 pour 100.000 enfants. Chez l’adulte, cette entité est plus rare avec une incidence annuelle allant de 0,1 à 1,8 pour 100.000 individus...
Lupus
Article Commenté
Source : Curr Opin Rheumatol 2017 ; 29:473-9.
Lupus et consultation préconceptionnelle : quel inventaire ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La planification d’une consultation préconceptionnelle est un point essentiel chez les femmes lupiques. Il faut stratifier le risque maternel et le risque fœtal. Après avoir établi le niveau de risque, il faut alors mettre en place une stratégie de prévention adaptée à chaque patiente. Le tableau ci-dessous fait l’inventaire des points essentiels à déterminer avant la mise en route d’une grossesse chez toutes...
L'enoxaparine additionnée au traitement standard des cancers bronchiques à petites cellules n'améliore pas la survie globale
Cancer du poumon/Soins de support
Article Commenté
Source : Ann Oncol. 2017 Nov 2. doi: 10.1093/annonc/mdx716
L'enoxaparine additionnée au traitement standard des cancers bronchiques à petites cellules n'améliore pas la survie globale
Dr Nicolas Gendron Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Ek et ses collègues nous présentent ici les résultats de l’étude RASTEN. Il s’agit d’une étude randomisée, multicentrique évaluant l’effet de l’addition de l’enoxaparine à dose supraprophylactique (1mg/kg) au traitement standard des patients avec un cancer bronchique à petites cellules (CBPC) nouvellement diagnostiqué. L’enoxaparine était débutée le premier jour de la chimiothérapie et...
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