Si l’efficacité du golimumab dans le RPSo n’est plus à démontrer, l’intérêt de maintenir un DMARD en association avec cet anti-TNF n'est pas clair. Cette étude ouverte académique rapporte les données de 48 patients ayant un RPso et traités par

La ponction à l’aiguille guidée par échographie avec ou sans aspiration à l’aiguille fine est une méthode standard pour évaluer la nature des tumeurs des glandes salivaires. Cette technique n’a pas été jusqu’ici utilisée de manière large dans le syndrome de Sjögren suspect de lymphome et de glandes salivaires.

L’étude du GiACTA a démontré le bénéfice du TCZ en injections sous-cutanées en sus du traitement corticoïde dans le traitement de la maladie de Horton. Strand et coll. rapportent les résultats d’une analyse post-hoc randomisée de phase 3 ayant évalué les mesures de l’état de santé déclaré par le patient en comparant le groupe TCZ toutes les semaines + stéroïdes pendant 26 semaines (n = 100) versus placebo + stéroïdes pendant 52 semaines (n = 51).

Fisher et coll. rapportent les résultats d’un sous-groupe de patients de l’étude TRACTISS qui évaluait le bénéfice du RTX dans le syndrome de Sjögren primitif et qui ont pu bénéficier au cours du suivi d’un contrôle échographique des glandes parotides. 52 patients ont

L’immunothérapie des cancers connaît un développement important ; stratégie qui bloque l’inhibition des lymphocytes T et qui de fait peut s’associer à la survenue de manifestations dysimmunitaires (IRAE : Immune-Related Adverse Event). 

Cette analyse post Hoc de deux essais de phase 3 (OPAL Broaden [12 mois; NCT01877668] et OPAL Beyond [6 mois;NCT01882439]) conduite avec le tofacitinib dans le RPso a étudié l’impact de faibles doses associées de MTX (moins de 15 mg) versus fortes doses de MTX (plus de 15mg) sur la réponse au traitement. 

Le baricitinib est une petite molécule récemment disponible en France et dont le mode d’action principal repose sur l’inhibition sélective des Janus kinases 1 et 2. Cette étude ancillaire avait pour objectif principal d’évaluer la réponse vaccinale chez des patients traités par baricitinib (BARI) et vaccinés d’une part contre le pneumocoque (vaccin conjugué – 13 valents / Prevenar 13®) et d’autre part contre le tétanos (Boostrix® / Anatoxine tétanique, anatoxine diphtérique et vaccin anticoqueluche acellulaire).

Les infiltration de corticoïdes ont fait l’objet de critique dans une étude récente montrant qu’infiltrer systématiquement tous les 3 mois les patients gonarthrosiques quel que soit leur symptôme n’apportait pas de bénéfice clinique et était susceptible de favoriser une petite perte de volume cartilage en IRM.

BTK (Bruton’s Tyrosine Kinase) fait partie des membres de la famille des Tec, essentiel dans le fonctionnement des lymphocytes B et de leur réponse antigène dépendant. L’inhibition de BTK pourrait constituer une voie thérapeutique originale de diverses maladies auto-immunes dont la PR et le lupus.

La 1ère étude (Ong et coll) a porté sur une base de données américaine de 2006-2016.
Parmi les 4 millions des patients gonarthrosiques issus de cette base, 141 000 ont eu une prothèse de genou (PTG) dans les 10 ans de suivi. Parmi cet effectif, 73% des patients ayant eu une PTG n’ont pas eu d’injection d’AH.

Les infections et infections sévères constituent les complications iatrogènes les plus fréquentes des traitements biologiques de la PR. Ces risques sont évalués d’une part dans le cadre des études cliniques randomisées, mais d’autre part et surtout à partir d’importantes études observationnelles.

Une méta-analyse portant sur l’efficacité des biphosphonates dans la gonarthrose a compilé les études versus placebo. Les études utilisant des comparateurs actifs ont été exclues pour avoir l’effet “pur” des biphosphonates.