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Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Vers une meilleure compréhension de l'ostéonécrose aseptique corticoinduite
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’ostéonécrose aseptique induite par les corticoïdes résulte notamment d’anomalies de la vascularisation osseuse caractérisées par un appauvrissement vasculaire et une baisse de facteurs pro-angiogéniques (VEGF).
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Les facteurs associés au désaccord entre patients et médecins concernant le diagnostic d'une crise de goutte
Pr Hang-Korng Ea
Hôpital Lariboisière - Paris
Le diagnostic d’une crise de goutte est parfois discordant entre le médecin et les ressentis du patient. Les objectifs de cette étude étaient d’identifier les facteurs associés à cette discordance. Il s’agit d’une étude rétrospective sur une base de données générée par
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Chaussures plates ou à talon : comment réagit le cartilage ?
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les sollicitations mécaniques liées au port de chaussure à talon sont certaines mais mal connues.
Dans cette étude échographique ont été comparées 34 femmes (âge moyen 31 ans, IMC moyen 21.6 ± 2.3 kg/m2) portant des talons hauts d’au moins 5 cm et 57 femmes (29.5 ans, IMC 22.5±3.4 kg/m2) portant des chaussures ayant un talon de moins de 1,4 cm (groupe « chaussures plates »).
Lupus
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Résultats d'un essai thérapeutique de phase 3 évaluant le blisibimod, un inhibiteur sélectif de BAFF dans le lupus systémique modéré à sévère
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Merrill et coll. rapportent les résultats d’un essai thérapeutique de phase 3 ayant inclus 442 patients lupiques sans atteinte rénale nécessitant un traitement spécifique mais actif avec un SELENA/SLEDAI ≥ 10 sous traitement standard. Tous les patients
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Genou fléchi ou tendu : quelle est la meilleure solution pour ponctionner ?
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Dans cette étude, 55 patients ayant un épanchement de genou sur gonarthrose ont fait l’objet d’une ponction articulaire : 20 ponctions genou tendu par abord supéro-externe associé à une compression manuelle et 35 ponctions genou fléchi par abord antéro-interne avec en fin de procédure une compression à l’aide d’une genouillère élastique (photos).
Lupus
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Bénéfice à 48 semaines de la voclosporine dans la néphropathie lupique avec analyse de sous-groupes par ethnie, sexe et âge
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La voclosporine (VCS) est un nouvel inhibiteur de la calcineurine utilisée dans le traitement des maladies auto-immunes. L’étude AURA est un essai randomisé de phase II qui visait à évaluer la VCS à faibles doses (23,7 mg x 2 par jour) ou à plus fortes (39,5 mg x 2 par jour) en association au MMF à la dose de 2 g/j en combinaison aux corticoïdes dans le traitement de la néphropathie lupique active.
Lupus
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Traitement du lupus sévère réfractaire par rituximab combiné au belimumab
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Au cours du phénomène de nétose, il y a expression extracellulaire d’ADN constituant une source d’auto-antigènes contribuant au cercle vicieux de l’activation du système immunitaire dans le lupus. Bloquer la production des auto-anticorps pourrait améliorer la nétose.
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Les troubles du sommeil : un facteur péjoratif sur la douleur arthrosique
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les liens entre sommeil et maladies rhumatismales sont de plus en plus étudiés. Dans la cohorte américaine MOST ayant inclus 2330 sujets à risque ou ayant une gonarthrose, la qualité du sommeil des 7 derniers jours a été évaluée à l’aide d’un questionnaire (Pittsburgh Sleep Quality Index) permettant ainsi de qualifier le sommeil en 3 grades : mauvais, moyen ou bon sommeil. Les patients avaient 62 ans d’âge moyen, un IMC à 31, étaient dans 61% des femmes et avaient pour 40% d’entre eux des douleurs diffuses.
Vascularites
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Efficacité et bénéfice à long terme du tocilizumab chez les patients ayant une maladie de Takayasu réfractaire : résultats d'un essai randomisé, double aveugle de phase 3 versus placebo avec phase ouverte en extension
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
36 patients ayant une maladie de Takayasu en poussée malgré un traitement corticoïde à une posologie ≥ 0,2 mg/kg/j d’équivalent de prednisolone depuis au moins 12 semaines ont été randomisés 1:1 pour recevoir du tocilizumab (TCZ) 162 mg en sous-cutané toutes les semaines ou un placebo après avoir été mis en rémission par un traitement corticoïde.
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Un nouveau corticoïde retard injectable en intra-articulaire : le FX006
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
FX006 est de l’acétonide de triamcinolone à libération prolongée ayant montré son efficacité versus placebo sur la douleur, la raideur et la fonction dans la gonarthrose.
Vascularites
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
Efficacité et sécurité d'emploi du belimumab en combinaison à l'azathioprine pour le maintien de la rémission des granulomatoses avec polyangéite et micropolyangéite : résultats d'un essai randomisé versus placebo
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Jayne et coll. rapportent les résultats d’un essai multicentrique, double aveugle ayant évalué le bénéfice du belimumab en association à l’azathioprine dans le maintien de la rémission des vascularites à ANCA. Les patients ont été suivis en intention de traiter.
Arthrose
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting 2017
La voie Wnt : une piste thérapeutique dans l'arthrose
Pr Jérémie Sellam
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Nous avons déjà évoqué le développement de ce traitement bloquant la voie Wnt. Voici la suite avec les résultats d’une étude multicentrique de phase 2, de 52 semaines, randomisée en double aveugle contre placebo.
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