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Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2017 ; 35(24):2754-2763.
Difficile d'améliorer le 3+7...
Dr Pierre Hirsch
Hôpital Saint-Antoine - Paris
De manière générale, les tentatives pour améliorer la chimiothérapie classique par 3+7 dans les LAM du sujet jeune sont restées sans succès. Certaines études ont suggéré une meilleure efficacité de l’idarubicine par rapport à la daunorubine 45 mg/m2. D’autres groupes ont suggéré que l’augmentation des doses de daunorubicine améliorait également le pronostic global. Peu d’essais ont...
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2017 ; 35(22):2551-2557.
La perception du pronostic, faire face chez les patients atteints d'un cancer en phase avancée
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Plusieurs études montrent que de la plupart des patients atteints d’un cancer en phase avancée perçoivent leur maladie comme curable, avec des pronostics largement discordants entre le médecin oncologiste et le patient. Les patients les mieux informés sont ceux à même de prendre les décisions les concernant avec le plus d’autonomie, et l’un des enjeux...
Article Commenté
Source : Blood. 2017 ; 130(9):1125-1131.
Evolution clonale et devenir des patients atteints de myélofibrose après arrêt du ruxolitinib
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Le ruxolitinib, inhibiteur de JAK1/JAK2, est maintenant le traitement de référence pour la majorité des patients atteints de myélofibrose. Il permet d’obtenir une réduction rapide et maintenue de la splénomégalie, une amélioration des symptômes et de la qualité de vie. Le suivi à long terme des patients enrôlés dans les deux essais COMFORT I et II a montré qu’environ la moitié...
Article Commenté
Source : Blood. 2017 ; 130(11):1327-1335.
Efficacité de la thérapie génique chez l'adulte atteint d'un syndrome de Wiskott-Aldrich sévère
Dr Nicolas Gendron
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Dans ce numéro de Blood, Morris et al. décrivent la réalisation d'une transplantation autologue/thérapie génique pour traiter un adulte sévèrement atteint d’un syndrome de Wiskott-Aldrich (WA). La thérapie génique a démontré son efficacité et sa tolérance pour la première fois dans la population pédiatrique atteinte de syndrome de WA. Pour rappel, le syndrome de WA est un déficit immunitaire...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle septembre 2017
« Toulouse : des scientifiques expliquent pour la première fois les rechutes dans les leucémies aiguës »
France Info indique en effet sur son site que
« des scientifiques toulousains sont parvenus à expliquer pourquoi et comment les patients atteints de leucémie aiguë myéloïde peuvent rechuter. Cette avancée majeure est une première mondiale
». L’article rappelle que «
la leucémie aiguë myéloïde est la plus fréquente des leucémies aiguës chez l'adulte. Ce cancer du sang et de la moelle osseuse...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle septembre 2017
« Un médicament contre une forme de leucémie »
Le Figaro fait savoir que
« le géant pharmaceutique suisse Novartis a obtenu le feu vert de l'Union Européenne (UE) pour son nouveau médicament
[midostaurine]
pour une forme grave de leucémie et trois formes de mastocytose, une maladie rare, a-t-il annoncé ».
Le quotidien note que «
la Commission européenne a homologué ce traitement, en association avec une chimiothérapie, pour les patients...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle septembre 2017
« Leucémie : elles marchent dans le Cotentin pour récolter des fonds »
Ouest France brosse le portrait d’Amandine Spiquel et Sophie Fauvet, infirmières en région parisienne, qui «
veulent récolter 2500 € contre la leucémie. Pour cela elles marchent : elles sont parties d’Isigny-sur-Mer, dans le Calvados, le 16 septembre, et termineront au pied du Mont-Saint-Michel, le 8 octobre
». Le journal explique que les deux jeunes femmes
« sont infirmières dans le service hématologie...
Anesthésie et réanimation
Article Commenté
Source : PharmacoEconomics Open 2017 ; 1(2):133–141
L'usage des vidéo-endoscopes flexibles à usage unique est coût-efficace en réanimation
Pr Olivier Mimoz
CHU - Poitiers
Les procédures endoscopiques dans un but diagnostique et/ou thérapeutique sont devenues courantes en pratique clinique. On estime qu’environ 500.000 examens sont réalisés par an aux États-Unis. Bien que ces procédures soient considérées comme sûres, le risque de transmission croisée d’agents infectieux reste la principale complication redoutée, avec parfois...
Anesthésie et réanimation
Mise au point
Source : Mediscoop.net - Anesthesie et réanimation septembre 2017
La disponibilité immédiate des bronchoscopes à usage unique a-t-elle un impact médico-économique ?
Dr Kamel Olivier Sellal
CHU - Nantes
Diverses équipes d’anesthésie-réanimation qui ont publié sur les bronchoscopes à usage unique ont mentionné l’intérêt de la disponibilité immédiate et permanente d’un fibroscope bronchique en état de fonctionnement et sans risque pour le patient. Le caractère semi-critique des bronchoscopes réutilisables impose qu’ils soient entretenus après chaque acte par un double nettoyage...
Anesthésie et réanimation
Article Commenté
Source : Br J Anaesth. 2017 ; 118(4):593-600
A propos d'une enquête sur l'utilisation de la vidéo-laryngoscopie pour l'intubation trachéale au Royaume-Uni
Pr Jean-Etienne Bazin
CHU - Clermont-Ferrand
Au moment où sont mis sur le marché de plus en plus de vidéo-laryngoscopes et où les recommandations d’experts les intègrent dans la prise en charge des voies aériennes, il est intéressant de faire un état des lieux de leurs diffusions et de leurs utilisations dans tous les services où sont réalisées des intubations trachéales. L’utilisation de la vidéo-laryngoscopie pour l’intubation...
Anesthésie et réanimation
Article Commenté
Source : Anaesthesia. 2017 ; 72:439-443
Essai randomisé contrôlé comparant la préoxygénation par THRIVE (Transnasal Humidified Rapid Insufflation Ventilarory Exchange) à la préoxygénation au masque facial, chez des patients bénéficiant d'une induction anesthésique à séquence rapide
Pr Pierre Diemunsch
Hôpital de Hautepierre - CHRU - Strasbourg
L’induction de l’anesthésie générale des patients bénéficiant d’une chirurgie en urgence présente davantage de risques que celle en chirurgie réglée. Une préoxygénation adéquate au masque facial permet en général d’accroître la durée de l’apnée tolérable jusqu’à 6 minutes. En cas de désaturation dans le contexte d’une induction urgente, les mesures de réoxygénation sont moins...
Diabète
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2017 ; 377(9):839-848.
Effets bénéfiques rénaux du liraglutide chez les patients diabétiques de type 2
Dr Julie Sarfati
Paris
Il y a eu beaucoup d’amélioration thérapeutique au cours de ces 20 dernières années en diabétologie mais peu d’évolution concernant la maladie rénale diabétique. Aux Etats-Unis, la prévalence de l’atteinte rénale (dont celle de l’insuffisance rénale terminale) n’a que très peu diminué. A l’heure actuelle, le traitement repose sur le contrôle de la pression artérielle et l’inhibition du système...
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