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Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2017 ; 377(9):819-828.
Traiter indirectement l'hémophilie A et B en ciblant l'antithrombine
Dr Nicolas Gendron
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Dans la prise en charge des patients hémophiles, l’objectif de la prophylaxie est de réduire la fréquence des saignements et donc de prévenir l’arthropathie de l’hémophile. Les injections fréquentes (2 à 3 fois par semaine) sont responsables d’un défaut de compliance et altèrent les accès veineux du patient. Il y a actuellement deux approches dans le développement de...
Article Commenté
Source : Lancet Haematol. 2017 ; 377(9):819-828.
Faut-il mettre du lenalidomide en entretien après intensification thérapeutique chez les patients traités en première ligne pour un myélome multiple ?
Dr Stéphanie Harel
Hôpital Saint-Louis - Paris
Trois grandes phases 3 ont posé cette question en randomisant le lenalidomide versus placebo post-autogreffe : une américaine, une italienne et une française. Toutes ces études mettent en évidence une amélioration de la PFS dans le bras lenalidomide, mais leurs résultats diffèrent concernant la survie, l’étude française ne retrouvant pas d’amélioration de la survie globale...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle septembre 2017
« Cancer du sang : le diagnostic par myélogramme »
Médisite rappelle que
« la leucémie ou cancer du sang est une forme de cancer qui se développe aux dépens des cellules souches du sang, dans la moelle osseuse. Les symptômes du cancer du sang sont nombreux et varient selon le type de leucémie. Ils incluent la fatigue, l’essoufflement, le teint pâle, la perte de poids, les infections et les saignements à répétition. Le myélogramme...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle septembre 2017
« Le don de moelle osseuse, un geste vital encore méconnu »
C’est ce que titre La Voix Du Nord. Le journal fait savoir qu’«
en mars dernier, Manon, 25 ans, a été diagnostiquée d’une leucémie lymphoblastique. La transfusion de moelle osseuse reste à ce jour la solution la plus viable pour enrayer la maladie. Alors le 17 septembre, Myriam, sa maman, organisera une marche pour sensibiliser sur le don de tissus ».
Le quotidien explique ainsi qu’
« il y a 6 mois...
Diabète
Article Commenté
Source : JCEM, 03 July 2017, jc.2017-01024
Résultats d'une méta-analyse évaluant l'influence de la supplémentation en vitamine D et du statut vitaminique D sur l'équilibre glycémique et l'insulino-résistance de patients diabétiques de type 2
Dr Julie Sarfati
Paris
Le diabète de type 2 est un problème de santé publique en augmentation ces dernières années. Des études observationnelles ont montré une relation inverse entre le statut vitaminique D et la prévalence du diabète de type 2 ainsi, en augmentant le taux de 25 (OH) D, l’incidence du diabète diminue. De multiples études (plus de 80) ont été publiées sur les effets de la supplémentation...
Douleur en rhumatologie
Article Commenté
Source : Soc Sci Med. 2017 ; 180:45-51.
La fibromyalgie : les années passent, toujours aussi peu de prestige
Pr Serge Perrot
CHU Cochin - Paris
La fibromyalgie est une des maladies récentes les plus controversées. Certains médecins n’y croient pas, pensant qu’il ne s’agit que d’une pathologie psychiatrique, d’autres n’évoquent même pas sa réalité, pensant qu’il s’agit d’une simple invention. Dans ce contexte de maladie controversée, difficile à reconnaître et à traiter, il est important d’évaluer ce que l’on peut appeler le prestige...
Douleur en rhumatologie/Rhumatismes inflammatoires : arthrite
Article Commenté
Source : Diabetes Metab. 2017 Aug 1. doi: 10.1016/j.diabet.2017.05.013.
Diabète de type 2 : des douleurs liées aux nouveaux traitements ?
Pr Serge Perrot
CHU Cochin - Paris
Les inhibiteurs de DPP4 : une nouvelle cause de douleurs ? Les inhibiteurs des DPP4 sont des traitements très utilisés aujourd’hui en diabétologie, notamment dans le diabète de type 2. Depuis le développement de ces produits, les patients ont rapporté des arthralgies importantes sous DPP4 avec une alerte émise par la FDA en 2004. Il est toujours difficile...
Douleur en rhumatologie
Article Commenté
Source : Pain Physician. 2017 ; 20(2S):S3-S92.
Prescriptions d'opioïdes pour les douleurs chroniques non cancéreuses : nouvelles recommandations pratiques
Pr Françoise Laroche
CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Depuis les années 90, on observe une recrudescence de l’utilisation, de l’abus et des incidents/accidents (décès x3 en 15 ans) sous opioïdes. De nombreuses mises en garde et recommandations surtout aux USA fleurissent. Pourtant, les prescriptions augmentent encore à ce jour. Il faut penser à bien différencier l’utilisation récréative (à partir de prescriptions faites pour un tiers par exemple)...
Douleur en rhumatologie
Article Commenté
Source : Clin J Pain. 2017 Aug 9. doi: 10.1097/AJP.0000000000000543.
Augmentation de la sensibilité à la douleur au décours d'un accident traumatique associé à un syndrome de stress post-traumatique (PTSD) notamment lorsqu'existent des comportements d'évitements cognitifs
Pr Françoise Laroche
CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Le PTSD est très souvent associé à la douleur chronique lorsqu’elle survient dans un contexte traumatique (57%). Ce PTSD aggrave la détresse psychologique et l’intensité de la douleur. Les auteurs ont recherché les mécanismes douloureux au plan des seuils douloureux (Quantitative Sensory Testing) et de la dépression, de l’anxiété, du catastrophisme et de la peur du mouvement...
Douleur en rhumatologie/Arthrose
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs septembre 2017
« Le risque d'arthrose a explosé au cours du XXe siècle »
Science et Vie fait savoir qu’«
en examinant des milliers de squelettes, pour certains vieux de 8000 ans, une équipe américaine a effectué la première analyse à long terme de l'évolution de la prévalence de l'arthrose du genou
». Francis Berenbaum, rhumatologue à l'hôpital Saint-Antoine (Paris), réagit : «
Cette étude [parue dans les PNAS] est unique, et ses résultats étonnants. Ils changent complètement...
Douleur en rhumatologie/Arthrose
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs septembre 2017
« Arthrose : comment prévenir et traiter cette affection chronique et douloureuse ? »
Marie-Claire rappelle à ses lectrices que «
l’arthrose est une maladie chronique qui touche près de 10 millions de personnes en France et apparaît généralement après 40 ans. Elle touche de multiples parties du corps : cervicales, lombaires, genoux (on parle de gonarthrose), pouces, hanches (coxarthrose), cheville et épaules ». « Cette affection dégénérative se manifeste par...
Diabète
Vos patients ont lu
Source : Diabeto.net - Actu'Hebdo septembre 2017
« Le jeûne alterné serait bon en cas de diabète »
Femme Actuelle révèle que «
se mettre à la diète certains jours de la semaine pourrait être bénéfique en cas de diabète
». «
Selon une étude publiée dans la revue médicale internationale JAMA, [le jeûne alternatif (dit aussi intermittent)] qui consiste, selon les cas, à manger un jour sur deux ou à faire une diète une fois par semaine etc… n’aiderait pas à perdre plus de poids qu’un régime hypocalorique...
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