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Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo juin 2017
« AVC : un gant connecté pour retrouver la mobilité »
«
Destiné à la rééducation après un AVC, le gant Ipsihand utilise l’activité cérébrale du patient pour l’aider à retrouver la mobilité de sa main »,
indique le journal
.
« Le dispositif [des chercheurs de la Washington University School of Medicine de Saint-Louis aux Etats-Unis], consiste en un gant robotisé que la personne place sur la main qu'elle ne parvient plus à mouvoir. Le patient est...
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo juin 2017
« Accusée de conflits d'intérêts, la Société d'hypertension dénonce des "calomnies" »
Notre Temps fait savoir que «
la Société française d'hypertension artérielle (SFHTA) a qualifié (…) d'"accusations calomnieuses" les affirmations d'une association de professionnels de santé [Formindep] qui lui reproche des conflits d'intérêts [« en étant financée par des laboratoires pharmaceutiques »] dans la rédaction d'un rapport de recommandations sur l'hypertension
»...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Rheumatol Int 2017 ; 37:369-76
PR et sujets âgés : les traitements prolongés par biomédicaments ne sont pas associés à une majoration des risques infectieux
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les biomédicaments sont de plus en plus fréquemment prescrits au cours de la PR. Ils sont associés à une augmentation des risques d’infections et d’infections sévères. Les facteurs de risque principaux sont le plus souvent l’âge élevé et les traitements immunosuppresseurs dont la corticothérapie. Cette étude rétrospective s’est focalisée chez les sujets de plus de 65 ans au moment...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2017 ; 36:799-806
« Pré-PR » : quid de l'obésité, de la présence d'ACPA et d'une périodontopathie chez les parents au 1er degré d'un sujet ayant une PR ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Plusieurs études récentes ont mis en avant la notion de « pré-PR » ; certains facteurs environnementaux étant susceptibles d’interagir sur un terrain génétiquement prédisposé et de favoriser à terme le développement d’une PR. On connaît ainsi l’importance des auto-anticorps que sont le facteur rhumatoïde et surtout les ACPA. On sait depuis peu que...
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2017 ; 69:429-38
Echographie et goutte : des performances diagnostiques confirmées !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La goutte constitue le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires microcristallins. Le diagnostic positif repose en règle générale sur le Gold standard c’est-à-dire la mise en évidence des microcristaux d’urate de sodium dans le liquide synovial. Plusieurs études récentes ont mis en avant l’apport potentiel de l’échographie articulaire et notamment la présence...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2016 ; 35:409-15
Importance de la fatigue au cours des affections rhumatologiques : résultats d'une grande étude internationale
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La fatigue est un symptôme particulièrement fréquent et ce au cours de nombreux rhumatismes inflammatoires chroniques et bien évidemment l’un des maîtres symptômes de la fibromyalgie. L’impact est parfois majeur en termes de qualité de vie. Cette étude épidémiologique repose sur un important effectif de patients recrutés on line via les associations de patients. 6 120 personnes...
Vascularites
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2017 ; 44:473-81
Vascularites à ANCA et risque de rechute : une question de saison et de taux de vitamine D ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
L’augmentation du titre des ANCA est souvent prédictive du risque de rechute au cours des vascularites à ANCA. Seulement tous les patients ayant une ascension du titre des ANCA ne vont pas rechuter, et il ne semble donc pas licite d’adapter le traitement immunosuppresseur sur les variations du titre des anticorps. Kemna et al. rapportent 60 patients atteints de vascularite...
Article Commenté
Source : J Rheumatol. 2017 ; 44(4):459-465.
Sclérodermie systémique avec anticorps anti-RNA polymérase 3 : quel phénotype clinique ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
En utilisant un registre prospectif norvégien, Hoffmann-Vold a étudié une cohorte de 279 patients atteints de sclérodermie systémique caractérisée pour les auto-anticorps, avec suivi régulier du scanner thoracique et des EFR et avec diagnostic d’hypertension pulmonaire confirmé par cathétérisme cardiaque droit. Trente-trois de ces patients étaient positifs pour les...
Os
Mise au point
Source : Osteonews juin 2017
Efficacité et tolérance du romosozumab chez les femmes ménopausées ostéoporotiques à risque élevé de fracture : résultats préliminaires de l'étude ARCH
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Le romosozumab est un anticorps monoclonal qui se lie à la sclérostine et qui permet une augmentation de la formation osseuse. Le programme de développement est un programme ambitieux avec la publication des résultats de l’étude FRAME (phase III) dernièrement. L’étude ARCH est une étude internationale de phase III, multicentrique, randomisée comparant le romosozumab...
Os
Article Commenté
Source : JBMR 2017 ; 32:1109-1115.
L'adiposité viscérale et l'adiposité totale sont associées avec les fractures vertébrales prévalentes chez les femmes mais pas chez les hommes à l'âge de 62 ans : résultats d'une cohorte britannique (Newcastle Thousand Families Study)
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Le lien entre l’obésité et le risque fracturaire est de mieux en mieux documenté avec un surrisque fracturaire pour un certain type de fracture (extrémité supérieure de l’humérus, fracture de la cheville…) et une diminution du risque fracturaire pour d’autres types de fracture (fracture de hanche, fracture du poignet…). Le lien entre l’obésité et les fractures vertébrales en particulier...
Os
Article Commenté
Source : JBMR 2017 ; 32:1062-1071.
Le diabète de type 2 est associé avec de meilleurs paramètres microarchitecturaux mais avec une résistance osseuse diminuée et une fonction physique altérée chez des femmes âgées : résultats d'une cohorte suédoise
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Le diabète de type 2 est associé avec une augmentation du risque fracturaire. Le mécanisme sous-jacent reste méconnu même si plusieurs études cas – témoins ont mis en évidence des altérations de la microarchitecture osseuse corticale (augmentation de la porosité corticale) potentiellement en lien avec ce surrisque fracturaire. Les auteurs de cette étude ont...
Os
Cas Clinique
Source : Osteonews juin 2017
Pensez à la cimentoplastie
Dr Jacques Fechtenbaum
Hôpital Cochin - Paris
Mme D. née en 1942 présente une ostéoporose post-ménopausique sévère avec de nombreuses fractures vertébrales thoraciques et une fracture vertébrale de L4.
Le bilan biologique est normal et vous lui prescrivez une cure de tériparatide...
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