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Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2017 Apr 7. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.02.366.
Préparation, information et éducation avant le début de la dialyse par un programme infirmier spécialisé : étude randomisée
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Aux USA (et c’est probablement aussi le cas en France !) la prise en charge du patient au stade 5 de la MRC n’est pas optimale. Nombre de patients débutent la dialyse sur cathéter (80%), peu sont inscrits sur liste d’attente de transplantation, le pourcentage de patients prêts pour la dialyse à domicile est faible, le nombre d’hospitalisations augmente avec la baisse du DFG...
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2017 Jun 12. doi: 10.1002/art.40178
Caractéristiques et prise en charge de la vascularite à IgA (purpura rhumatoïde) de l'adulte. Données des 260 patients de la cohorte IGAVAS
Dr Evangéline Pillebout
Hôpital Saint-Louis - Paris
La vascularite à IgA (IgAV, anciennement purpura rhumatoïde), est moins fréquente chez l’adulte que chez l’enfant. Son incidence dans cette population est évaluée entre 0,1 et 1,8 pour 100.000 personnes. Peu de données descriptives et encore moins thérapeutiques sont disponibles. Cette étude a été conçue pour mieux définir son spectre clinique et évaluer...
Article Commenté
Source : Clin Transplant. 2015 ; 29(4):379-82.
La transplantation ABO incompatible de donneurs A2 à des receveurs O : le titre des IgM anti-A1 a-t-il un intérêt ?
Dr Rebecca Sberro-Soussan
Hôpital Necker - Paris
Les patients du groupe sanguin A2 expriment moins d’antigènes A à la surface de leurs cellules et sont donc moins immunogéniques vis-à-vis des immunoglobulines anti-A présentes chez les patients de groupe O ou B. Des études ont montré des résultats très favorables de transplantations de donneurs A2 à des receveurs de groupes O ou B ayant de faibles titres d’anti-A...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juin 2017
« Insuffisance rénale modérée : le traitement »
Médisite observe que
« l'insuffisance rénale légère devient modérée lorsque la clairance de la créatinine devient inférieure à 30 ml/min. Les reins ont de plus en plus de mal à jouer leur rôle de filtres naturels et à évacuer les déchets de l'organisme. L'adoption de bonnes habitudes permet d'éviter les complications et le passage au stade terminal ».
Le site rappelle ainsi que
« l'insuffisance...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juin 2017
« Chéri, tu veux mon rein ? »
L’Est Républicain indique en effet :
« C’est peu fréquent, mais elle était compatible… avec son mari ! Et a donc pu le sauver en lui donnant son rein. En cette Journée nationale du don d’organes, rappel est fait qu’on peut dire oui ou non, mais qu’on doit absolument le dire… ».
Le journal explique qu’«
en 2011, Thierry et Patricia Devignes […] avaient respectivement 50 et 47 ans. Lui souffrait d’une...
Article Commenté
Source : Blood. 2017 ; 129(18):2519-2525.
Les mutations acquises associées à la résistance à l'ibrutinib chez les patients atteints de macroglobulinémie de Waldenström
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Les mutations de MYD 88 et de CXCR4 sont présentes respectivement chez 90-95% et 30 à 40% des patients atteints de macroglobulinémie de Waldenström. Dans cette hémopathie, l’ibrutinib est un traitement particulièrement intéressant qui a reçu récemment son AMM pour les patients en 2ème ligne. La réponse au traitement semble influencée...
Article Commenté
Source : Blood Advances. 2017 ; 1:772-778
Evaluation du risque de saignement sous ibrutinib
Dr Nicolas Gendron
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
L’ibrutinib est un inhibiteur, par voie orale, de la Bruton tyrosine kinase (BTK), efficace et avec peu d’effets indésirables notoires dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique (LLC). Cependant, les premiers essais cliniques ont rapporté une augmentation du taux de saignements majeurs (hématomes sous-duraux, saignements gastro-intestinaux et hématuries) chez ces patients...
Article Commenté
Source : Br J Haematol. 2017 ; 177(5):800-805.
Risque vasculaire et survie dans la polyglobulie de Vaquez : influence du traitement et des paramètres hématologiques
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Il y a quelques semaines, je vous présentais un article paru dans Hematologica : “Risk of thrombosis according to need of phlebotomies in patients with polycythemia vera treated with hydroxyurea” (Alvarez-Larrán A et al.). Cet article rétrospectif s’était attaché à analyser, chez des patients atteints de maladie de Vaquez (PV) et traités par hydroxyurée, l’impact de la...
Article Commenté
Source : Blood. 2017 ; 129(25):3371-3378.
Cytopénies isolées : une évolution du raisonnement ?
Dr Pierre Hirsch
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les cytopénies isolées sont une cause fréquente de consultation et le bilan étiologique est assez souvent entièrement négatif. Depuis la découverte de l’hématopoïèse clonale liée à l’âge, de nouvelles entités (hématopoïèse clonale de signification indéterminée / cytopénies de significations indéterminées) ont été proposées associant une ou plusieurs cytopénies, un bilan...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juin 2017
« Le médecin rame contre la leucémie »
Le Télégramme consacre un article à un médecin qui «
va poser le stéthoscope 2 mois pour traverser l'Atlantique à la rame
». Le journal explique en effet que
« tout juste diplômé, Jérôme Bahuon, radiologue au centre hospitalier de Guingamp, prend la mer pour une aventure solidaire. Il s'élancera, en novembre, sous les couleurs de la fédération Leucémie espoir »...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juin 2017
« Don du sang : le témoignage émouvant de Gaby, atteint d'une leucémie »
A l’occasion de la Journée mondiale du don du sang, France Info brosse le portrait d’un jeune homme atteint d'une leucémie. L’article remarque ainsi que «
chaque année, il permet de sauver des vies. Le don du sang est crucial. Gabriel, 19 ans, atteint de leucémie, en sait quelque chose ».
France Info note qu’«
en juillet 2016, il s'est soudain senti très fatigué. Après une prise de sang...
Soins de support
Article Commenté
Source : Oncotarget. 2017 Apr 27. doi: 10.18632/oncotarget.17461.
Les phospholipides bioactifs : une nouvelle cible pour bloquer la formation de métastases
Pr David Smadja
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Le risque de thrombose de même que la formation d’un contexte propice à la dissémination métastatique ont été déjà proposés comme des effets indésirables de la chimiothérapie et de la radiothérapie. L'augmentation de plusieurs facteurs chimio-attractants peptidiques et non peptidiques dans les tissus endommagés conduit ainsi à l'induction...
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