L’Arthrite Chronique Juvénile (AJI) comporte, comme les rhumatismes inflammatoires de l’adulte, un risque d’atteinte ultra-structurale de l’ordre de 8 à 27% dans les oligoarthrites et de 35 à 67% pour les polyarthrites ; cependant ce risque est jusqu’à présent peu pris en compte dans les études. Ce travail a pour objectif de formuler

Les adénocarcinomes lépidiques sont de gestion difficile car leur bon pronostic exige une approche nuancée, parfois attentiste, et, dans les cas où une intervention est décidée, une résection la plus économique possible est logique. De nombreux arguments plaident pour une épargne parenchymateuse : le caractère peu agressif de ces lésions...

On se souvient de l’ixabepilone, un inhibiteur des microtubules, étudié en phase métastatique pour les cancers du sein au début des années 2000. Ce cytotoxique avait montré une efficacité intéressante en monothérapie ou bien associé à la capécitabine, y compris chez des patientes prétraitées par anthracycline et un taxane.

« Le dépistage du cancer n'est pas un sujet de préoccupation majeur pour les patients transplantés. Ils ont donc plus de risque de décéder de cancer que la population générale », fait savoir Top Santé. « Les chercheurs de l'hôpital St. Michael's de Toronto (Canada) ont examiné les dossiers médicaux de près de 6400 patients ayant reçu une greffe d'organe entre...

Le Parisien révèle que « le centre Oscar-Lambret (COL) de Lille va se doter [de Prosigna], un nouvel outil pour lutter contre le cancer du sein ». « Depuis un mois, il permet de mieux orienter les décisions thérapeutiques en révélant l'empreinte génétique de la tumeur : le médecin peut ainsi évaluer le risque de récidive et personnaliser le traitement », poursuit-il...

Dans sa chronique, le Pr David Khayat, chef de service de cancérologie à la Pitié-Salpêtrière, fait savoir que selon une étude menée par l'École de médecine de l'Université de Boston, « les modifications génétiques des cellules de la paroi nasale pourraient aider les médecins à diagnostiquer un cancer du poumon ».

Sur la base d’une analyse de la littérature et de la prise d’avis de différents experts, Carsons et al. rapportent des recommandations du traitement de 52 Sjögren primitif. Les experts ont retenu une indication du rituximab (RTX) dans les situations suivantes : Kératoconjonctivite sèche (évidence faible) : le RTX peut être envisagé dans le syndrome de Sjögren...

La survenue d’AVC est rapportée dans environ 2,8 à 7,2% des cas de maladie de Horton. De Boysson et al. rapportent une série de 40 patients atteints de maladie de Horton ayant fait un accident vasculaire cérébral. Les données de ces patients ont été comparées à 200 cas contrôles avec maladie de Horton sans antécédent d’AVC. L’AVC est survenu chez...
 

Quelques études ont suggéré que la prévalence de la PR puisse être plus élevée chez les sujets migraineux. Cette publication concerne une 1ère étude longitudinale. Elle repose sur la base de données de l’Assurance Maladie de Taiwan (qui couvre près de 22 millions d’assurés). Les résultats font l’objet d’un score de propension. Le critère principal est...

Le MTX constitue le traitement de référence de la PR. Il est utilisé dans une stratégie dite ciblée avec intensification thérapeutique pour obtenir l’objectif thérapeutique de la rémission clinico-biologique. L’optimisation du MTX passe en règle générale par une augmentation de posologie et/ou recours à la voie sous-cutanée...

Le méthotrexate (MTX) constitue le traitement de fond de référence de la PR. Les mécanismes d’action du MTX sont multiples. On retient notamment l’augmentation de la concentration intra- et extra-cellulaire en adénosine ; agent naturel anti-inflammatoire qui se lie à divers récepteurs situés notamment au niveau du système nerveux central...

On reconnaît la fréquence élevée des infections au cours de la PR ; risque infectieux qui dépend de la combinaison d’une immunodépression et d’une immunosénescence (immunodépression qui résulte notamment des thérapeutiques immunosuppressives dont les corticoïdes et les biomédicaments). L’importance de la vaccination a été mise en avant à partir...