Dans une étude de phase 2, Adra et al. ont évalué l’efficacité du pembrolizumab chez les patients présentant une tumeur germinale en rechute.
Douze patients ont été inclus. La tolérance a été globalement bonne.

Le sorafenib a montré son efficacité chez les patients atteints de CHC dès la première ligne mais il existe peu d’alternatives. Le lenvatinib est un inhibiteur multikinase (VEGFR 1, 2, 3 ; FGFR, PDGFa, RET, et KIT), ayant présenté des propriétés essentiellement anti-angiogéniques

L’inhibition des points de contrôle immunitaires, les fameux « immune check points », a montré son intérêt dans les cancers colorectaux et non colorectaux avec instabilité des microsatellites. Des résultats avaient été communiqués à l’ASCO GI dans l’oesogastrique. Cette nouvelle édition de l’ASCO

Cette étude a testé l’afatinib (inhibiteur oral irréversible de l’EGFR) après une radiochimiothérapie exclusive pour une tumeur ORL localement avancée. On savait que les anti-EGFR dans cette situation n’augmentaient pas l’efficacité.

L’étude Checkmate 141 a démontré la supériorité du nivolumab par rapport à une chimiothérapie au choix de l’investigateur (docetaxel, méthotrexate ou cetuximab) en cas de maladie récidivante ou métastatique dans les 6 mois après progression sous cisplatine.

Aujourd’hui, 2 posters nous montrent l’importance du traitement combiné chez les patients métastatiques, que ce soit lors de la prise en charge initiale ou en cas de récidive.

Le deuxième poster se focalise sur les patients oligométastatiques pour lesquels se discute toujours un traitement focalisé. Cette approche est-elle réellement bénéfique pour le patient ou bien est-ce tout simplement une maladie de meilleur pronostic ?

Environ 75% des patients atteints d’un cancer colorectal peuvent bénéficier d'une résection chirurgicale à visée curative. Parmi eux, près de 30% des patients de stade II et plus de la moitié des patients de stade III présentent une récidive loco-régionale ou à distance ou un cancer métachrone dans les 5 ans après le traitement initial.

Plusieurs études préliminaires ont montré que l'ADN circulant (ADNc) pourrait servir de marqueur de la maladie résiduelle suite à une résection tumorale du cancer colorectal (CRC). Les limites de ces études étaient la détection d’un ou quelques gènes mutés pour cibler la maladie.

Olivier Trédan a présenté les résultats de l’étude ProfiLER (NCT01774409) qui porte sur 2490 patients (55% de femmes, âge médian de 59 ans) avec 1826 tumeurs analysées en janvier 2017.

L'objectif principal de cet essai suisse consistait à déterminer l'efficacité d'une radio-chimiothérapie (RCT) néoadjuvante associée au cetuximab suivie de cetuximab seul en adjuvant, et de la comparer au même schéma thérapeutique sans thérapie ciblée.

Même s’ils sont tous deux liés au tabagisme et peuvent présenter des caractéristiques cliniques communes, le comportement sous traitement du cancer neuroendocrine à grandes cellules (NEGC) diffère bien souvent de ce que l’on peut attendre dans le cancer à petites cellules.