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Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2017 ; 76:848-54
Traitement de la PR et risque de diabète : confirmation de l'effet bénéfique de l'hydroxychloroquine
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
On sait qu’il existe au cours de la PR une surmorbi- mortalité notamment d’origine cardiovasculaire. Cette dernière repose sur les facteurs de risque cardiovasculaire traditionnels et l’inflammation systémique liée à la maladie. Plusieurs études ont montré que certaines thérapeutiques pouvaient avoir un impact sur le risque incident de diabète : impact négatif pour...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : BMJ 2017 ; 357:j1909.
Les AINS sont-ils oui ou non inducteurs d'infarctus du myocarde ? La dernière « méta-analyse »
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les AINS restent très utilisés en Rhumatologie. Leur durée de traitement a été réduite à la lumière d’une meilleure connaissance des risques digestifs et surtout cardiovasculaires. Le risque d’infarctus du myocarde (IDM) a été mis en avant lors du développement des molécules inhibitrices spécifiquement de la Cox-2. Depuis, de nombreuses études observationnelles...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2017 ; 36 :773-9.
Traitement de la PR par abatacept intraveineux : pas d'influence du poids...
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les traitements biologiques de la PR peuvent avoir une efficacité moindre chez les sujets en surpoids ou obèses. Ceci a été mis en avant notamment pour les inhibiteurs du TNFα, y compris et surtout l’infliximab qui pourtant est prescrit en fonction du poids du sujet. Qu’en est-il alors pour l’abatacept ? C’est toute l’originalité de cette publication qui...
Vascularites/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2017 ; 69:837-45.
Maladie de Horton : y a-t-il une place pour l'abatacept ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Langford et coll. rapportent les résultats d’un essai randomisé, double aveugle évaluant l’abatacept (ABA) dans la maladie de Horton. Cette étude était destinée à des patients nouvellement diagnostiqués ou en rechute. Tous les patients recevaient l’ABA à la dose de 10 mg/kg en intraveineux à J1, J15, J29 et à la semaine 8. A la semaine 12, les patients en rémission...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2017 ; 69:854-62
Fièvre méditerranéenne familiale : efficacité de l'anakinra chez des patients résistant à la colchicine
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Chez les patients atteints de fièvre méditerranéenne familiale (FMF), l’anakinra se discute dans les formes résistantes à la colchicine. Ben-Zvi et al. rapportent les données de 25 patients atteints de FMF résistantes à la colchicine, c’est-à-dire recevant des doses allant de 1,5 à 3 mg/j et ayant malgré tout au moins 1 crise par mois soit abdominale, thoracique, articulaire ou cutanée...
Cancer du sein
Article Commenté
Source : Clin Cancer Res. 2017 ; 23(8):2019-2026
Efficacité du tamoxifène... un lien avec le génotypage CYP2D6 ?
Pr Florence Dalenc
Institut Claudius Regaud - Toulouse
On se souvient que le tamoxifène est un promédicament qui doit subir un métabolisme pour être actif et ainsi avoir une activité pharmacologique. Le CYP2D6 assurant la formation de l’endoxifène et du 4-hydroxy-tamoxifène, métabolites actifs issus du tamoxifène, l’étude de son polymorphisme pourrait être importante pour proposer un traitement adapté à chaque patiente...
Cancer du sein
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle mai 2017
« L'aspirine à faible dose contre le cancer du sein »
«
81 mg d'aspirine par jour suffiraient à diminuer le risque de cancer du sein
(…), selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale Breast Cancer Research. Elle pourrait être prescrite en prévention aux femmes
», fait savoir Top Santé. «
Les chercheurs de « City of Hope » (Los Angeles), un centre de recherche et de traitement indépendant du cancer...
Cancer du sein
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle mai 2017
« Cancer du sein : un soutien-gorge pour détecter les anomalies »
«
Agé de 18 ans, [Julián Ríos Cantú], un Mexicain a eu l'idée de créer un soutien-gorge capable de détecter le cancer du sein. Avec trois de ses collègues [de son entreprise, Higia Technologies], ils ont équipé une pièce de lingerie de 200 capteurs sensoriels qui mesurent la texture, la température et la couleur de la poitrine
», fait savoir France Soir...
Cancer du poumon
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Bimensuelle mai 2017
« Cancer du poumon : des chercheurs trouvent comment prédire l'efficacité d'un traitement »
«
A partir de deux examens sanguins, il serait possible de savoir si les patients atteints d'un certain type de cancer du poumon répondent bien à un traitement. Cette méthode, basée sur l'analyse de cellules, pourrait faire office de biopsie liquide
», révèle Santé Magazine. «
Le cancer du poumon (ou cancer bronchique) non aÌ petites cellules (…) représente 85 aÌ 90% de tous les cas...
Article Commenté
Source : Transplantation Direct: May 2017 ; (3) 5 - p e151
Prophylaxie par trimethoprime-sulfamethoxazole à vie pour la prévention des épidémies de pneumocystose chez les patients transplantés rénaux
Dr Rebecca Sberro-Soussan
Hôpital Necker - Paris
La pneumocystose (PCP) est encore une infection fréquente chez le patient transplanté. Cependant, les recommandations ne proposent qu’une courte prophylaxie par trimethoprime-sulfamethoxazole après transplantation rénale, 4 mois pour les recommandations européennes, 6 à 12 mois pour les recommandations américaines. Lors d’épidémie de PCP...
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2017 Feb 20. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.11.017.
Durée des séances d'hémodialyse chez le patient incident et risque de mortalité à 2 ans
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
La durée des séances de dialyse comme leur fréquence ont une influence sur la mortalité au long cours des patients en IRC terminale. Ces assertions peuvent apparaître comme évidentes mais peu d’études ont été réalisées pour démontrer ces hypothèses, encore moins sont significatives et la majorité était entachée de nombreux biais. Dans les études...
Lupus
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2017 ; 12(5):734-743.
Facteurs cliniques et pronostiques de la néphropathie lupique
Dr Evangéline Pillebout
Hôpital Saint-Louis - Paris
Le pronostic de la néphropathie lupique, bien que nettement amélioré ces dernière années grâce aux traitements immunosuppresseurs, reste sévère, avec un risque d’évolution vers l’insuffisance rénale terminale (IRCT) évalué entre 10 et 20% à 15 ans. La néphropathie lupique est à ce jour décrite et classée selon la nomenclature ISN/RPS, focalisée sur l’atteinte glomérulaire...
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