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Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther 2017;19 (1):21.
La calprotectine fécale permettrait de détecter les spondylarthrites ankylosantes à risque de développer une MICI
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Les patients avec spondylarthrite ankylosante (SA) ont un risque accru de développer une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI). Les auteurs de ce travail suédois ont cherché à déterminer si la calprotectine fécale était associée à l’activité de la SA et à l’apparition ultérieure d’une MICI...
Article Commenté
Source : J Autoimmunity 2017 ; 76:21-37
La prise en charge du rhumatisme psoriasique en 2017 : la mise au point de S.P. Raychaudhuri
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’article de S.P. Raychaudhuri et al. constitue l’une des récentes revues générales et mise au point sur le rhumatisme psoriasique. Le 1er chapitre concerne le diagnostic précoce et notamment le recours à différents questionnaires de dépistage potentiellement utilisés en Dermatologie : questionnaire PASQ, PASE, PEST ou TOPAS…
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2016 ; 35:609-15
PR récente et stratégie ciblée : 3 patients sur 4 en rémission ! Résultats de la cohorte II du registre néerlandais DREAM
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La PR débutante doit faire l’objet d’un diagnostic précoce avec le message clé qui est l’introduction précoce d’un 1er traitement. La stratégie thérapeutique est aujourd’hui une stratégie dite ciblée avec pour objectif la rémission et donc une potentielle intensification thérapeutique. Les bénéfices sont bien démontrés dans les essais contrôlés...
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2016 ; 68:1135-42
Fumer... serait associé à un risque moindre de goutte ! Résultats de la cohorte de Singapour
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La goutte est une pathologie dont l’incidence et la prévalence augmentent de façon notable, notamment dans les pays confrontés au surpoids/obésité et à de récentes modifications des habitudes alimentaires. A l’inverse, l’intoxication tabagique est plutôt associée à des taux sériques moindres d’acide urique ; une seule étude...
Traitements médicaux/Arthrose
Article Commenté
Source : Rheumatology 2016 ; 55:755-762
Traitement de la gonarthrose par champs électromagnétiques pulsés : résultats d'un essai contrôlé
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La gonarthrose est une affection dont l’incidence augmente en raison notamment de l’épidémie actuelle de surpoids et obésité. C’est une affection douloureuse et potentiellement sévère susceptible de conduire à la chirurgie arthroplastique. La prise en charge non chirurgicale est difficile à la lumière du peu d’efficacité reconnue...
Lupus
Article Commenté
Source : Lancet Haematology 2016 ; 3 : e426-36
Peut-on utiliser les NACOs (Nouveaux AntiCoagulants Oraux) dans le SAPL associé au lupus ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Environ 15% des patients lupiques ont un syndrome des antiphospholipides (SAPL) associé. Le SAPL est classé comme une maladie rare, mais certaines revues systématiques suggèrent que le SAPL représente 10% des patients atteints de thrombose veineuse profonde. Les anticoagulants directs incluant le rivaroxaban sont approuvés...
Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2017 ; 76:43-50.
Les IRAEs : qu'est-ce que c'est ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les inhibiteurs du checkpoint qui ciblent CTLA-4 ou PD-1 (programmed cell death protein 1) ont amélioré la survie de nombreux cancers mais ils sont aussi à l’origine d’effets indésirables immunologiques, des immune-related adverse events (IRAEs). Ces IRAEs ont des points communs avec certaines maladies immunologiques systémiques...
Compte Rendu
Source : Actu'Hebdo février 2017
Infection par le virus HCV et MRC : nouveaux traitements
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
L’hépatite C est prévalente en France et induit un risque élevé de cirrhose et de cancer du foie. Depuis l’avènement des nouveaux antiviraux, la prise en charge de cette infection s’est considérablement modifiée, aujourd’hui, quel que soit le génotype du virus, les combinaisons thérapeutiques permettent plus de 95% de négativation de la...
Compte Rendu
Source : Actu'Hebdo février 2017
Faut-il arrêter les bloqueurs du SRA chez le patient MRC stade 4-5 ?
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
L’intérêt des bloqueurs du système rénine-angiotensine chez le patient protéinurique ou atteint d’une IRC modérée n’est plus à démontrer. Ces médicaments diminuent la pression intra-glomérulaire, ce qui est la base physiopathologique de leur intérêt dans ces situations cliniques. Les objectifs cliniques, en dehors de la réduction de la pression artérielle...
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2017 ; 28(1):368-375.
Confirmation de la néphroprotection induite par les inhibiteurs de SGLT2 indépendamment du contrôle de la glycémie
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Dans un essai récent réalisé chez les patients diabétiques de type 2, l’usage d’un inhibiteur de SGLT2 (co-transporteur sodium-glucose de type 2 au niveau du tubule proximal) s’était avéré néphroprotecteur en réduisant le risque de mise en dialyse, la mortalité liée à l’insuffisance rénale et la probabilité du doublement de la créatinémie...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo février 2017
« Le témoignage bouleversant du petit Imad, 8 ans, greffé d'un rein »
Femme Actuelle livre «
l’incroyable récit d’Imad qui, à cause d’une maladie rare, a été contraint de grandir à l'hôpital. Une sagesse époustouflante pour son jeune âge qui a bouleversé tout l’Hexagone ».
Le magazine explique en effet qu’«
à seulement 8 ans, le petit Imad force l’admiration. Lors d’une interview diffusée sur TF1 […], il raconte sa vie de petit garçon malade...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo février 2017
« Diabète : un marqueur prédit le risque de maladie rénale »
Pourquoi Docteur ? se penche sur une hormone qui «
porte le nom d’une divinité antique du destin, et ça n’est pas pour rien. L’hormone Klotho pourrait prédire le risque de maladie rénale chez les patients diabétiques. C’est la découverte qu’ont faite les chercheurs du King’s College de Londres (Royaume-Uni) »...
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