En 2021, l’EULAR proposait une définition de la polyarthrite dite difficile à traiter (PR-D2T) reposant notamment sur une maladie toujours active au-delà du recours à au moins deux thérapies ciblées. Cette notion de PR-D2T remonte à 2008. Cette définition reste très discutable. Pour autant, quels sont les résultats observés dans la cohorte nord-américaine BRASS ?
 

La polyarthrite rhumatoïde (PR) fait aujourd’hui l’objet d’une stratégie dite ciblée (Treat to Target) avec pour objectif dans la PR débutante l’obtention de la rémission voire d’un faible niveau d’activité. En ce sens, l’étude de stratégie BeST qui a été publiée en 2005 avait comparé quatre stratégies.

Les maladies inflammatoires chroniques comme le psoriasis, l’arthrite psoriasique et la spondyloarthrite axiale sont associées à une augmentation du risque cardiovasculaire (CV). Cette prédisposition peut être attribuée à la présence de facteurs de risque classiques ainsi qu’à l’inflammation systémique.

Lors du tout prochain congrès européen de rhumatologie à Barcelone, seront présentés les points à considérer concernant le rhumatisme psoriasique (PSA) dit « difficile à traiter », voire réfractaire. En l’absence de définition consensuelle et notamment d’un rhumatisme dit réfractaire, il était intéressant de prendre connaissance de cette expérience new yorkaise.

Il existe un rationnel scientifique fort à cibler le récepteur aux androgènes chez certaines patientes atteintes de cancer du sein triple négatif, mais cette stratégie a été plutôt décevante jusqu'à présent. Peut-être est-ce une question de biomarqueur ? C'est en tout cas l'hypothèse soulevée par l'étude française START...

L'association inavolisib plus HT a démontré un profil de sécurité gérable et une activité antitumorale encourageante y compris dans le cadre d'un traitement post-iCDK4/6.

Voilà une décennie que l'association trastuzumab-pertuzumab (PT) + taxane est le traitement standard de première ligne du cancer du sein métastatique (CSM) HER2+, sur la base des résultats de l’étude CLEOPATRA.

Cette étude montre différents facteurs de risque (FdR) d’ostéochimionécrose de la mâchoire (OCNM) post extraction dentaire dans l’ostéoporose (OP) et note l’intérêt d’une fenêtre thérapeutique.

De plus en plus de données semblent montrer une efficacité du dénosumab (Dmab) dans la dysplasie fibreuse (DF), mais il reste à en définir les modalités (dose ? durée ?). Cette étude nous apporte quelques données supplémentaires toujours précieuses dans les maladies rares.

Dans cette nouvelle étude du projet SABRE, les auteurs ont comparé le risque de fracture selon le site densitométrique analysé afin de trouver les meilleures corrélations entre la densité minérale osseuse (DMO) et les différentes localisations des fractures.

La gonarthrose, qui touche plusieurs centaines de millions de personnes dans le monde, est associée dans plus de 50 % des cas à une surcharge pondérale. Cette dernière s’accompagne d’une inflammation systémique de bas grade et de désordres métaboliques qui contribuent à la survenue et à la progression de la maladie.

L’atteinte pulmonaire de la maladie de Still est une manifestation potentiellement aussi sévère que le syndrome d’activation macrophagique, mais qui reste encore peu connue.