Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo janvier 2017
« L'AVC de plus en plus fréquent chez les moins de 45 ans »
« En vingt ans, le taux d’accidents vasculaires cérébraux a doublé chez les 35-45 ans, alors qu’il baisse dans la génération des baby-boomers. Le mode de vie est en cause », fait savoir Santé Magazine. « Les baby-boomers, nés juste après la deuxième guerre mondiale, entre 1945 et 1954, ont des artères en meilleure santé que leurs enfants et que leurs parents »...
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo janvier 2017
« Insolite : un shampoing chez le coiffeur cause un AVC »
« L'étape du bac à shampoing dans un salon de coiffure peut, dans de rares cas, présenter des risques. Un Britannique de Brighton en a fait l'expérience après avoir souffert d'un accident vasculaire cérébral. Il vient de recevoir [90.000 livres sterling (environ 107.000 euros) ] de dommages et intérêts », révèle Top Santé...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2017. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209730
Effets cliniques et radiographiques du secukinumab dans la spondylarthrite ankylosante : l'étude MEASURE 1
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
L’étude MEASURE 1 est un essai contrôlé randomisé comparant l’efficacité du sécukinumab (SCK), un anti-interleukine 17A versus placebo dans la spondylarthrite ankylosante (SA). Après randomisation, les patients des groupes SCK recevaient une dose de charge de SCK 10mg/kg à S0, S2, S4 puis 75 mg...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:2060-7
Arthralgies et polyarthrite débutante : intérêt de l'échographie
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’intérêt principal du diagnostic précoce de la PR est de conduire à la mise en place d’une stratégie thérapeutique rapide. C’est en cela qu’ont été construits les critères ACR/EULAR 2010. Pour autant ces critères ne s’appliquent qu’en présence de synovite clinique. Or, force est d’admettre l’existence...
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:2068-74
Psoriasis : quid de la présence infraclinique d'une atteinte articulaire ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
On considère que 2 à 3% de la population générale développe un psoriasis. Au cours de cette dermatose, 15 à 30% vont le plus souvent développer une atteinte articulaire spécifique, mais ce diagnostic reste parfois méconnu, et nous n’avons encore que peu de données concernant les facteurs prédictifs quant au développement...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2016 ; 375:2519-29
Quid de la tolérance cardiovasculaire (CV) des AINS ? Résultats de l'étude contrôlée PRECISION
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) restent une classe thérapeutique particulièrement prescrite. Leurs effets secondaires les mieux connus sont certainement ceux qui ont trait à la sphère digestive. Les risques CV notamment coronariens ont été mis en avant en 2004 avec le retrait du rofecoxib...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2016 ; 35:1475-81
PR et complications post-opératoires de plaie chirurgicale : quid de l'effet des traitements ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Si le recours à la chirurgie orthopédique dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) est de moins en moins fréquent, la chirurgie conserve une place essentielle. Dans la PR, il existe une augmentation des risques d’infections post-opératoires et de défaut de cicatrisation, et notamment sous l’effet potentiel de la corticothérapie...
Syndrome de Sjögren
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2017 ; 76(1):9-16.
Les nouveaux critères ACR/EULAR du syndrome de Sjögren primitif
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Au total, 1196 vignettes cliniques séparées en 2 groupes de 598 ont été utilisées par le groupe d’experts ACR/EULAR pour établir les nouveaux critères de classification du syndrome de Sjögren primitif. Ces critères sont applicables à tous patients qui rapportent au moins 1 symptôme de sécheresse oculaire ou buccale défini...
Article Commenté
Source : Expert Rev Clin Immunol 2016. ; 12 :1161-73
Grossesse et sclérodermie : recommandations de prise en charge
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La grossesse chez des patientes atteintes de sclérodermie systémique (SSC) n’est pas une situation exceptionnelle. Sobanski et coll. ont fait une analyse de la littérature internationale. Sur la base de cette analyse et de leur expérience, ils proposent des recommandations de prise en charge : avant le début de la grossesse...
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2016 ; 27(10):3079-3092.
L'analyse protéomique révèle que les vésicules urinaires dans la polykystose rénale ont une augmentation des plakines et du complément
Dr Pablo Antonio Ureña Torres AURA Nord - Saint-Ouen
Les nouvelles thérapies dans la polykystose rénale autosomique dominante (PKD) mettent en évidence le besoin criant d’avoir des biomarqueurs sériques ou urinaires fiables pour l’évaluation de la progression de la maladie et de la réponse au traitement. L’étude présentée dans ce numéro d’ActuHebdo Nephro visait...
Article Commenté
Source : JAMA Internal Medicine 2017 ; 177: 67–10.
Relation entre traitement anti-hypertenseur et fractures dans la population générale
Dr Philippe Chauveau Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Les patients traités pour HTA ont un risque de fracture plus élevé. Les risques d’HTA et de fractures ostéoporotiques se cumulent dans la population âgée de plus de 65 ans. Les patients traités par des associations incluant des diurétiques thiazidiques, auraient un risque moins élevé selon une méta-analyse publiée en 2011...
Article Commenté
Source : Br J Haematol. 2016 ; 172(5):786-93.
Résistance/intolérance à l'hydroxyurée, quels impacts sur le pronostic ?
Pr Nicole Casadevall Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’hydroxycarbamide (HU) est le médicament cytoréducteur le plus fréquemment utilisé dans la polyglobulie de Vaquez (PV). Les patients ont en général une réponse adéquate et une tolérance acceptable. Ces dernières années, l’European Leukemia Net (ELN) a établi des critères de réponse clinico-biologiques et donné...