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Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:1876-83
PR : la saga des ACPA continue... importance des anticorps anti-tenascine-C citrullinée
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les ACPA constituent des marqueurs biologiques très spécifiques de la PR avec aujourd’hui plus d’une vingtaine de molécules reconnues (Wegner N et al. Immunol Rev 2010 ;233 :34-54). Il s’agit principalement d’ACPA dirigés contre le fibrinogène citrulliné (cFib), la vimentine citrullinée (cVim) ou l’α-enolase-1 (CEP-1)...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:1884-9
PR et "pré-PR" : quid des biomarqueurs immunologiques ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Dans la PR, les premières manifestations cliniques inflammatoires peuvent être précédées pendant plusieurs années par de simples arthralgies et/ou anomalies biologiques et notamment présence de facteurs rhumatoïdes et/ou anti-CCP/ACPA. Dans l’optique d’un diagnostic très précoce, et peut-être de stratégies thérapeutiques...
Compte Rendu
Source : Kidney week 2016- American Society of Nephrology
La néphropathie méso-américaine : la chaleur et la déshydratation !
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Depuis une quinzaine d’années apparaît sur la côte Pacifique de l’Amérique Centrale une épidémie d’insuffisance rénale chronique touchant principalement les coupeurs de canne à sucre. Les premiers cas rapportés datent de 2002. Cette épidémie reste mystérieuse dans son origine.
Compte Rendu
Source : Kidney week 2016- American Society of Nephrology
Résulats à long terme d'un traitement associant Rituximab et dose modérée de cyclosphosphamide pour obtenir une rémission initiale dans les vascularites à ANCA
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le traitement classique des vascularites à ANCA repose sur l’association cyclophosphamide et stéroïdes. Ces vascularites sont caractérisées par la survenue fréquente de rechutes conduisant à une exposition prolongée aux stéroïdes et à des doses cumulées importantes de cyclophosphamide exposant les
Compte Rendu
Source : Kidney week 2016- American Society of Nephrology
Apports en protéines et évolution à long terme du DFG au cours de la Jackson Heart Study
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
Un apport excessif en protéines alimentaires pourrait avoir un effet délétère sur la fonction rénale chez les patients à risque de développer une MRC, en particulier les patients diabétiques. Au cours de cette étude, les auteurs ont examiné si une consommation élevée en protéines est associée à une diminution plus rapide de la fonction rénale.
Compte Rendu
Source : Kidney week 2016- American Society of Nephrology
Essai contrôlé, randomisé de la gestion des soins en phase tardive de la MRC : préparation pour le stade d'IRCT
Pr Gabriel Choukroun
CHU SUD - Amiens
Les programmes de transitions (HT) visant à améliorer les soins et la prise en charge des patients à la phase tardive de la MRC (stades 4 et 5) se développent. Dans cette étude, les infirmières sont associées aux néphrologues et guidées par un système informatique. Le principal objectif du travail était d'améliorer l'éducation et
Compte Rendu
Source : Kidney week 2016- American Society of Nephrology
Fonction cognitive et maladie rénale : résultats de l'étude SPRINT
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
Il est connu que les personnes souffrant de maladie rénale chronique (MRC) courent un risque élevé de déficience cognitive. La nature de cette relation demeure cependant incertaine.
Les auteurs de cette étude ont exploré la relation entre MRC, fonctions cognitives et cérébro-vasculaires,
Compte Rendu
Source : Kidney week 2016- American Society of Nephrology
Hémodiafiltration en ligne (On-Line HDF) versus hémodialyse standard (HD) : une comparaison des résultats cliniques de la cohorte EuroDOPPS
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
L’HDF en ligne est considéré comme la technique de dialyse la plus efficace aujourd’hui. Or, seulement un essai clinique randomisé parmi les trois réalisés a démontré un avantage statistiquement significatif en termes de survie par rapport à la HD. Des analyses post-hoc des 3 études
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2016 ; 68:2283
Pathologies associées aux IgG4 : quel risque de cancer ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Certaines données suggèreraient que les pathologies associées aux IgG4 pourraient être des états précancéreux ou paranéoplasiques. Il n’y a cependant aucune donnée robuste publiée sur cette thématique dans la littérature. Wallace et al. ont identifié 20 patients avec cancer issus d’une série de 125 patients avec pathologie associée...
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2016 ; 68:2290-9
Maladies associées au IgG4 : quels facteurs de risque de rechute ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les pathologies associées aux IgG4 touchent de façon privilégiée les hommes d’âge moyen. Le taux d’IgG4 est habituellement élevé, et la réponse aux corticoïdes est bonne. Cependant, ceci est loin d’être toujours vrai. Sekiguchi rapportent une série de 166 patients ayant une pathologie associée aux IgG4. L’âge médian au diagnostic...
Compte Rendu
Source : Kidney week 2016- American Society of Nephrology
SPRINT : le bénéfice cardiovasculaire surpasse le risque rénal
Pr Bruno Moulin
Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Les résultats de l’étude SPRINT publiée en 2015 dans le NEJM ont conclu à une meilleure protection cardiovasculaire chez les patients inclus dans un groupe où la cible de PA systolique (PAS) était < 120 mmHg comparés à ceux assignés à une cible dite usuelle <140 mmHg.
Compte Rendu
Source : Kidney week 2016- American Society of Nephrology
Analyse systématique de la glycosylation des IgA1 dans la néphropathie à IgA, la néphropathie extra-membraneuse, et chez des sujets sains : effets de l'origine ethnique
Dr Evangéline Pillebout
Hôpital Saint-Louis - Paris
La néphropathie IgA (NIgA) est caractérisée par des dépôts mésangiaux de complexes immuns contenant de l’IgA1 déficient en galactose (Gd-IgA). La NIgA est particulièrement répandue en Asie du Sud-Est, et bien que les critères diagnostiques soient les mêmes partout dans le monde
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