Peu d’études ont observé les conséquences à long terme des douleurs diffuses chroniques, avec des variations importantes notamment en terme d’excès de mortalité.

Bien qu’ils ne soient pas indiqués, les opioïdes restent un traitement fréquent dans la fibromyalgie. Comme ces traitements sont responsables de troubles cognitifs, les auteurs ont émis l’hypothèse que l’utilisation d’opioïdes pourrait modifier les interventions motivationnelles dans la prise en charge thérapeutique d’un patient atteint d’une fibromyalgie.

Les critères ACR 2010 et les modifications 2011 (auto-questionnaire) sont validés pour l’épidémiologie et la recherche clinique, ils sont fiables et largement utilisés pour le diagnostic. L’objectif de ce travail était d’identifier les problèmes relatifs à ces critères et fournir des recommandations pour leur utilisation.

La fibromyalgie (FM), caractérisée par des douleurs diffuses, pourrait être liée à un défaut de régulation du cortex sensori-moteur. L’objectif de cette étude était d’observer les effets des photos de situations douloureuses sur la régulation du cortex sensori-moteur en utilisant une encéphalographie magnétique (MEG).

La douleur dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) est un facteur fortement lié à la qualité de vie, avec une mortalité double à 5 ans, comparé aux patients PR sans douleur. La douleur a des composantes multiples et l’objectif de cette étude était d’identifier différents profils douloureux en association à la qualité de vie, chez des patients PR.

Une étude menée à partir de la grande cohorte américaine OAI (Osteoarthritis Initiative) a essayé de déterminer si les bruits et craquements articulaires au genou sont associés à un risque accru de gonarthrose.

Les anti-TNF alpha sont efficaces chez 2/3 environ des malades souffrant de SA ; si une analyse sanguine du patient souffrant de SpA nous permettait de définir ou mieux de « prédire la réponse thérapeutique à l’anti-TNF », le choix du traitement par le clinicien entre le ou les anti-TNF alpha voire un autre biomédicament

Nous avons déjà pu nous imprégner de ces recommandations déjà présentées à l’EULAR à Londres en juin 2016. Les éléments les plus importants de ces recommandations pour la prise en charge des formes axiales radiographiques et non radiographiques

Une étude de 2014 publiée par Haaron et coll. dans les Annals of internal medicine avait évoqué le possible rôle protecteur des statines sur la mortalité cardiovasculaire des patients souffrant de SA (étude de base nationale de santé canadienne), mais l’absence d’information sur des facteurs confondants comme sur le tabagisme rendait

L’observance au traitement est la correspondance entre la prescription/préconisation médicale et le comportement du patient. Une revue systématique en 2015 a montré qu’il existait peu de données dans les spondyloarthrites et souvent très disparates ; cependant l’observance semble plus élevée chez les SpA que chez PR et autour de 60%

Le scanner (TDM) des sacro-iliaques SI reste le « gold standard » pour déterminer les atteintes structurales des sacro-iliaques ; en effet la lecture de SI en radiographie standard (Rx) montre de grandes variations inter et intra observateur.

Ce travail original avait pour objectif d’étudier l’intérêt d’un traitement par ustekinumab chez des patients présentant des enthésites échographiques infracliniques détectées dans le cadre d’un psoriasis cutané.