Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Source : J Parkinsons Dis. 2016 Aug 20.
Quels bénéfices attendre d’une activité physique pour un malade parkinsonien ?
Dr Olivier Colin Centre Hospitalier de Brive - Brive-la-Gaillarde
L'activité physique est de plus en plus préconisée comme traitement à part entière pour les malades atteints de la maladie de Parkinson (MP). Toutefois, les bénéfices observés sur la grande variété des symptômes ressentis par les patients parkinsoniens ne sont pas encore clairement identifiés. L’objectif des auteurs était donc d’évaluer...
Syndromes parkinsoniens
Vos patients ont lu
Source : NeuroScoop.net - Actu'Hebdo octobre 2016
« Le café, une solution thérapeutique contre la maladie de Parkinson ? »
« Deux composés chimiques à base de caféine seraient prometteurs dans la prévention des ravages de la maladie de Parkinson, selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale spécialisée ACS Chemical Neuroscience », révèle Top Santé. Il explique que « les chercheurs de l'Université de la Saskatchewan au Canada...
Démences et Alzheimer
Vos patients ont lu
Source : NeuroScoop.net - Actu'Hebdo octobre 2016
« Alzheimer : comment aider les aidants ? »
Femme Actuelle rappelle qu’« environ 3 millions de Français sont touchés directement ou indirectement par la maladie d’Alzheimer » et souligne que « le rôle [des aidants] est primordial. Et nous sommes tous des aidants potentiels ». L’article précise que « la France compte plus de 8,5 millions d'aidants, toutes pathologies confondues. Un enfant, un parent, un proche malade...
Démences et Alzheimer
Article Commenté
Source : Front Public Health. 2016 ; 4:149
Une thérapeutique d’avenir ? Utilisation de la réalité virtuelle au cours des thérapies cognitivo-comportementales pour traiter l’accumulation compulsive d’objets, tel qu’on le voit dans certains syndromes de Diogène
Dr Laurence Hugonot-Diener MEDFORMA - PARIS
Depuis quelques années la réalité virtuelle (RV) qui permet de simuler des situations, est utilisée en thérapie cognitivo-comportementale pour traiter de nombreux troubles psychiatriques tels que l’anxiété généralisée, les troubles alimentaires, les phobies sociales, les TOC, le Stress post-traumatique et des phobies spécifiques comme celles de la peur de l’avion...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : RMD Open 2015 ; 1:e000147
Traitement de la PR par anti-TNFalpha : quid du méthotrexate ? L’expérience du registre néerlandais DREAM
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les patients ayant une PR avec réponse insuffisante au MTX sont susceptibles de faire l’objet d’une stratégie de combinaison avec un agent biologique notamment de type anti-TNFα. La combinaison donne des résultats d’efficacité supérieurs et pour les anticorps monoclonaux une prévention de l’immunisation antibiomédicament...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Rheumatol Ther 2016 Sep 24. [Epub ahead of print]
Traitement de la PR par TCZ sous-cutané : données de tolérance à long terme
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le tocilizumab (TCZ) fait partie de l’arsenal thérapeutique biomédicamenteux de la PR ; anticorps monoclonal dirigé contre les récepteurs de l’IL6 et disponible initialement par voie intraveineuse à la dose de 8 mg/kg toutes les 4 semaines. Nous disposons depuis un peu plus d’un an maintenant d’une forme sous-cutanée à la posologie de 162 mg/s...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
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Source : Semin Arthritis Rheum 2016 ; 45:656-62
Traitement de la PR par MTX à dose élevée (sup. ou égal à 15 mg/s) : sous-cutanée versus voie orale… avantages à la voie sous-cutanée…
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le méthotrexate (MTX) constitue aujourd’hui le traitement de fond de référence de la PR récente ; traitement utilisé en règle en monothérapie avec une stratégie dite ciblée qui est l’obtention de la rémission idéalement à 6 mois. Le MTX peut faire l’objet d’une augmentation de posologie jusqu’à 20 voire même 25 mg/s. Quelques études ont récemment...
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Source : J Rheumatol 2016 ; 43:1085-92.
Maladie de Horton : attention au surrisque vasculaire !
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Afin d’évaluer le surrisque vasculaire au cours de la maladie de Horton, Robson et al. ont étudié 5 827 cas de malade de Horton issus d’une base de données du Royaume-Uni. Les auteurs les ont comparés à une population appariée en âge et en sexe de 37 090 cas. En analyse multivariée, les auteurs ont retrouvé un surrisque de maladie vasculaire cérébrale...
Vascularites
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Source : Arthritis Rheum 2016 ; 68 :1700-10.
Vascularite à ANCA : intérêt du suivi longitudinal des anti-PR3
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les vascularites à ANCA avec anti-PR3 sont à haut risque de rechute. Fussner et al. ont utilisé les données de l’étude RAVE qui visaient à comparer le rituximab (RTX) versus le cyclophosphamide (CYC) dans le traitement des vascularites à ANCA. Le suivi a concerné 93 patients avant anticorps anti-PR3. L’âge moyen de la cohorte était de 50,1 ± 14,2 ans...
Lupus
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Source : J Rheumatol 2016 ; 43:1503-9.
Lupus et bienfaits des antipaludéens de synthèse
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
On sait qu’il existe au cours du lupus systémique (SLE) un surrisque infectieux, mais on ne connaît bien l’effet des antipaludéens de synthèse (APS) sur ce risque. Herrinton et al. ont mené une étude rétrospective sur 3 030 patients atteints de SLE suivis sur une période moyenne de 4 ans. Ils ont comparé les complications infectieuses des patients sous APS...
Article Commenté
Source : Cancer. 2016 ; 122(20):3145-3151.
Prise en charge et pronostic des patients très âgés atteints de lymphome B diffus à grandes cellules
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
L’âge médian de survenue de LNH B diffus à grandes cellules (DLBCL) est d’environ 70 ans, et la proportion de patients âgés augmente, reflet de l’augmentation de l’espérance de vie. Peu de patient de plus de 80 ans sont inclus dans les essais cliniques, bien que la situation clinique soit fréquente. Des études rétrospectives semblent...
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Source : J Nephropathol. 2016 ; 5(3):90-7.
Utilisation d’une immunoadsorption spécifique à haut volume pour la désensibilisation des candidats à une transplantation ABO incompatible
Dr Rebecca Sberro-Soussan Hôpital Necker - Paris
La transplantation ABO incompatible (ABOi) offre de très bons résultats en termes de survie grâce à l’utilisation des traitements par aphérèse, du rituximab et du tacrolimus. Ces traitements permettent de diminuer la synthèse et d’éliminer les iso-agglutinines. Cependant un rebond de synthèse et de sécrétion d’agglutinines peut survenir après la transplantation...