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Diabète
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2016 Sep 15. DOI: 10.1056/NEJMoa1607141
Etude SUSTAIN-6 : sémaglutide et résultats cardiovasculaires dans le diabète de type 2
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Chez des patients atteints de diabète de type 2 et à haut risque cardiovasculaire, la mortalité cardiovasculaire, les infarctus du myocarde ou les AVC non fatals étaient significativement plus bas chez les patients traités par sémaglutide que chez ceux recevant le placebo, ce résultat qui confirme, donc, la non-infériorité du sémaglutide...
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo septembre 2016
« AVC : arrêter de fumer diminue rapidement les risques »
«
Une étude finlandaise montre un lien entre la diminution des hémorragies méningées dans le pays et la chute du tabagisme
», rapporte le Figaro Santé. Selon une autre étude finlandaise, «
une seule cigarette quotidienne suffisait à augmenter le risque de survenue d'hémorragies méningées, la plus rare mais également la plus mortelle forme d'AVC...
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo septembre 2016
« Les oméga-3 protégeraient le cerveau après un AVC »
«
Une injection d'oméga-3 protégerait le cerveau des conséquences graves des accidents vasculaires cérébraux (AVC), [
selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale PlosOne] »,
révèle Top Santé. «
Des chercheurs américains du Columbia University Medical Center (CUMC) aux Etats-Unis ont réalisé une étude en laboratoire avec...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2016 ; 68(9):2163–2173.
Un inhibiteur de l’interleukine 6, le clazakizumab, dans le rhumatisme psoriasique
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Jusqu’à présent, l’inhibition de l’interleukine 6, avec le tocilizumab en particulier, n’a pas montré une efficacité suffisante en ouvert pour envisager un essai contrôlé randomisé dans les spondyloarthrites. Le clazakizumab est un nouvel anticorps anti-IL6 qui a montré des résultats intéressants dans la polyarthrite rhumatoïde...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum 2016 ;45 :386-90
Polyarthrite rhumatoïde : obtention de la rémission sous TCZ – Quels facteurs prédictifs ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La rémission constitue aujourd’hui l’objectif thérapeutique dit cible dans la PR. En pratique, il existe une très grande variabilité de réponse au traitement, et ce en fonction des individus. C’est tout l’importance des travaux de recherche en médecine dite « personnalisée » : stratégie qui va reposer sur l’identification préalable de facteurs prédictifs de réponse au traitement...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:1595-8.
Traitement de la PR par biomédicaments : une utilisation sous-optimale du méthotrexate !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Dans le cadre du traitement de la PR, il a été démontré à partir d’essais contrôlés, randomisés que l’association du MTX à un biomédicament apparaissait statistiquement supérieure à l’efficacité du MTX en monothérapie. Les auteurs se sont interrogés sur l’utilisation même du MTX dans les bras MTX monothérapie (et associé aux « biomédicaments placebo »
versus verum
)...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:1637-44
PR en rémission : peut-on prédire la rechute en cas de désescalade thérapeutique ? Intérêt des marqueurs biologiques MBDA
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’objectif thérapeutique de la PR est l’obtention d’une rémission… rémission prolongée… rémission prolongée et si possible avec réduction ou arrêt des traitements de fond notamment biologiques.Plusieurs études de stratégie de « désescalade » ont déjà été conduites. Il existe un risque de rechute avec des facteurs prédictifs identifiés comme...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:1645-53.
Traitement de la PR débutante : résultats à 2 ans de l’étude OPERA
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le traitement de la PR débutante a pour objectif aujourd’hui l’obtention d’une rémission et dans cette optique on peut recourir à une intensification thérapeutique jusqu’à l’introduction éventuelle de biomédicaments. Ces auteurs scandinaves souhaitaient préciser l’efficacité potentielle du MTX en monothérapie...
Syndrome de Sjögren
Article Commenté
Source : RMD Open. 2016 ; 2(1):e000179.
Fréquence des atteintes neurologiques au cours du syndrome de Sjögren : données de l’Observatoire ASSESS
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La cohorte ASSESS a été créée en 2006. Elle comporte 395 patients répondant aux critères américano-européens. Le suivi moyen est aujourd’hui de 33,9 mois. Une atteinte neurologique a été rapportée chez 74/392 patients (18,9%), incluant 63 atteintes neurologiques périphériques (16%) et 14 atteintes du système nerveux central...
Vascularites
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2016 ; 68(6):1467-76.
L’hémorragie alvéolaire au cours des vascularites à ANCA : quelle stratégie thérapeutique ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Cartin-Ceba
et coll.
rapportent les données d’une expérience monocentrique rassemblant 73 patients ayant fait une hémorragie alvéolaire au cours d’une GPA ou d’une MPA définie sur des critères histologiques ou selon les critères de Chapen-Hill. L’hémorragie alvéolaire était définie soit sur les données d’infiltrat pulmonaire retrouvé...
Diabète
Compte Rendu
Source : EASD 2016
Evaluation favorable dans le temps du sur-risque de mortalité du diabète de type 2
Pr Jean-Louis Schlienger
Strasbourg
La diminution du taux de mortalité toutes causes dans la population générale est une tendance observée au cours des dernières décennies. On peut espérer qu’il en est de même dans le diabète de type 2 dont la prise en charge a beaucoup évolué tant en ce qui concerne les objectifs que les moyens thérapeutiques.
Diabète
Compte Rendu
Source : EASD 2016
Dans le diabète de type 1, le dysfonctionnement des îlots est médié par l’hétérogénéité des lymphocytes infiltrant les îlots
Pr Jean-Louis Schlienger
Strasbourg
Le diabète de type 1 est la conséquence d’une destruction des cellules β par une réaction auto-immune entraînant une infiltration des îlots par des cellules immunitaires. Les symptômes apparaissent plusieurs mois ou années après l’événement déclenchant lorsque plus de 80% des cellules β ont été détruites.
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