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Démences et Alzheimer
Cas Clinique
Source : NeuroScoop.net - Actu'Hebdo juillet 2016
A l’ombre des jeunes filles en fleurs…
Dr Catherine Thomas-Antérion
Lyon
Nous rencontrons une dame pimpante de 90 ans, accompagnée par son fils, à la demande de son médecin traitant. Celui-ci flèche dans sa lettre que cette dame a de très lourds antécédents cardiovasculaires. Elle a une HTA difficile à contrôler, une insuffisance cardiaque et un passé de deux infarctus du myocarde, un pacemaker et...
Diabète
Article Commenté
Source : Diabetes Care, June 2016 dc160181.
Négativation des auto-anticorps et variation du risque de diabète de type 1 : résultats de l’étude TEDDY
Dr Jean-Paul Beressi
Hôpital André-Mignot, CH de Versailles - Le Chesnay
L’étude TEDDY (
The Environnemental Determinants of Diabetes in the Young
) est une étude internationale (USA, Allemagne, Finlande, Suède) suivant de façon prospective une cohorte d’enfants présentant un risque élevé de diabète de type 1 (DT1). Le but de cette étude est de déterminer les facteurs environnementaux...
Diabète
Article Commenté
Source : Endocrinol Diabetes Metab Case Rep 2016 :160020. doi:10.1530/EDM-16-0020
Le rituximab a-t-il une place à la phase initiale du traitement du DT1 ?
Pr Jean-Louis Schlienger
Strasbourg
Dans le diabète de type 1 (DT1), la destruction des cellules β est la conséquence d’un complot immunitaire faisant intervenir entre autres les lymphocytes cytotoxiques (CD8) et les lymphocytes helper Th1 (CD4). La présentation des antigènes aux lymphocytes est un phénomène complexe...
Diabète
Article Commenté
Source : Diabetes 2016 ; 65:996-1003.
Coxsackievirus et DT1 : les macro-dégâts des micro-ARN !
Pr Manuel Dolz
HIA Bégin - Saint-Mandé
Dans une méta-analyse publiée en 2011, l’infection à entérovirus (EV) a été significativement associée à l’auto-immunité dans les îlots de Langerhans (
Odds Ratio
3,7) et à la survenue d’un diabète de type 1 (DT1) (
Odds Ratio
9,8). Parmi les souches d’EV impliquées, le virus coxsackie B (CVB) est celui qui a été le plus étudié...
Diabète
Article Commenté
Source : Diabetes Care 2016 ; 39:996–1003.
N’oubliez pas les statines chez le patient diabétique de type 1 !
Pr Ariane Sultan
CHU Lapeyronie - Montpellier
Le consensus sur la prise en charge des dyslipidémies, publié en 2013 par l’American College of Cardiology / American Heart Association, recommande l’instauration d’une dose modérée de statine en prévention primaire chez les patients diabétiques de type 1 (DT1) âgés de 40 à 75 ans avec un LDL compris entre 70–189 mg/dL...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2016
« La pâte à gâteau crue : un danger pour la santé »
Top Santé relève que «
le petit coup de cuillère dans la pâte à gâteau crue ne serait pas très bon pour la santé, selon les résultats d'une enquête réalisée par la Food and Drug Administration. En effet, elle contiendrait la bactérie Escherichia Coli, une bactérie intestinale à l'origine inoffensive, qui peut devenir la cause sérieuse d'intoxications alimentaires...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2016
« Comment prévenir des maladies cardio-vasculaires »
Le Figaro publie un «
avis d’expert
», celui du Pr André Vacheron, de l'Académie de médecine, qui «
explique comment prévenir les pathologies [cardio-vasculaires] qui «ne préviennent pas toujours mais ne frappent pas au hasard»
». Le praticien relève notamment que
« le XXIe siècle devrait être marqué par le passage d'une médecine de soins...
Article Commenté
Source : Kidney Int 2016 ; 90(1):149-56.
La néphropathie diabétique histologique est fréquente et souvent sous-diagnostiquée. Résultat d’une étude autopsique
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Il est communément admis que la néphropathie diabétique (ND) se développe chez 10 à 30% des patients diabétiques. Lorsque le diagnostic est établi sur la présence d’une micro-albuminurie ou d’une protéinurie, la prévalence de la ND varie en fonction des études entre 5 et 20% pour le diabète de type 1 et entre 25 et 35% pour...
Article Commenté
Source : Am J Transplant. 2016 Jun 20. doi: 10.1111/ajt.13928
Evolution des grossesses des patientes transplantées rénales après exposition au mycophénolate
Dr Rebecca Sberro-Soussan
Hôpital Necker - Paris
L'exposition au mycophénolate (MPA) pendant la grossesse est associée à une augmentation du taux de fausses couches et de malformations congénitales caractéristiques (colobomes, malformations cranio-faciales et cardiaques, atrésie de l'œsophage). Le taux de fausses couches dans la population des transplantées...
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2016 ; 27(6):1801–10.
Supplémentation en vitamine D native chez le patient hémodialysé : étude randomisée, double insu
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Le patient dialysé est le plus souvent traité par dérivés actifs de la vitamine D (Vit D) dans le but de contrôler l’hyperparathyroïdie secondaire. La production locale de 1-25 Vit D peut avoir des effets bénéfiques autres que sur l’os et en particulier sur l’anémie. Une réduction de la dose d’EPO après traitement de patients déficients en...
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Source : J Neurol Sci. 2016 ; 364:110-5.
Exploration de la sensibilité intéroceptive dans la maladie de Parkinson
Pr Harold Mouras
Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies (LNFP) EA 4559, CHU - Amiens
Comme souvent évoqué ici, bien que la maladie de Parkinson se caractérise avant tout par ses symptômes moteurs, de nombreuses recherches ont montré une atteinte des processus cognitifs et affectifs au cours de son évolution. Bien qu’un certain nombre de recherches ont abordé cette question des symptômes non moteurs de la maladie...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Rheumatology 2016. doi:10.1093/rheumatology/kew228
Seul un tiers des spondyloarthrites est pris en charge en rhumatologie
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
En faisant une revue de la littérature sur la prévalence des spondylarthrites ankylosantes (SA), les auteurs de ce travail ont noté qu’aucune étude n’avait cherché si cette prévalence différait entre soins primaires (primary care) et soins secondaires (spécialistes). En effet, la majorité des études ont calculé la prévalence soit à partir de données...
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