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Toutes les actualités scientifiques

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Cancer du sein
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Première ligne association cobimetinib (C) + paclitaxel (P) chez des patientes avec cancer avancé triple négative : actualisation des résultats et données de l’infiltration immunitaire tumorale de l’étude de phase 2 COLET
Dr Elisabeth Luporsi Ars-Laquenexy
L’objectif de cette étude est d’évaluer la tolérance et l’efficacité de l’anti-MEK, cobimetinib, connu pour son activité dans le mélanome, chez des patientes avec cancer du sein avancé ou métastatique triple négative et n’ayant pas eu de traitement systémique au préalable en situation métastatique.
Cancer du sein
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Traitements des patientes présentant un cancer du sein HER2+ en 1ère ligne métastatique
Dr Elisabeth Luporsi Ars-Laquenexy
Recommandation :
Pertuzumab + trastuzumab + taxane, y compris pour les patientes âgées ; le  coût reste problématique
Options :
En cas d’intolérance aux taxanes ou personnées âgées : vinorelbine plus trastuzumab
Cancer du sein
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Sensibilité au trastuzumab des cancers HER2+ : les premiers pas de l’épigénétique…
Pr François-Clément Bidard Institut Curie - Paris
Comme expliqué hier, le niveau de connaissance de la génomique dans les cancers du sein est tel que les recherches actuelles explorent d’autres facteurs que les « simples » mutations pour la compréhension des mécanismes de sensibilité et résistance aux traitements. L’hétérogénéité de sensibilité au trastuzumab parmi les tumeurs
Cancer du sein
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Immuno-chimiothérapie au programme du futur essai néoadjuvant GeparNuevo
Pr François-Clément Bidard Institut Curie - Paris
Dans la catégorie des essais à venir, le groupe allemand German Breast Group (GBG) a présenté en poster le design de leur futur essai néoadjuvant, GeparNuevo, qui se propose de tester l’intérêt de l’immunothérapie, en l’occurrence le durvalumab (ou MEDI4673, un anticorps anti PD-L1) dans
Cancer du sein
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
ctDNA et chimiothérapie néoadjuvante des cancers triple négatifs
Pr François-Clément Bidard Institut Curie - Paris
L’ADN circulant correspond à des fragments d’ADN libérés dans le sang par les cellules mortes. Il est possible de distinguer (et quantifier) l’ADN muté issu des cellules tumorales de celui, normal, issu des autres cellules du corps, dès lors que l’on connaît une mutation présente dans la tumeur.
Cancer du sein
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Mutations d’HER3 : confirmation de la sensibilité aux traitements anti-HER2
Pr François-Clément Bidard Institut Curie - Paris
Dans la famille des récepteurs EGFR, l’oncogène HER2 peut être activé par amplification ou mutation. Les amplifications, fréquentes dans le cancer du sein, font l’objet d’un ciblage thérapeutique bien connu, par anticorps (trastuzumab, pertuzumab…) et inhibiteurs de tyrosine kinases (lapatinib, neratinib, afatinib…).
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
L’immunothérapie semble fonctionner aussi bien pour les carcinomes épidermoïdes chez les non fumeurs que chez les fumeurs : l’expérience italienne du programme compassionnel
Dr Bertrand Mennecier CHRU - Nancy
Depuis les premiers résultats des essais avec les inhibiteurs de check point, il semblait que le tabagisme pouvait constituer un facteur prédictif de meilleure réponse, du moins dans les non épidermoïdes. Les hypothèses étaient multiples pour tenter d’expliquer ce constat
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Le coût de la gestion des effets secondaires liés au traitement dans les essais Checkmate 017 et 057… où il apparaît que le docetaxel revient finalement plus cher que ce que l’on pourrait penser
Dr Bertrand Mennecier CHRU - Nancy
Le débat sur le coût des immunothérapies anticancéreuses est d’actualité dans de nombreux pays du globe mais l’organisation des systèmes de santé fait que bien souvent seul le prix des molécules est comparé. Or la gestion et la consommation de soins liées aux effets secondaires
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Enfin un traitement spécifiquement dédié à la cachexie pour les patients ayant un CBNPC. Données issues d’une phase II sur population japonaise
Dr Bertrand Mennecier CHRU - Nancy
Le traitement de la cachexie chez les patients ayant un CBNPC est souvent décevant voire inefficace et iatrogène (hormonothérapie oestrogénique majorant le risque de thrombose, corticothérapie générant des déséquilibres glycémiques, des pertes osseuses…).
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Tumeurs neuro-endocrines (TNE) pulmonaires
Dr Eric Dansin Centre Oscar Lambret - Lille
Première session de cet ESMO 2016 consacrée aux tumeurs neuro-endocrines (TNE) pulmonaires. Certaines évolutions cliniques agressives nous confortent dans le sentiment que les classifications histologiques (passées ou révisées en 2015) ne témoignent que partiellement de l’histoire naturelle
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
EGFR mutés : facteurs prédictifs de détection par ADN tumoral circulant de la mutation T790M à progression sous traitements par TKI-EGFR +/- chimiothérapie
Dr Eric Dansin Centre Oscar Lambret - Lille
Les auteurs ont recherché par analyses unies puis multivariées les facteurs prédictifs d’une T790M dans le plasma (ADNtc) chez 68 patients EGFR mutés traités par TKi-EGFR et chimiothérapie. Dix-neuf patients (51%) avec délétion initiale de l’exon 19 et 8 patients
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Necitumumab et pembrolizumab, résultats préliminaires d’un essai de phase Ib
Dr Eric Dansin Centre Oscar Lambret - Lille
Inhiber la voie pro-tumorale EGFR et relancer l’immunité cellulaire anti-tumorale représente le rationnel de cet essai multicentrique de phase 1b combinant le necitumumab (anticorps monoclonal anti EGFR) et le pembrolizumab (anti PD1). Dans la phase d’escalade de dose le nécitumumab était administré à 600 mg et 800 mg IV
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