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Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:1637-44
PR en rémission : peut-on prédire la rechute en cas de désescalade thérapeutique ? Intérêt des marqueurs biologiques MBDA
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’objectif thérapeutique de la PR est l’obtention d’une rémission… rémission prolongée… rémission prolongée et si possible avec réduction ou arrêt des traitements de fond notamment biologiques.Plusieurs études de stratégie de « désescalade » ont déjà été conduites. Il existe un risque de rechute avec des facteurs prédictifs identifiés comme...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2016 ; 75:1645-53.
Traitement de la PR débutante : résultats à 2 ans de l’étude OPERA
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le traitement de la PR débutante a pour objectif aujourd’hui l’obtention d’une rémission et dans cette optique on peut recourir à une intensification thérapeutique jusqu’à l’introduction éventuelle de biomédicaments. Ces auteurs scandinaves souhaitaient préciser l’efficacité potentielle du MTX en monothérapie...
Syndrome de Sjögren
Article Commenté
Source : RMD Open. 2016 ; 2(1):e000179.
Fréquence des atteintes neurologiques au cours du syndrome de Sjögren : données de l’Observatoire ASSESS
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La cohorte ASSESS a été créée en 2006. Elle comporte 395 patients répondant aux critères américano-européens. Le suivi moyen est aujourd’hui de 33,9 mois. Une atteinte neurologique a été rapportée chez 74/392 patients (18,9%), incluant 63 atteintes neurologiques périphériques (16%) et 14 atteintes du système nerveux central...
Vascularites
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2016 ; 68(6):1467-76.
L’hémorragie alvéolaire au cours des vascularites à ANCA : quelle stratégie thérapeutique ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Cartin-Ceba
et coll.
rapportent les données d’une expérience monocentrique rassemblant 73 patients ayant fait une hémorragie alvéolaire au cours d’une GPA ou d’une MPA définie sur des critères histologiques ou selon les critères de Chapen-Hill. L’hémorragie alvéolaire était définie soit sur les données d’infiltrat pulmonaire retrouvé...
Diabète
Compte Rendu
Source : EASD 2016
Evaluation favorable dans le temps du sur-risque de mortalité du diabète de type 2
Pr Jean-Louis Schlienger
Strasbourg
La diminution du taux de mortalité toutes causes dans la population générale est une tendance observée au cours des dernières décennies. On peut espérer qu’il en est de même dans le diabète de type 2 dont la prise en charge a beaucoup évolué tant en ce qui concerne les objectifs que les moyens thérapeutiques.
Diabète
Compte Rendu
Source : EASD 2016
Dans le diabète de type 1, le dysfonctionnement des îlots est médié par l’hétérogénéité des lymphocytes infiltrant les îlots
Pr Jean-Louis Schlienger
Strasbourg
Le diabète de type 1 est la conséquence d’une destruction des cellules β par une réaction auto-immune entraînant une infiltration des îlots par des cellules immunitaires. Les symptômes apparaissent plusieurs mois ou années après l’événement déclenchant lorsque plus de 80% des cellules β ont été détruites.
Diabète
Compte Rendu
Source : EASD 2016
Transplantation pancréatique à l’italienne : une solution plutôt honorable
Pr Jean-Louis Schlienger
Strasbourg
La transplantation pancréatique dans le DT1 a plutôt mauvaise réputation en raison de résultats souvent médiocres en termes de fonctionnalité du greffon et de morbi-mortalité bien que plus de 50.000 transplantations pancréatiques seules ou combinées aient été pratiquées dans le monde.
Diabète
Compte Rendu
Source : EASD 2016
Le ‘pancréas artificiel’ franchit une étape supplémentaire… et se rapproche de la commercialisation : étude de la boucle fermée hybride dans le diabète de type 1
Dr Odile Vérier-Mine
Centre Hospitalier Général de Valenciennes - Valenciennes
Qu’est-ce que la boucle fermée hybride ? C'est une amélioration du système de pompe connectée au capteur, où les débits interprandiaux sont automatiquement calculés et injectés en permanence. En effet, le dispositif ajuste automatiquement l’infusion sous-cutanée d’insuline par pompe externe, grâce à un algorithme intégré à la pompe
Article Commenté
Source : Nephrology Dialysis Transplantation. 2016 ; 31(9):1508–14.
Métabolisme et épuration du phosphore en hémodialyse ou en dialyse péritonéale
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
L’hyperphosphorémie est associée à plus de complications cardiovasculaires chez le patient IRC. On sait maintenant que, plus que le taux plasmatique à un moment donné, c’est la charge en phosphate et/ou la durée d’exposition à l’hyper-phosphorémie qui sont les facteurs déterminants de la toxicité du phosphore...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo septembre 2016
« Pour sauver sa fille gravement malade, ce merveilleux papa lui fait don d’un rein »
Neuf Mois observe en effet que
« pour Esme Chester, une petite fille âgée de 3 ans, originaire du Royaume-Uni, son papa est le meilleur du monde. Alors qu’elle était gravement malade, l’homme, âgé de 37 ans, n’a pas hésité une seule seconde : il lui a fait don d’un rein ».
Le magazine explique qu’«
en juin 2015, alors qu’on faisait une prise de sang à la petite Esme...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo septembre 2016
« Surveillez vos reins ! »
C’est ce que conseille Santé Seniors, qui remarque dans un dossier que «
s'il est important de sensibiliser les Français aux maladies rénales c'est essentiellement pour éviter d'arriver à des traitements lourds ou des greffes, mais pour cela il convient de bien connaître ces pathologies qui se développent souvent sans véritable symptômes »...
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Source : Ann Clin Transl Neurol. Online, 28 Aug 2016. DOI: 10.1002/acn3.338
Une avancée dans les biomarqueurs de la maladie de Parkinson
Dr Christian Geny
CHU - Montpellier
Les études sur les biomarqueurs dans les maladies neurodégénératives sont légion mais sont le plus souvent décevantes pour les cliniciens avides de marqueurs spécifiques d’une maladie. Les résultats obtenus avec une nouvelle technique de mesure et publiés online par une équipe écossaise renommée dans le domaine de Creutzfeldt-Jakob risquent...
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