Article Commenté
Varicelle : une dose ou deux du vaccin ?
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
La varicelle est une maladie dont les complications peuvent être mortelles ; et, avant l’invention d’un vaccin (disponible en France depuis deux ans), il n'existait aucun moyen de se protéger. En 1995, les Etats-Unis ont décidé de vacciner tout le monde contre la varicelle, ce qui a réduit de façon substantielle la mortalité et la morbidité associées à la maladie. Aujourd’hui, le vaccin peut être administré dans les trois jours qui suivent un contact avec une personne ayant une éruption. Cependant, les autorités de santé publique en France sont restées un peu réticentes et elles ont choisi de recommander la vaccination chez certains adultes seulement. Cependant, une étude américaine montre que la protection conférée par une dose de vaccin contre la varicelle dans l'enfance peut se réduire au cours du temps. En effet, aujourd'hui, les autorités sanitaires des Etats-Unis recommandent de vacciner les enfants une seconde fois. Pour y voir plus clair il faut lire l’article publié par une équipe de chercheurs américains dont les résultats viennent d’être publiés dans le New England Journal of Medicine.
Compte Rendu
Cryopréservation d’une glande parathyroïde : constat d’échec
Pr Hélène Bihan Hôpital Avicenne - Bobigny
[aiteur]Par Hélène Bihan (Paris) d'après la communication de Sophie Borot et al. (CO62)
Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 23 mars 2007, Marseille
Ce travail rapporte les premiers résultats d’une étude d’évaluation française de l’efficacité de la réimplantation de tissu autologue congelé en cas d’hypoparathyroïdie chirurgicale.
L’hypoparathyroïdie définitive survient chez environ 10 % des patients en cas de réintervention pour hyperparathyroïdie réopérée, tertiaire (chez l’insuffisant rénal), ou dans le cadre d’une NEM 1.
Les complications sont rares,...
Compte Rendu
Iode radio-actif à forte dose dans le Basedow
Dr Ingrid Julier CH Alès - ales
Par Ingrid Julier (Alès, Nîmes) d'après la communication de David Taïeb et al. (CO71)
Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 23 mars 2007, Marseille
L’étude présentée par D. Taïeb, de l’équipe de la Timone (Marseille), vise à éclaircir les modalités de délivrance des doses d’iode 131 dans le cas des maladies de Basedow. Elle est basée sur le fait qu’il n’existe pas de consensus sur la dose à délivrer lors du traitement des maladies de Basedow. Certaines équipes optent pour des doses maximales d’emblées alors que d’autres évaluent la...
Compte Rendu
Faut-il manipuler la flore intestinale pour prévenir l’obésité ?
Pr Jean-Louis Schlienger Strasbourg
Par Jean-Louis Schlienger (Strasbourg) d'après la communication Rémy Burcelin (symposium « Flore intestinale, inflammation et obésité »)
Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 22 mars 2007, Marseille
Un obèse tout comme vous et moi n’est jamais seul puisqu’il abrite 10 puissance 10 individus (des bactéries) dans son intestin en contact étroit avec 200 m2 de paroi. Cette flore offre un métagénome de 200.000 gènes alors qu’il n’existe qu’environ 25.000 gènes humains. Ces bactéries appartiennent à plus de 70 familles dont deux sont...
Compte Rendu
Deux pathologies pour une même mutation du GNAS1
Pr Hélène Bihan Hôpital Avicenne - Bobigny
Par Hélène Bihan (Paris) d'après la communication d’Anne-Laure Kottler et al. (CO61)
Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 23 mars 2007, Marseille
Ce travail s’intéresse à deux pathologies extrêmement rares (POH et PHP) dans le domaine du métabolisme phosphocalcique, mais ayant un même substratum génétique, celui-ci étant des mutations du gène GNAS1 (Guanine Nucleotide bonding protein alpha stimulating).
Le POH est l’hétéroplasie progressive osseuse, soit une ossification dermique extensive de l’ensemble de l’organisme,...
Compte Rendu
Carence en iode pendant la grossesse
Mme Solange Grunenwald CHU - toulouse
Par Solange Grunenwald (Toulouse) d'après la communication de M. Bec-Roche et al. (CO69)
Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 23 mars 2007, Marseille
L’augmentation des besoins en hormones thyroïdiennes pendant la grossesse est expliquée par plusieurs mécanismes concomitants : tout d’abord l’augmentation de la TEBG, mais aussi l’activité TSH like de l’HCG et enfin l’activité désiodase placentaire qui augmente le turn-over de la T4 maternelle. Cette augmentation en hormone thyroïdienne mais aussi l’augmentation de la clairance rénale de...
Compte Rendu
Dosage de la thyroglobuline dans les adénopathies cervicales des cancers différenciés
Dr Ingrid Julier CH Alès - ales
Par Ingrid Julier (Alès, Nîmes) d'après la communication d’Anne-Laure Borel et al. (CO72)
Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 23 mars 2007, Marseille
Il s’agissait donc de démontrer l’utilité et même la nécessité de faire le dosage de la thyroglobuline (Tg) dans le liquide de rinçage des ponctions de ganglions cervicaux, dans le cadre de l’exploration d’éventuelles récidives tumorales de cancers thyroïdiens bien différenciés.
L’équipe de Grenoble a fait une étude permettant de comparer les données obtenues dans les liquides de ponction...
Compte Rendu
Aborder la thyroïde en latéral par voie endoscopique
Dr Ingrid Julier CH Alès - ales
Par Ingrid Julier (Alès, Nîmes) d'après la communication de Frédéric Sebag et al. (CO70)
Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 23 mars 2007, Marseille
L’équipe de Marseille, qui a un grand recul sur les techniques de la chirurgie endoscopique à visée endocrinienne, nous a fait une présentation sur une nouvelle façon d’aborder la thyroïde. Il s’agit maintenant de faire de la chirurgie non seulement par voie endoscopique mais également avec un abord latéral qui a vraisemblablement plusieurs avantages.
En premier lieu, les indications sont...
Compte Rendu
Enfin une comparaison de la rosiglitazone et de la vidalgliptine en première intention !
Dr Frederic Sebag Hôpital Avicenne - Bobigny
Par Frédéric Sebag (Paris) d'après la communication de Serge Halimi et al. (CO46)
Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 23 mars 2007, Marseille
Beaucoup de communications ont mis en avant les effets bénéfiques des incrétines et incrétinomimétiques sur le diabète de type 2. Ces médicaments agissant sur la sécrétion de GLP1 sont insulinosécréteurs seulement en présence d’une hypoglycémie, diminuent la sécrétion de glucagon, inhibent l’apoptose des cellules bêta sans faire augmenter le poids. Cependant, leur place dans la stratégie...
Compte Rendu
Mutations des gènes R-GnRH et GPR54 : étude d’une cohorte de patients présentant un hypogonadisme hypogonadotrope isolé
Dr Julie Sarfati Paris
Par Julie Sarfati (Paris) d'après la communication de Marie-Laure Kottler et al. (CO98)
Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 23 mars 2007, Marseille
Dans le cadre du réseau GIS-Inserm maladies rares, une cohorte de patients ayant un hypogonadisme hypogonadotrope a été constituée.
Ils ont été étudiés sur les plans clinique, phénotypique, biologique et génétique.
327 patients avec hypogonadisme hypogonadotrope isolé sans anosmie ont pu être isolés.
L’objectif de l’étude est d’évaluer l’incidence de lésions du GnRH-R et de GPR 54 dans cette cohorte et...
