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Hépatite B chronique HBeAg positive : comparaison entre l’entécavir et la lamivudine
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
L’entécavir est un antiviral analogue de la guanosine, puissant et sélectif, doté d’une activité significative sur le virus de l’hépatite B (VHB). Il a fait la preuve de son efficacité dans des études de phase 2 chez des patients atteints d’hépatite B chronique négatifs pour l’antigène e de l’hépatite B (HBeAg). Une équipe internationale de chercheurs (incluant des centres en Chine, Israël, Brésil, Etats-Unis et Taiwan) a voulu comparer son efficacité à la lamivudine via une étude en double aveugle de phase 3. Les résultats de leurs travaux ont été publiés récemment et donnent un nouvel espoir aux patients atteints de cette affection chronique.
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Affections vasculaires : les suppléments de vitamines B et d’acide folique réduisent-ils le risque ?
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Il a été suggéré dans les conclusions d’études observationnelles que de faibles taux d’homocystéine sont associés à une fréquence plus basse des maladies coronariennes et des accidents vasculaires cérébraux (AVC). D’autres études ont montré que l’acide folique et les vitamines B6 et B12 abaissent les taux d’homocystéine. A partir de ces données, une équipe de chercheurs a voulu vérifier si une telle supplémentation alimentaire pourrait permettre de réduire le risque d’événements cardiovasculaires majeurs chez des patients atteints d’une affection vasculaire. Les résultats de leurs travaux viennent d’être publiés dans le New England Journal of Medicine.
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L’anticipation anxieuse de la douleur permet de prédire le handicap lié aux céphalées
Françoise Radat CHRU Pellegrin, Bordeaux - BORDEAUX
Par
Françoise Radat (Bordeaux)
Article commenté :
The contribution of Pain-Related Anxiety to disability from headache
Nash JM, Williams DM, Nicholson R, Trask PC
Journal of Behavioral Medecine. 2006, 29 ; 1 : 61-67
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On sait maintenant que les...
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Les risques de l’administration du sumatriptan chez les patients atteints d’hémorragie méningée non diagnostiquée : le retard diagnostic plus que le vasospasme
Dr Pierric Giraud CH de la Région Annecienne - metz tessy
Par
Pierric Giraud (Annecy)
Article commenté :
The risks of sumatriptan administration in patients with unrecognised subarachnoid haemorrhage
Pfadenhauer K, Schönsteiner T, Keller K
Cephalalgia 2006, 26 : 320-323
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Ce travail s’intéresse aux conséquences...
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Obésité et migraine
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Par
Michel Lantéri-Minet (Nice)
Article commenté :
Obesity and migraine. A population study
Bigal ME, Liberman JN, Lipton RB
Neurology 2006 , 66 : 1-6
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Bigal et ses collaborateurs ont étudié l’influence de l’index de masse corporelle (IMC) sur la prévalence...
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Des données afin de mieux préciser le risque familial de migraine
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Par
Michel Lantéri-Minet (Nice)
Article commenté :
Familial risk of migraine. Variation by proband age at onset and headache severity
Stewart WF, Bigal ME, Kolodner K, Dowson A, Liberman JN, Lipton RB
Neurology 2006 , 66 : 344-348
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Le groupe dirigé par...
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Polymorphisme du récepteur de la GH et réponse au traitement par hormone de croissance chez l’enfant
Pr Philippe Chanson Hôpital de Bicêtre - Le Kremlin-Bicêtre
Par
Philippe Chanson (CHU de Bicêtre)
Articles commentés :
(1) A common polymorphism on the growth hormone receptor is associated with increased responsiveness to growth hormone
Dos Santos C et al.
Nat Genet 2004 ; 36 : 720-724
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(2) Growth hormone (GH) pharmacogenetics :...
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Le traitement par GH chez l’adulte en bonne santé : une responsabilité des endocrinologues
Pr Philippe Touraine GH Pitie Salpetrière - Paris
Par
Philippe Touraine (Hôpital Necker, Paris)
Articles commentés :
Supplemental Growth Hormone in healthy adults: the endocrinologist’s responsibility
Melmed S,
Nat Med, 2006, 3, 119
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Le traitement par GH est approuvé dans plusieurs pays du monde comme la France ou les Etats Unis, pour être utilisé chez les patients...
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Le récepteur B du peptide natriurétique est impliqué dans la croissance : une étiologie possible de petite taille idiopathique
Dr Régis Coutant CHU d'Angers - Angers
Par
Régis Coutant (CHU d’Angers)
Articles commentés :
Heterozygous Mutations in Natriuretic Peptide Receptor-B (NPR2) Are Associated with Short Stature
Olney RC, Bükülmez H, Bartels CF, Prickett TC, Espiner EA, Potter LR and Warman ML
J. Clin. Endocrinol. Metab., Apr 2006 ; 91: 1229 - 1232
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La prise d'oestrogènes après la ménopause augmenterait le risque de phlébite
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
En France on compte environ 10 millions de femmes ménopausées. Le traitement hormonal substitutif (THS), préconisé et prescrit pendant longtemps comme étant un moyen efficace pour contrer les effets négatifs de la ménopause, a été sérieusement remis en question en 2002, lorsqu’une étude américaine intitulée Women's Health Initiative (WHI) a montré que le THS augmentait le risque de survenue du cancer du sein, n'apportait aucun bénéfice en termes de prévention cardiovasculaire et de thrombose veineuse, et suggérait même une augmentation du nombre d'infarctus et d'accidents vasculaires cérébraux. Depuis la publication de cette étude, qui a eu une répercussion médiatique mondiale, 1/3 environ des femmes ont arrêté leur THS. Un grand débat entre spécialistes s’est instauré depuis, divisant la communauté médicale entre les «pour» et les «contres», les discussions évoluant autour des doses et du type d’hormone administré. Une nouvelle étude, publiée dans la dernière édition des Archives of Internal Medicine vient ressouffler la braise avec des nouveaux résultats.
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Crises d’asthme : la télithromycine peut-elle être efficace ?
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
L'asthme est une maladie de plus en plus fréquente dans les pays industrialisés. On estime sa prévalence jusqu'à 10% chez l'adulte et 35% chez l'enfant mais ces chiffres connaîssent d'importantes variations géographiques. Rien qu'en France, l’asthme touche entre 2,5 et 3 millions de personnes. Que ce soit chez les enfants ou chez les adultes, la grande majorité des cas d’asthme est d’origine atopique. Plusieurs stratégies de prise en charge et des nouveaux traitements ont été développés ces dernières années mais il reste encore beaucoup à faire afin qu’on puisse prévenir ou traiter plus efficacement cette affection. Une équipe internationale de chercheurs a mené une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo, pour évaluer l’efficacité de la télithromycine (dont le mécanisme d’action s’apparente à celui des macrolides) chez des patients présentant des crises d’asthme. Les résultats de leurs travaux ont été publiés aujourd’hui dans le New England Journal of Medicine.
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Traitement par androgènes chez les femmes
Dr Celine Droumaguet cochin - LE KREMLIN BICETRE
Par
Céline Droumaguet (AP-HP, Pitié-Salpêtrière)
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Androgen therapy in women
Wiebke Arlt
European Journal of Endocrinology (2006) 154 1-11
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Il existe un intérêt croissant pour le traitement par androgènes chez les femmes. Une revue de Wiebke Arlt parue dans l’European Journal of Endocrinology fait le point sur les...