Evaluation postopératoire des patients acromégales. Comment et quand juger de la guérison ?
Hypophyse
Fiche Pratique
Test au CRH
Dr Philippe Boudou St Maur des Fossés
Par Philippe Boudou (UF de Biochimie Hormonale, AP-HP - Hôpital Saint-Louis)
La corticolibérine [corticotropin releasing hormone (CRH)] est un peptide de 41 acides aminés réparti de manière ubiquitaire au niveau de l’organisme à l’image de ses récepteurs. Les concentrations les plus importantes sont retrouvées au niveau de l’hypothalamus ; plus particulièrement au niveau des neurones de la région parvocellulaire des noyaux paraventriculaires. La CRH est libérée dans le courant circulatoire porte hypothalamo-hypophysaire, et est...
Article Commenté
Vessie hyperactive : sous-estimée par les médecins, sous-déclarée par les patients
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Souvent confondue avec l'incontinence, la vessie hyperactive englobe les symptômes spécifiques de fréquence mictionnelle accrue, d'urgence mictionnelle et d'incontinence d'urgence. La fréquence mictionnelle accrue est le besoin d'uriner plus de huit fois en 24 heures et/ou de se lever deux fois, ou plus, au cours de la nuit pour uriner. L'urgence mictionnelle est une envie d'uriner fréquente, soudaine et incontrôlable qui ne permet pas de retarder la miction. Normalement, le muscle de la vessie (détrusor) est détendu pendant que la vessie se remplit d'urine et ne se contracte qu'au moment de la miction. En revanche, chez les personnes qui ont une vessie hyperactive, le détrusor se contracte involontairement même lorsque la vessie n'est pas pleine, ce qui leur donne une envie soudaine d'uriner ou l'impression d'avoir constamment envie d'uriner. Plus des trois-quarts des personnes ayant une vessie hyperactive disent que cette condition rend difficile leurs activités journalières. Cependant, seulement 43 % d’entre elles considèrent nécessaire de consulter un médecin : c’est ce qui ressort d'une étude parue dans le British Journal of Urology International qui mentionne, en outre, que les hommes s'en inquiètent davantage que les femmes.