Pathologie la plus fréquente de la période néonatale, la détresse respiratoire du nouveau-né est un important facteur de mortalité et de morbidité. Pour un enfant prématuré, chez qui l'aggravation peut être brutale, ce problème exige une surveillance constante et un traitement adapté. L’oxyde nitrique (NO) inhalé est un traitement encore controversé chez les prématurés présentant une insuffisance respiratoire sévère. Une équipe américaine de chercheurs a réalisé une étude multicentrique randomisée et en aveugle afin de déterminer si l’oxyde nitrique inhalé pouvait réduire le taux de mortalité ou de dysplasie broncho-pulmonaire chez les prématurés. Les résultats viennent d’être publiés dans la dernière édition du New England Journal of Medicine.

Le traitement classique de l’hépatite B par la lamivudine a déjà fait preuve de son efficacité. Cependant, cette thérapie continue résulte en l’apparition d’une résistance virale chez environ 20% des patients. L’interféron alpha et l’interféron pégylé ont également montré leur efficacité mais la durée du bénéfice thérapeutique après interruption du traitement est inconnue. L’administration d’adefovir-dipixovil pendant 48 semaines, comparée au placebo, a montré une amélioration histologique significative chez deux tiers des patients sans apparition de résistance virale. Une équipe internationale de chercheurs a voulu évaluer l’effet de la poursuite du traitement à base d’adefovir-dipixovil par rapport à son arrêt. Les résultats viennent d’être publiés.

Plus de 400 millions de personnes à travers le monde sont infectés de façon chronique par le virus de l’hépatite B (VHB) et les traitements actuels de cette maladie ne sont pas encore optimaux. En cherchant justement à améliorer ces traitements, une équipe multicentrique internationale de scientifiques a voulu comparer l’efficacité et la sécurité d’emploi de l’interféron alpha pégylé plus de la lamivudine, de l’interféron alpha-pégylé sans lamivudine et de la lamivudine seule dans le traitement de l’hépatite B chronique HBeAg positif. Les résultats viennent d’être publiés dans la presse médicale internationale.

Le daclizumab est un anticorps monoclonal humanisé dirigé contre le récepteur de l’interleukine 2. Depuis sept ans, après les travaux de Vicenti et al, on sait qu’il réduit le risque de rejet sans augmenter le risque d’infection après une transplantation rénale. Une étude monocentrique avait suggéré que le bénéfice était identique lors d’une greffe cardiaque. Afin de s’en assurer, une équipe de chercheurs américains a voulu mener une étude multicentrique en double aveugle, contrôlée par placebo, pour confirmer les résultats chez des patients ayant reçu une transplantation cardiaque. Les résultats de cette étude viennent d’être publiés dans le New England Journal of Medicine.

L'introduction de la lévodopa dans le traitement de la maladie de Parkinson a été une véritable révolution médicale et cette molécule demeure toujours l'arme la plus puissante pour en contrôler les manifestations cliniques. Toutefois, la qualité de la réponse à ce médicament change au fil des mois et des années, et les complications associées à la prise chronique de lévodopa sont nombreuses. Avec le temps, la durée du soulagement obtenu après chaque dose raccourcit. On parle alors de la « détérioration de fin de dose ». Dans certains cas, la réponse aux différentes doses de lévodopa devient imprévisible et chaotique. Son utilisation à long terme est aussi associée au développement de mouvements involontaires anormaux incontrôlables et d'intensité variable, appelés dyskinésies.