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Toutes les actualités scientifiques

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Rachis
Abstract
Source : Spine 2004;19:2115-19
Efficacité de l’infliximab dans la sciatique par hernie discale
Dr Véra Lemaire Paris
10 patients ont été traités par une perfusion d’infliximab à la dose de 3mg/kg et deux par 2mg/kg. Les bons résultats à court terme chez les 10 premiers patients ont déjà été rapportés, ils surviennent dans les 3 premières heures. Il était intéressant de savoir s’ils se maintenaient à plus long terme. Alors que la posologie plus faible n’a donné un bon résultat qu’un fois sur 2 ,un an après la perfusion de 3mg/kg d’infliximab, il y avait toujours un effet favorable sur la douleur,les anomalies neurologiques, significativement par comparaison avec les patients ayant eu une...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies/Traitements médicaux
Abstract
Source : Rheumatology 2004;43:1246-51
Pamidronate dans le syndrome SAPHO de l’enfant
Dr Véra Lemaire Paris
7 filles, âgées au moment du diagnostic de SAPHO en moyenne de 11 ans (diagnostic fait après 3 ans d’évolution), ont été traitées par le pamidronate à la dose de 1mg/kg sans dépasser 30mg, 3 jours de suite, éventuellement répété tous les 3 mois car leur symptômes résistaient au traitement habituel. Toutes ont été soulagées de leur douleur et ont augmenté leur activité. Les traitements (corticoïdes, methotrexate) ont pu être arrêtés. La durée du traitement a été de 20 mois. Il n’y a pas eu d’effets secondaires.
Chirurgie orthopédique
Abstract
Source : Am. J. Med. 2004;117:556-62
Diagnostic de l’infection sur prothèse articulaire par le compte leucocytaire synovial
Dr Véra Lemaire Paris
L’analyse du liquide synovial a été faite chez 133 patients (78 hommes et 55 femmes, âgés en moyenne de 71 ans) qui allaient être opérés une deuxième fois après mise en place d’une prothèse totale du genou , en l’absence de maladie articulaire inflammatoire. Il y avait 99 descellements aseptiques et 34 infections. Dans 91% des cas le germe a été identifié et il s’agissait le plus souvent d’un staphylocoque. Le compte leucocytaire était plus élevé en cas d’infection : en moyenne de 18.900/mm3 qu’en cas de descellement aseptique (300/mm3). Dans ce dernier cas le chiffre le...
Abstract
Source : J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004;89:4246-53
Calcifications aortiques et risqué d’ostéoporose et de fractures
Dr Véra Lemaire Paris
La mesure au scanner des calcifications aortiques et de la densité osseuse par scanner également ainsi que le nombre de fractures vertébrales ont été étudiés chez 2348 femmes post-ménopausiques en bonne santé. 70% avaient une ostéoporose densitométrique ,30% au moins une fracture vertébrale et 9% une fracture de hanche. Ces chiffres sont élevés mais il pouvait y avoir un biais de sélection car il s’agissait de femmes passant une densitométrie . Les calcifications aortiques étaient inversement corrélées à la densitométrie et directement liées aux fractures. Le risque de...
Traitements médicaux
Abstract
Source : Kidney international 2004;65:634-41
Glomérulopathies induites par le pamidronate
Dr Véra Lemaire Paris
5 patients dont 4 avaient un myélome et une un cancer du sein, traités par le pamidronate (3 femmes et deux hommes, âgés de 58 à 71 ans) ont eu une glomérulopathie :l’histologie rénale a montré des lésions minimes dans deux cas,une glomérulosclérose segmentaire et focale dans deux cas et dans un cas un aspect particulier déjà rapporté avec le pamidronate de glomérulosclérose segmentaire et focale avec collapsus. La microscopie électronique a montré une altération des pieds des podocytes. Il n’y avait pas de signes histologiques de néphropathie du myélome. 2 patients avaient...
Traitements médicaux
Article Commenté
Complications cardio-vasculaires des corticoïdes
Dr Véra Lemaire Paris
Par Véra Lemaire (Paris) Article commenté : Taking glucocorticoids by prescription is associated with subsequent cardiovascular disease Wel L, MacDonald TM et Walker BR Ann. Intern. Med. 2004;141:764-70 Retrouvez l’abstract en ligne
Les complications de la corticothérapie sont connues : obésité, hypertension...
Article Commenté
Quel est le pronostic pour la voie basse après une césarienne ?
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
La proportion de femmes qui tentent un accouchement par voie basse après un accouchement par césarienne a fortement diminué par souci de sécurité. Les risques absolus et relatifs associés à un épreuve de travail pour les femmes présentant un antécédent associés à une épreuve de travail pour les femmes présentant un antécédent d’accouchement par césarienne sont mal déterminés par rapport au nouvel accouchement par césarienne élective sans travail. Une équipe américaine a mené une étude observationnelle prospective d’une durée de quatre ans dont les résultas viennent d’être publiés.
Démences et Alzheimer
Article Commenté
La mémoire cognitive : machinerie cellulaire et circuits
Pr Hervé Allain Faculté de Médecine - Rennes
Par Hervé Allain (Pharmacologie, Faculté de Médecine, Université Rennes 1) Article commenté : Cognitive memory: cellular and network machineries and their top-down control. Miyashita Y. Department of Physiology, University of Tokyo School of Medicine, Hongo, Tokyo 113-0033, Japan. yasushi_miyashita@m.u-tokyo.ac.jp Science. 2004 Oct 15;306(5695):435-40.
Démences et Alzheimer
Cas Clinique
Trouble de l’identification : syndrome de Capgras et syndrome de Fregoli dans un cas de pathologie dégénérative
Dr Catherine Thomas-Antérion Lyon
Par Catherine Thomas-Antérion (Unité de Neuropsychologie, service de Neurologie, CHU Bellevue, Saint Etienne)
Nous rapportons le cas d’un homme de 70 ans, artisan en retraite, droitier, marié et père de deux enfants sans antécédent médical notable. Celui-ci développa un syndrome extrapyramidal associant rigidité et akinésie et consulta un neurologue qui devant le peu d’invalidité ne proposa pas de traitement médicamenteux. Six mois après, le patient présenta un syndrome démentiel qui conduisit à son hospitalisation. En fait, le patient...
Démences et Alzheimer
Article Commenté
Etudes comparatives des inhibiteurs de l’acétylcholinestérase dans la maladie d’Alzheimer
Dr Francois Sellal CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
Par François Sellal (CHRU de Strasbourg) Article commenté : Comparison studies of cholinesterase inhibitors for Alzheimer’s disease. Hogan DB, Goldlist B, Naglie G, Patterson C. Lancet Neurology 2004 ;3 :622-26. Retrouvez l’abstract en ligne

Résumé de l’article
On ne sait pas à ce jour...
Démences et Alzheimer
Article Commenté
La plainte mnésique chez des hommes non déments prédit le futur diagnostic neuropathologique de maladie d’Alzheimer
Dr Francois Sellal CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
Par François Sellal (CHRU de Strasbourg) Article commenté : Memory complaints in nondemented men predict future pathologic diagnosis of Alzheimer disease. Jorm AF, Masaki KH, Davis DG, Hardman J, Nelson J, Markesbery WR, Petrovitch H, Ross GW, White LR. Neurology 2004 ;63 :1960-61. Retrouvez l’abstract en ligne
Article Commenté
Marqueurs inflammatoires et risque de maladie coronaire
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
L’inflammation joue en rôle essentiel dans le développement de l’insulinorésistance et du diabète du type 2, la genèse et la progression des lésions athérosclérotiques. Peu d’études ont évalué simultanément le rôle des récepteurs solubles du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha) de type 1 de type 2 (sTNF-R1 et sTNF-R2), de la protéine C-réactive et de l’interleukine-6 en tant que facteurs prédictifs d’événements cardiovasculaires. La valeur de ces marqueurs inflammatoires comme facteurs prédictifs indépendants continue à faire l’objet d’une controverse. Une équipe américaine a voulu en avoir le coeur net et a réalisé une étude dont les résultats viennent d’être publiés.
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Mis à jour le 17 avril 2026

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