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Toutes les actualités scientifiques

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Hypophyse
Compte Rendu
IRM de l’hypophyse au cours de la grossesse
Melle Carine Courtillot Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Carine Courtillot (Hôpital Necker – Paris) D'après la communication présentée par J.F. Bonneville – Besançon Club français de l'hypophyse – 3 décembre 2004
Pendant la grossesse, il existe une augmentation linéaire et constante de la taille de l’hypophyse normale, d’environ 3 mm en moyenne. Il existe également une augmentation de l’intensité du signal de l’antéhypophyse en T1 dans environ 50% des cas. Cet hypersignal T1 antéhypophysaire traduit l’hyperactivité des cellules hypophysaires saines, responsables d’une synthèse...
Hypophyse
Compte Rendu
Insuffisance hypophysaire et grossesse
Melle Carine Courtillot Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Carine Courtillot (Hôpital Necker – Paris) D'après la communication présentée par O. Chabre – Grenoble Club français de l'hypophyse – 3 décembre 2004
Pendant la grossesse, il existe une augmentation, chez la mère, du métabolisme de l’iode, du taux d’hCG et normalement de la production d’hormones thyroïdiennes (augmentation de la TBG, de la désiodase de type 3 et du volume de distribution hormonal). En conséquence, la posologie d’une supplémentation en Lévothyrox doit être augmentée. D’autre part, il existe un passage minime,...
Hypophyse
Compte Rendu
Hypophysite du post-partum
Melle Carine Courtillot Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Carine Courtillot (Hôpital Necker – Paris) D'après la communication présentée par A. Beckers – Liège Club français de l'hypophyse – 3 décembre 2004
Il existe 3 formes à différencier par leur localisation : l’adénohypohysite, l’infundibulo-neurohypophysite et l’infundibulo-hypophysite lymphocytaires. C’est une affection rare (seulement 332 cas décrits au 31/12/2002) mais elle est très probablement sous-estimée (un grand nombre de Sheehan seraient probablement des hypophysites). C’est une affection féminine (possible mais...
Hypophyse
Compte Rendu
Hyperprolactinémie et grossesse
Melle Carine Courtillot Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Carine Courtillot (Hôpital Necker – Paris) D'après la communication présentée par P. Chanson – Le Kremlin Bicêtre Club français de l'hypophyse – 3 décembre 2004
La prise en charge d’un adénome à prolactine pendant la grossesse dépend de sa taille et en cas de macroprolactinome, de sa réponse préalable au traitement. La prise en charge proposée pour les microadénomes et les macroadénomes de 12 mm et moins est la suivante. On arrêtra l’agoniste dopaminergique (DA) dès le diagnostic de grossesse. La surveillance est clinique et...
Hypophyse
Compte Rendu
Acromégalie et grossesse
Melle Carine Courtillot Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Carine Courtillot (Hôpital Necker – Paris) D'après la communication présentée par P. Caron – Toulouse Club français de l'hypophyse – 3 décembre 2004
Il n’existe que 66 cas rapportés dans la littérature de grossesses chez des femmes acromégales. L’étude de 43 grossesses chez 31 femmes acromégales a été rapportée ici. Cette étude retrouve, concernant l’impact de l’hypersécrétion de GH sur la grossesse, l’absence d’augmentation des malformations ou d’augmentation significative du poids de naissance (bien que classiquement décrite...
Hypophyse
Compte Rendu
Cushing et grossesse
Melle Carine Courtillot Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Carine Courtillot (Hôpital Necker – Paris) D'après la communication présentée par J. Bertherat – Paris Club français de l'hypophyse – 3 décembre 2004
Un certain nombre de signes du syndrome de Cushing sont d’interprétation difficile pendant la grossesse. Les syndromes de Cushing sont rarement observés chez les femmes enceintes, notamment en raison de la fréquence des troubles du cycles, corrélés à l’importance de l’hypercorticisme. L’élévation des oestrogènes pendant la grossesse est responsable d’une élévation de la CBG....
Hypophyse
Compte Rendu
Autres tumeurs hypophysaires et grossesse
Melle Carine Courtillot Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Carine Courtillot (Hôpital Necker – Paris) D'après la communication présentée par M. Jan – Tours Club français de l'hypophyse – 3 décembre 2004
Seulement 8 dossiers (9 grossesses) de craniopharyngiome et grossesse ont été rapportés depuis 1935. Ils se compliquent pendant la grossesse d’une baisse de l’acuité visuelle, d’une hémianopsie bitemporale, d’un diabète insipide ou d’une hypertension intra-crânienne (HTIC). Ces symptômes nécessitent la réalisation d’une imagerie. Dans les cas décrits, une prise en charge...
Pediatrie endocrinienne
Article Commenté
Effet de l’irradiation crânio-spinale sur la croissance : la réponse thérapeutique à l’hormone de croissance est dépendante du sexe du sujet
Melle Bruno Leheup CHU de Nancy, Hôpital d’enfants de Brabois - VANDOEUVRE
Par Bruno Leheup (Médecine Infantile et Génétique Clinique, Hôpital d'Enfants, CHU de Nancy) Article commenté : Growth hormone therapy in children after Cranial/Craniospinal radiation therapy : sexually dimorphic outcomes. SE Lerner, JM Huang, D McMahon, CA Sklar, SE Oberfield. J Clin Endoc Metab 2004 89 : 6100-6104. Retrouvez l’abstract en ligne...
Hypophyse
Article Commenté
Répercussions sur l’axe corticotrope de la substitution en GH dans l’insuffisance hypophysaire
Dr Emmanuel Sonnet CHU Brest - Brest
Par Emmanuel Sonnet (Service Endocrinologie CHU Brest) Article commenté : Effect of recombinant human Growth Hormone (GH) replacement on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in adult GH-deficient patients Giavoli C, et al. J Clin Endocrinol Metab, 2004, 89, 5397-5401 Retrouvez l’abstract en ligne
Dans le cadre du...
Hypophyse
Compte Rendu
Syndrome de Kallmann et grossesse
Melle Carine Courtillot Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Carine Courtillot (Hôpital Necker – Paris) D'après la communication présentée par J. Young – Le Kremlin Bicêtre Club français de l'hypophyse – 3 décembre 2004
Grâce à l’utilisation de pompes à GnRH ou des gonadotrophines, les chances de succès d’obtenir une grossesse sont devenues très importantes. Une des questions majeures est alors la transmission à la descendance de maladies génétiques. La plupart des hypogonadismes hypogonadotropes congénitaux (HHC) sans anosmie, sont sporadiques. 5% d’entre eux sont autosomiques...
Article Commenté
Syndrome de Turner à l’âge adulte : échocardiographie ou IRM pour dépister les anomalies aortiques ?
Pr Philippe Chanson Hôpital de Bicêtre - Le Kremlin-Bicêtre
Par Philippe Chanson (Service Endocrinologie et maladies de la reproduction, CHU de Bicêtre, Paris) Article commenté : A comparison of echocardiography and magnetic resonance imaging in cardiovascular screening of adults with Turner syndrome. Ostberg JE et al. J Clin Endocrinol Metab 2004 ; 89 :5966-71 Retrouvez l’abstract en ligne
Le syndrome de Turner...
Article Commenté
Insuffisance cardiaque congestive : ablation par cathéter des foyers arythmogènes
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Insuffisance cardiaque congestive et fibrillation auriculaire coexistent fréquemment, et chacune influence négativement l’autre en termes de prise en charge et pronostic. Une équipe française basée à Bordeaux a évalué de façon prospective l’effet de l’ablation par cathéter des foyers arythmogènes responsables de fibrillation auriculaire, sur la fonction ventriculaire gauche de patients insuffisants cardiaques. Les résultats de cette étude ont été publiés dans le dernier numéro du New England Journal of Medicine.
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Le village sport & santé

LE VILLAGE SPORT & SANTÉ DE L'ATHLÈTE AU PATIENT

Le sport, un acteur de soin pour la santé