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Syndrome des anti-synthétases

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Ben Ghorbel i, Mootamri Z,braham A et coll. Le syndrome des antisynthétases :à propos de deux observations - Ma 54 Feldmann JL et Levy-Weil FE Syndrome des antisynthétases débutant comme une polyarthrite rhumatoïde séropositive atypique - Ma 53

Le syndrome des anti-synthétases associe une atteinte musculaire, une polyarthrite, un phénomène de Raynaud, une atteinte pulmonaire de type interstitielle et la présence d’anticorps...

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Rhumatisme post-streptococcique de l’adulte

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Kedadi H, Saadallaoui Ben Hamida K, Derbel F Rhumatisme poststreptococcique :à propos de 15 cas.

15 observations de rhumatisme post-streptococcique de l’adulte sont présentées. Le diagnostic repose sur les critères de Jones. Il y avait 9 hommes et 6 femmes dont l’âge moyen était de 30 ans .Dans 6 cas, il y avait un antécédent de RAA dans l’enfance. Dans 10 cas il y avait une infection des voies aériennes supérieure...

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Arthrites septiques interapophysaires postérieures

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Brault R, Azaïs I, Dovonou A et coll. Arthrites septiques interapophysaires psotérieures :à propos de 4 observations Ditinger H, Loeuille D, Bettembourg- Brault I et coll. Une localisation particulière d’arthrite septique :l’arthrite septique interapophysaire postérieure : à propos de 5 cas.

L’arthrite septique interapophysaire psotérieure est rare. Deux centres rhumatologiques en rapportent plusieurs cas. En 10...

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Intérêt des anti-CCP

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Nicaise-Rolland P, Dos Santos M, Combe B et coll. Valeur pronostique clinique et radiographique à 5 ans des anticorps antipeptides cycliques citrullinés (CCP) dosés au début, à 12 mois et 36 mois d’évolution des polyarthrites rhumatoïdes débutantes.

191 patients ayant une PR évoluant depuis moins d’un an ont été suivis de manière prospective pendant 5 ans. 126 ont eu 3 dosages d’anti-CCP : 46 restaient négatifs, 17...

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Traitement de la PR par l’abatacept

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 L’abatacept associé au methotrexate améliore la réponse au traitement de la PR avec comme cela est habituel une amélioration plus grande chez les PR plus récentes. Sany J, Sibilia J, Combe B et coll. L’abatacept (CTL41g-BMS-188667) permet une amélioration rapide et prolongée du score ACR chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde active Dougados M, Combe B, Sany J et coll. L’abatacept associé au methotrexate entraîne une...

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Causes d’arrêt des anti-TNF dans le traitement des rhumatismes inflammatoires

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Durand G, Arrestier S, Dubost JJ et Ristori JM

Causes d’arrêt des anti-TNF dans le traitement des rhumatismes inflammatoires :étude rétrospective de 150 patients sur 4 ans, suivis pour une polyarthrite rhumatoïde ou une spondylarthropathie Dans une étude rétrospective, les causes d’arrêt des traitements anti-inflammatoires chez 150 patients traités entre 2000 et 2004 dans le service de rhumatologie de...

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Manifestations auto-immunes et syndrome SAPHO

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Somogyi-Demerjian N, Ballard M, Palazzo E et coll. Manifestations auto-immunes et syndrome SAPHO. Dix observations

Le syndrome SAPHO ( synovite, acné, pustulose, hyperostose, ostéite ) est rapproché des spondylarthropathies et considéré comme réactionnel à une infection par propionibacterium acnes. La recherche systématique de signes cliniques et biologiques d’auto-immunité a été faite chez 68 patients. 3 cas de...

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Traitement par ondes de choc extra-corporelle de l’aponévrosite plantaire

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Bloch JG, Kieffer D, Velten M et coll.

Traitement par ondes de choc corporelle ( ODC) de l’aponévrosite plantaire : résultats à court et long terme d’une étude randomisée en double insu contre placebo. 60 patients qui avaient une aponévrosite plantaire depuis plus de 6 mois ont été traités par ondes de choc extra-corporelle par 3 séances à 15 jours d’intervalle avec 2500 coups/ séance à haute énergie à une fréquence...

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Facteurs prédictifs de toxicité musculaire sous statine

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Hayem G, Bégaud B, Dejager S et coll.

Facteurs prédictifs de toxicité musculaire sous statine à fortes dose :résultats de l’étude Primo ( prédiction du risque musculaire en observationnel) Une enquête a été menée auprès de 2.921 médecins généralistes français qui devaient évaluer 3 patients consécutifs traités par une statine à forte dose depuis plus de 3 mois: atorvastatine 40 ou 80mg/j, pravastatine 40mg/j,...

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Augmentation de la sex hormone binding globuline ( SHBG) au cours de l’ostéoporose chez l’homme

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Legrand E, Couchouron T, Insalaco P et coll.

L’alcoolisme, le tabagisme et la corticothérapie n’expliquent pas l’augmentation de la sex hormone binding globulin au cours de l’ostéoporose chez l’homme Le taux de SHBG était plus élevé chez 341 hommes d’âge moyen 57 ans, qui avaient une ostéoporose avec un T score inférieur à 2 au rachis lombaire ou à l’extrémité supérieure du fémur, que chez des témoins. Le taux des...

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Tolérance de l’etanercept chez les sujets âgés

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Zaltni S, Sany J et Jorgensen C Evaluation de la tolérance de l’étanercept chez des sujets âgés

Sur 150 PR traités par l’etanercept, 28 patients âgés de plus de 65 ans et 27 plus jeunes ont été comparés pour évaluer les complications de l’etanercept chez le sujet âgé. La majorité des effets indésirables ont été infectieux : 25% d’infections broncho-pulmonaires chez les patients âgés de plus de 65 ans et 15% chez les...

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Crises convulsives sous anti-TNF

Dr Véra Lemaire Paris

Rapporté par Véra Lemaire d'après les communications présentées au 17ème congrès de rhumatologie - Paris 15-17 Novembre 2004 Gagneux-Meoussu L, Langlois S, Brochot P et coll. Crises convulsives sous anti-TNF alpha :trois observations

Il s’agit de 3 patients qui ont eu des crises convulsives alors qu’ils étaient traités par un anti-TNF ( l’etanercept pour traiter une PR une fois, l’infliximab pour traiter une spondylarthropathie deux fois). Les deux premiers patients étaient antérieurement épileptiques bien équilibrés par leur traitement....

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